Дети гораздо чаще взрослых болеют простудными заболеваниями. Этот факт известен многим. С началом холодного сезона большинство родителей сталкиваются с проблемой – ребенок плохо себя чувствует, повышена температура, насморк, кашель… Причиной этих симптомов могут быть простуда, ОРЗ, ОРВИ или грипп, но чем же отличаются эти заболевания? Как узнать, чем именно заболел ваш ребенок? Как защитить его от вирусных инфекций? За разъяснениями мы обратились к врачу-педиатру с 33-летним стажем, специалисту по лечению инфекционных заболеваний у детей, Валентине Ивановне Ролиной.
Отличия простуды, ОРЗ, ОРВИ и гриппа.
Одно из первых и основных отличий – эти болезни вызываются разными вирусами (вирус гриппа, вирус парагриппозной инфекции, аденовирусные инфекции, риновирусные инфекции и т.д.). Существует более двухсот видов различных вирусов. Очень важно вовремя понять, чем именно заболел ваш ребенок. Неправильно вылеченный грипп опасен серьезными осложнениями. Существуют легкие осложнения: бронхиты, отиты, пневмония, поражение мочевых путей, пеунефриты, и более тяжелые: невриты, энцефалит, серозные менингиты.
Ученые выделяют три основных типа вируса гриппа – А, В и С. Наиболее принципиальное их различие – это способность изменяться. Так, вирус гриппа С практически стабилен. Один раз переболев, человек почти на всю жизнь имеет иммунитет, то есть заболеть гриппом С можно лишь при первой встрече с ним. Этот вирус гриппа широко распространен и им болеют только дети. Вирус гриппа В изменяется, но умеренно. Если грипп С – болезнь исключительно детей, то грипп В – преимущественно детей. Грипп А – самый коварный, именно он, постоянно меняясь, вызывает эпидемии.
Следующее отличие – это разное протекание болезней. Грипп начинается внезапно и сопровождается резким скачком температуры. Появляется выраженная интоксикация организма, которая имеет следующие симптомы: озноб, адинамия, мышечные и головные боли, ломота во всем теле, сухой кашель с болями за грудиной. Слабо выражены катаральные явления. При любой другой вирусной инфекции (ОРЗ, аденовирусной инфекции или просто вирусной инфекции) обычно преобладают катаральные симптомы, то есть у ребенка начинается насморк, болит горло, возникают катары верхних дыхательных путей, затем нижних, бронхиты. И только потом, на фоне этих катаральных явлений, появляется температура.
Главное отличие острых респираторных инфекций от гриппа заключается в том, что при них наименее проявлена температура, она редко поднимается выше 38°С, и на первый план выходят катаральные явления: изобилующий насморк, боль в горле, влажный кашель.
Термином ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) обозначают те ОРЗ (острое респираторное заболевание), при которых доказана или, чаще, предполагается этиологическая роль респираторных вирусов. Обычно из этой группы исключают грипп, который диагностируется только при наличии характерных симптомов (особенно во время эпидемии) или лабораторного подтверждения.
Простуда у детей и взрослых является чаще всего следствием переохлаждения, и имеет схожие симптомы с вирусными инфекциями. Вообще, ОРЗ – это общее обозначение простуды. Но простуда может поражать разные органы. В связи с этим различают следующие виды ОРЗ: ларингит, ринит, тонзиллит, фарингит, бронхит, бронхиолит, назофарингит.
Из всех заболеваний, которыми болеют дети, на долю гриппа и ОРВИ выпадает 94%. Чаще всего дети заражаются гриппом от взрослых, так как особенностью гриппа является быстрое распространение. Особенно это касается детей, которые находятся в организованных коллективах, например, в детских садах и школах.
Особенности лечения и профилактики.
Для профилактики вирусных инфекций педиатр советует меньше находиться в местах скопления людей. Если этого не избежать, старайтесь всегда использовать специальные защитные маски. В периоды эпидемий ограничьте посещение ребенком спортивных кружков, магазинов и любых других общественных мест. При малейших признаках заболевания лучше не отправлять ребенка в школу или детский сад.

Необходимо заранее уделить особое внимание укреплению иммунитета ребенка. Грудным и очень маленьким детям необходимо обеспечить правильное вскармливание, питание и уход. Детям постарше назначают витаминотерапию.
Основой лечения всех ОРВИ является применение симптоматической терапии. Она включает в себя правильный питьевой режим, прием жаропонижающих и антигистаминных препаратов, витамина С. Необходимо выпивать не менее 2-х литров жидкости в сутки. Это помогает организму справиться с потерей жидкости вследствие сильного потоотделения при высокой температуре, а также способствует разжижению мокроты и ее отхождению при кашле. Во время болезни организм теряет не только воду, но и полезные вещества, поэтому для питья следует использовать напитки, содержащие витамины и микроэлементы. Лучше всего пить минеральную воду, соки, ягодные морсы.
При ОРВИ жаропонижающие препараты используют для снижения температуры, а также для уменьшения воспаления и как обезболивающее средство. Для детей больше всего подходит парацетамол. Он характеризуется хорошей переносимостью, практически не раздражает слизистую оболочку желудка, не вызывает тяжелых аллергических реакций и синдрома Рея у детей. Парацетамол применяется даже для лечения детей младше 3-х месяцев.
Очень часто ОРВИ сопровождаются заложенностью носа, обильным отделением слизи из носовых ходов и т.п. Обычно в таких случаях рекомендуется использовать антигистаминные препараты. Они хорошо снимают отечность и помогают детям легче переносить болезнь.
Как лечить простуду у детей , ведь они так не любят принимать лекарства? В таком случае лучше всего для их лечения подходит комплексный препарат. Но ошибочно полагать, что чем больше компонентов входит в состав лекарственного препарата, тем эффективнее он будет. Состав классического комплексного лекарства – это парацетамол, антигистаминное средство и витамин С. Из таких препаратов можно отметить"АнтиГриппин для детей" (Natur Produkt), который имеет специальную "детскую формулу". В нем присутствуют те же компоненты, что и в препаратах для взрослых, но в меньшей дозировке. Его преимущество перед другими препаратами в том, что он имеет водорастворимую форму, в виде шипучих таблеток с приятным вкусом. Она не повреждает слизистую оболочку желудка, а также обеспечивает более быстрое поступление действующих веществ, и эффект наступает сразу после приема. К тому же гораздо легче уговорить ребенка выпить вкусное лекарство.
Обратите внимание!

Очень важно при покупке лекарственного препарата обратить внимание на несколько моментов.
Во-первых, это качество лекарственных препаратов. Европейские производители, работающие по стандарту GMP, гарантируют качество и безопасность лекарственных средств. GMP (Good Manufacturing Practice – Надлежащая Производственная Практика) – стандарт, применяемый в отношении производства лекарственных средств. Гарантирует высокое качество продукции, которое достигается за счет тщательного контроля над производственным процессом на всех этапах от производство компонентов до упаковки готового препарата.
Во-вторых, необходимо внимательно изучать состав комплексного средства. Существуют лекарства, которые содержат огромное количество компонентов, но это не гарантирует быстрое и лучшее лечение. Некоторые компоненты могут быть несовместимы между собой или их нельзя принимать детям. Например, из-за токсичности римантадина (входит в состав некоторых лекарств от гриппа), польза от его приема гораздо меньше, чем возможные негативные последствия. Также следует помнить, что детям нельзя давать аспирин, так как он ослабляет стенки кровеносных сосудов.
Еще одно важное правило, которое необходимо знать, – нельзя пытаться лечить грипп антибиотиками и противовирусными препаратами без назначения врача. Помните, что антибиотики убивают только бактерии и неэффективны в отношении вирусных инфекций. Иногда врач назначает антибиотики и при гриппе, но только в том случае, если во время болезни возникли осложнения, вызванные бактериями (воспаление легких, среднего уха или придаточных пазух носа). И важно помнить, что лечение простуды и гриппа всегда должно быть правильным!
По эпидемической распространенности острые респираторные заболевания (ОРЗ) и острые респираторные вирусные инфекции (ОРВИ) оставили далеко позади все известные заболевания. Среди всех ОРВИ наиболее тяжело и часто с осложнениями протекает грипп. Маленькие дети болеют ОРЗ и ОРВИ 2 — 3 раза в год и это считается нормой. Профилактика ОРЗ — это, прежде всего, хороший иммунитет.
Большая частота респираторных инфекций связана с большим разнообразием вирусов и бактерий, поражающих верхние дыхательные пути:
- Респираторные А и В, парагриппа, адено-, рино- и коронавирусы, респираторно-синцитиальный вирусы.
- Герпес-вирусы ( , цитомегаловирусы и др).
- Эндогенная микрофлора (стафилококки, стрептококки, энтерококки и др).
- Внутриклеточные возбудители (хламидии, микоплазмы).
- Бактерии (пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
Среди всех вирусных агентов до 50% приходится на вирусы парагриппа, до 15% — на вирусы гриппа, до 5% на аденовирусы, до 4% — на респираторно-синцитиальные вирусы, до 2,7% — на микоплазмы. Четвертая часть всех инфекций имеет смешанную природу.
Из всех вышеперечисленных инфекций только вирус гриппа является причиной опустошительных пандемии с высокой заболеваемостью и смертностью.
В чем разница между ОРЗ И ОРВИ?
Пока источник инфекции не установлен, необходимо употреблять более общий термин «острое респираторное заболевание» или ОРЗ. Если врач уверен, что причиной респираторной инфекции является вирус, ставиться диагноз «острое респираторное вирусное заболевание» или ОРВИ. Если причиной ОРЗ являются бактерии, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.
Как отличить грипп от орви?
Грипп от ОРВИ отличается ярко выраженными симптомами интоксикации, которые появляются уже с первых часов заболевания. Покраснение мягкого неба и глотки, высокая температура тела — главные признаки гриппа.
Рис. 1. Вирус гриппа (3D-модель слева и фото справа).

Рис. 2. На фото парамиксовирусы. Вызывают такие заболевания как корь, «свинку», парагрипп и др.

Рис. 3. На фото аденовирусы.

Рис. 4. На фото коронавирусы.

Рис. 5. На фото респираторно-синцитиальные вирусы (слева) и риновирусы (справа).
Эпидемиология респираторных заболеваний
Источником заболевания является больной человек. Бактерии и вирусы распространяются воздушно-капельным путем. Они попадают на слизистую оболочку носа и конъюнктиву глаз. Распространяется инфекция так же через предметы быта больного с грязными руками, при рукопожатии и поцелуях.
Осенью человека чаще поражают вирусы парагриппа, в зимний период — респираторно-синцитиальные и вирусы гриппа, в конце лета и начало осени — энтеровирусы, аденовирусы поражают человека в течение года.
Признаки и симптомы ОРВИ
При ОРЗ и ОРВИ поражается слизистая оболочка дыхательных путей. Инкубационный период ОРВИ и ОРЗ всегда короткий, лихорадка непродолжительная и всегда отмечаются признаки интоксикации разной степени выраженности.
Начало заболевания
Острое и внезапное начало заболевания характерно для гриппа, острое начало характерно для риновирусной инфекции, постепенное или острое при парагриппе и аденовирусной инфекции.
Признаки и симптомы ОРВИ при поражении дыхательных путей
При ОРЗ и ОРВИ поражаются слизистая оболочка носа (ринит), глотки (фарингит), гортани (ларингит) и бронхов (бронхит). Часто встречается сочетанная патология.
- При риновирусной инфекции поражается слизистая оболочка носа. Больного беспокоит насморк и чихание. Выделения из носа водянистые, значительные. Зев гиперемирован.
- При заражении аденовирусами поражаются слизистая оболочка миндалин (тонзиллит), гортань (фарингит) и конъюнктива глаз (конъюнктивит). Лицо у больного бледное, выраженный конъюнктивит.
- При заражении вирусами парагриппа отмечаются явления ларингита (осиплый или грубый голос) и гортань. Кашель сухой, зев слабо гиперемирован. Внешний вид больного обычный.
- При заражении респираторно-синцитиальными вирусами поражаются трахея (трахеит) и бронхи (бронхит), что сопровождается сухим кашлем. Отмечается бледность лица.
- При гриппе со 2-3-го дня отмечается заложенность и выделения из носа, сухость и першение в горле сопровождается сухим кашлем. Лицо у больного одутловато, гиперемировано, склеры инъецированы.

Рис. 6. На фото герпетическая ангина. На слизистой оболочке мягкого неба и миндалин видны мелкие пузырьки (пустулы), которые сливаются, вскрываются и образуют изъязвления.
Лихорадка — постоянный симптом ОРВИ
- При риновирусной инфекции повышение температуры тела либо отсутствует, либо повышается незначительно.
- При аденовирусной инфекции лихорадка высокая (выше 38 °С) длительная (до 10-и дней).
- При заражении вирусами парагриппа температура тела повышается постепенно до субфебрильных цифр.
- При респираторно-синцитиальной инфекции температура тела повышается постепенно до умеренных цифр.
- При гриппе температура тела достигает высоких цифр уже с первого дня заболевания. Всегда сопровождается ознобами и резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг.
Интоксикация
- Из всех ОРВИ наиболее выражена интоксикация при гриппе. Она всегда сопровождается резкой головной болью. Боль локализуется в области глазных яблок и надбровных дуг. Сильные мышечные и суставные боли постоянные симптомы заболевания.
- При парагриппе и аденовирусной инфекции слабость и головная боль выражены слабо. При парагриппе больного могут беспокоить тошнота и рвота.
- При риновирусной инфекции интоксикация отсутствует.
- При респираторно-синцитиальной инфекции симптомы интоксикации выражены умеренно и проявляются головной болью и слабостью.
Увеличение региональных лимфатических узлов
- При парагриппе и риновирусной инфекции лимфатические узлы не увеличиваются.
- При гриппе и респираторно-синцитиальной инфекции иногда отмечается региональный лимфаденит.
- При аденовирусной инфекции часто отмечается генерализованный лимфаденит.
Увеличение печени
Увеличение печени иногда отмечается при аденовирусной и респираторно-синцитиальной инфекции.
Изменения картины крови при ОРЗ и ОРВИ
При ОРВИ часто отмечается уменьшение количества лейкоцитов и увеличение количества лимфоцитов и моноцитов.
Для ОРЗ бактериальной природы количество лейкоцитов увеличивается, часто с нейтрофильным сдвигом влево. Подобная картина наблюдается при бактериальных осложнениях ОРВИ.
Признаки и симптомы ОРЗ бактериальной природы
Определение характера ОРЗ является важнейшим моментом в диагностическом процессе. Если причиной ОРЗ являются бактерии или микоплазмы, то хороший лечебный эффект будет достигнут путем применения антибиотиков. Если причиной ОРВИ являются вирусы гриппа, применяются противовирусные препараты, а применение антибиотиков принесет только вред.
- При микоплазменном поражении респираторных отделов заболевание развивается постепенно и протекает длительное время. Отличить микоплазменное поражение от других заболеваний верхних дыхательных путей довольно тяжело. Часто отмечаются вспышки ОРЗ микоплазменной природы в больших коллективах.
- Фарингит при стрептококковом поражении отличается яркой гиперемией зева, что происходит за счет воздействия токсина возбудителя.
- При поражается слизистая оболочка носа и глотки. Часто ринит и фарингит предшествует генерализованной менингококковой инфекции. Подтвердит диагноз бактериологическое исследование носоглоточной слизи на менингококк. Необходимо также учитывать эпидемическую обстановку.

Рис. 7. На фото острая катаральная ангина. Отмечается гиперемия области боковых валиков и гортани. Причина заболевания — стрептококки.
Осложнения ОРВИ и ОРЗ
- Одно из самых тяжелых осложнений при гриппе — инфекционно-токсический шок , при котором развивается острая сердечнососудистая недостаточность, отек легких и мозга, ДВС-синдром. При молниеносной форме гриппа инфекционно-токсический шок развивается на первых сутки заболевания. Пневмония (вирусная, бактериальная или смешанная) развивается в 15 — 30% случаев. Всегда протекает тяжело и часто заканчивается летальным исходом.
- Асептический менингит и менингоэнцефалит.
- Инфекционно-аллергический миокардит и перикардит .
- Синдром рабдомиолиза , который характеризуется разрушением мышечных клеток и последующим развитием острой почечной недостаточности.
- Парагрипп осложняется бронхитом .
- Аденовирусная инфекция осложняется ангинами , отитами , синуситами и миокардитами .
- Респираторно-синцитиальная инфекция осложняется пневмонией .
- Риновирусная инфекция может привести к обострениям заболеваний ЛОР-органов .

Рис. 8. Острый правосторонний гайморит. Заболевание может быть спровоцировано вирусной инфекцией верхних дыхательных путей — риновирусной инфекцией. На рентгенограмме жидкий гной имеет горизонтальный уровень.
Лечение ОРВИ и ОРЗ
Лечение при ОРЗ и ОРВИ направлено:
- на возбудителя заболевания (вирусы или бактерии),
- на все звенья патогенеза (борьба с интоксикацией, снижение аллергизации, повышение иммунитета),
- на купирование симптомов заболевания.
1. Лечебный режим
На весь период лихорадочного режима назначается постельный режим.
2. Противовирусные препараты для профилактики и лечения гриппа
Для профилактики и лечения гриппа широко используются препараты, ингибирующие фермент вируса нейрамидазу. Нейрамидаза способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки хозяина для последующего проникновения в новые клетки.
Препараты этой группы проявляют активность в отношении вируса гриппа А и вируса гриппы В. Они препятствуют развитию воспалительной реакции, ослабляют лихорадку, мышечные и суставные боли, восстанавливают аппетит.
Препараты эффективны при приеме первые 48 часов от начала заболевания. При заболевании гриппом применяются в течение 5-и дней. Для профилактики заболевания — 4 — 6 недель.
К препаратам этой группы относятся:
- Замавир (Реленза ), применяется интраназально. Препарат оказывает быстрый противовирусный эффект из-за ингаляционного способа введения, который обеспечивает высокую концентрацию препарата в зоне поражения в кратчайшие сроки.
- (Осельтамивир ) блокирует поверхностный белок вируса гриппа А и В нейраминидазу, который способствует отделению вновь образованных вирусных частиц от клетки для последующего проникновения в новые клетки хозяина. Прием Тамифлю укорачивает сроки излечения и снижает частоту осложнений.
- Ингавирин — комплексный препарат, обладающий противовирусным, иммуномодулирующим и противовоспалительным действием. Активен в отношении гриппа А и В, в том числе «свиного гриппа». Ингавирин подавляет воспроизведение вирусов, способствует повышению интерферонов в крови и NK- T-клеток, уничтожающих вирусы, обладает противовоспалительным эффектом, так как подавляет продукцию провоспалительных цитокинов.
- сегодня является наиболее изученным препаратом, разработанным отечественными учеными. Он оказывает угнетающее действие не только на вирусы гриппа А и Б, но и на другие вирусы, вызывающие респираторные заболевания, стимулирует работу фагоцитов. К Арбидолу практически не вырабатывается устойчивость. Он применяется с лечебной и профилактической целью. При приема Арбидола сокращаются сроки и значительно снижается число постгриппозных осложнений.

Рис. 9. Капсулы и порошок для приготовления суспензий Тамифлю для профилактики и детей с 1-го года жизни и взрослых. Обладает противовирусной активностью.

Рис. 10. Противовирусное средство — Ингавирин в капсулах.

Рис. 11. Противовирусное средство Арбидол в таблетках и Арбидол максимум в капсулах применяется для у детей с 3-х летнего возраста и у взрослых.
Противовирусные препараты применяются только в период эпидемий гриппа. Во всех других случаях они не эффективны. В структуре острых респираторных заболеваний грипп составляет около 10%.
3. Противовирусные препараты для лечения и профилактики ОРЗ
Рибавирин обладает активностью в отношении многих вирусов. Препарат применяется для лечения инфекций, вызванных респираторно-синцитиальными вирусами.
Проявляет активность в отношении вирусов гриппа и других респираторных вирусов. Применяется для профилактики и лечения гриппа и других ОРВИ
4. Лечение ОРВИ И ОРЗ стимуляторами иммунитета
Индукторы интерферона — стимуляторы иммунитета
Интерфероны в организме человека вырабатываются в ответ на вторжение вируса в клетку. Они подавляют репликацию вирусов путем блокировки специфических поверхностных вирусных белков, тем самым предотвращая репликацию и распространение вирусов. Интерфероны вырабатываются значительно быстрее, чем антитела и другие иммунные компоненты.
Препараты индукторы интерферонов вызывают в лейкоцитах, макрофагах, эпителиальных клетках, тканях селезенки, печени, легких и мозга синтез собственных α- и β-интерферонов, тем самым корректируя иммунный статус организма. Индукторы интерферонов представлены природными и синтетическими соединениями:
- Амиксин — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона клетками эпителия кишечника, печени, Т-лимфоцитами и гранулоцитами. Принимается с первых часов заболевания.
- Циклоферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона- α. Быстро проникает в различные органы, ткани и биологические жидкости, в том числе мозг. Больные хорошо переносят данный препарат. Кроме того Циклоферон предотвращает разрушение вирусами эпителия дыхательных путей и повышает выработку лизоцима в слюне.
- Кагоцел — индуцирует выработку позднего интерферона почти во всех популяциях клеток, которые отвечают за иммунный ответ. Препарат циркулирует в кровотоке до 5-и суток.
- Ридостин — природный препарат, полученный из лизата (продуктов расщепления клеток на фрагменты) киллерных дрожжей Saccharamyces cervisiae . Ридостин с одной стороны стимулирует выработку стволовых клеток костного мозга, с другой стороны — активизирует работу клеточного звена иммунитета — макрофагов и нейтрофилов, оказывает влияние на уровень кортикостероидных гормонов, так необходимых для борьбы с воспалением.
- Дибазол — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона. Применяется для профилактики гриппа.
- Виреферон — синтетический препарат, способствующий производству эндогенного интерферона α -2b. Токоферол ацетат и аскорбиновая кислота, входящие в состав препарата стабилизируют клеточную мембрану, подверженную разрушению вирусами гриппа.

Рис. 12. Препараты для лечения и профилактики ОРЗ — стимуляторы интерферона Кагоцел и Амиксин.
Препараты интерферонов
Интерфероны в организме человека выделяются целым рядом клеток в ответ на вторжение вирусов. Они вырабатываются клетками крови и способны подавлять размножение вирусов в инфицированных клетках. Препараты интерферонов получают из донорской крови и создаются методом генной инженерии.
К это группе относятся Реаферон, Реальдирон, Бетаферон, Роферон А, Интрон А, Веллферон, человеческий лейкоцитарный интерферрон .
Гриппферон — генноинженерный рекомбинантный препарат интерферон α-2b. Он активен в отношении целого ряда вирусов, вызывающих острые респираторные заболевания — вируса гриппа, корона вирусов, риновирусов, аденовирусов, вирусов гриппа и парагриппа. Гриппферон оказывает иммуномодулирующее, противовоспалительное и противовирусное действие. При приеме Гриппферона сокращаются сроки лечения ОРВИ и значительно снижается число осложнений.

Рис. 13. На фото препараты интерферонов Интерферон лейкоцитарный человеческий и Гриппферон.
Препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью
К препаратам, обладающим интерферониндуцирующей активностью, относятся Имунофан, Бронхо-мунале, Рибомуниле, ИРС-19 и др. Они действуют непосредственно на клетки фагоциты (нейтрофилы и моноциты) и лимфоциты, повышая их активность, стимулируют синтез цитокинов, усиливают активность Т-лимфоцитов клеток-убийц.
Препараты этой группы применяются при иммунодефицитных состояниях и токсикозах у детей, хронических воспалительных заболеваниях различной этиологии у взрослых. Их применение улучшает прогноз ОРВИ и качество жизни больных.

Рис. 14. На фото препараты, обладающие интерферониндуцирующей активностью Имунофан и ИРС-19.
Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ в 2016 году. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
5. Лечение ОРЗ антибактериальными препаратами
Антибактериальные препараты применяются в следующих случаях:
- ОРЗ бактериальной природы (стафилококки, стрептококки, энтерококки, хламидии, микоплазмы, пневмококки, гемофильные и кишечные палочки, клебсиелла, легионеллы и др).
- При осложнениях ОРЗ бактериальной природы (пневмония, отиты, синуситы, др).
- При обострении хронической патологии ( , хронический пиелонефрит и др).
Назначение антибактериальных препаратов в адекватных дозировках для обеспечения их максимальной концентрации в тканях пораженного органа больного осуществляется врачом. Антибиотики не действуют на вирусы! Не применять антибиотики с профилактической целью!
6. Симптоматическое лечение при лечении ОРЗ и ОРВИ
Результаты лечения ОРВИ и ОРЗ будут успешными, если кроме назначения противовирусных препаратов и проведения иммунокоррекции будут назначены симптоматические средства. ОРВИ и ОРЗ часто протекают с ознобами, головными, мышечными и суставными болями, общей слабостью и отсутствием аппетита — симптомами, которые тяжело переносятся больными. В аптеках можно встретить многокомпонентные препараты. Их легко использовать. К тому же многие из них отпускаются без рецепта врача.
Лечение лихорадки
На весь период лихорадки назначается постельный режим. В случае тяжелого течения заболевания больной госпитализируется в лечебное учреждение.
Потогонные напитки в виде отвара и настоя леченых трав, витаминные напитки в виде чая с лимоном, отвара шиповника, щелочных минеральных вод помогут вывести токсины из организма.
Парацетамол и Ибупрофен — препараты выбора при высокой температуре и болях.
Содержат парацетамол Панадол и Эффералган . Парацетамол входит в состав таких комплексных препаратов, как ТераФлю, Фервекс, Колдрекс, Тайленол, Ринза, Гриппостад и др. Парацетамол действует только на центры боли и терморегуляции гипоталамуса. Эрозивно-язвенные поражения желудка и бронхоспазм парацетамол, в отличие от ацетилсалициловой кислоты (аспирина), вызывает крайне редко. Препарат не оказывает влияния на почечный кровоток и не обладает антиагрегационным действием. Поражение печени наступает только при длительном применении препарата в завышенных дозах.
Препараты, содержащие ацетилсалициловую кислоту, для детей до 15-и лет противопоказаны из-за возможного развития синдрома Рея, который характеризуется развитием энцефалопатии и острой жировой дистрофии печени.

Рис. 15. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – парацетамол.

Рис. 16. Лекарственный препарат для снятия боли. Действующее вещество – ибупрофен.
Строго следуйте инструкции по применению препаратов. Не применяйте обезболивающие препараты более 10-и дней!
Лечение кашля
Сухой непродуктивный кашель резко ухудшает качество жизни больного. Облегчают отхождение мокроты и снимают раздражение верхних дыхательных путей такие препараты, как Коделак, Бронхо, Стоптуссин, Линекс, Гербион .
Бромгексин уменьшает вязкость мокроты и стимулирует моторную функцию дыхательных путей. Бронхолитин уменьшает кашель и расширяет бронхи.
Лечение заложенности носа
При ОРВИ часто больного беспокоит заложенность носа. К тому же повышение выработки секрета и снижение активности эпителиальных клеток приводят к созданию идеальных условий для развития вторичной инфекции. Применение сосудосуживающих средств в виде назальных деконгестантов (от congestion – закупорка, застой) облегчает состояние больных, ослабляет симптомы заболевания. Выделения из носа и отек слизистой уменьшаются, а носовое дыхание восстанавливается.
Деконгестанты бывают разной продолжительности действия – от 4 до 12 часов. Их выпускают в виде капель и спреев.
Деконгестанты в виде спреев не использовать более 3-5 дней!

Рис. 17. Применение назального спрея ослабит симптомы заболевания.
Деконгестанты с фенилэфрином (системным деконгенсантом) являются единственными, отпуск которых разрешен в аптечной сети России без рецепта. Препараты с фенилэфрином не раздражают слизистую оболочку носовых ходов и не вызывают ее сухости.

Рис. 18. Фенилэфринсодержащие препараты Отривин, Ксимелин, Ксилен, Галазолин, ДляНос и Ксилометазолин — самые безопасные препараты для лечения насморка при ОРЗ.
Другие препараты
- Ощущение вялости и усталости ослабят препараты с кофеином.
- Укрепят сосудистую стенку препараты, содержащие аскорбиновую кислоту . Организм способен усвоить дозу до 200 мг в сутки. Чрезмерное потребление аскорбиновой кислоты приводит к нежелательным побочным эффектам — аллергическим реакциям, раздражению слизистой оболочки желудка и др.
- При отягощенном аллергическом анамнезе показаны антигистаминные препараты Супрастин и Тавегил .
Комбинированные препараты для симптоматического лечения гриппа
При лечении ОРВИ и ОРЗ предпочтение отдается комбинированным (комплексным препаратам). Их активные составляющие оказывают лечебный эффект при таких симптомах заболеваний, как кашель, першение в горле, отечность носоглотки, лихорадка, слабость, головная, мышечная и суставная боль, которые тяжело переносятся больными.
Преимущества комбинированных препаратов:
- сбалансированные дозы входящих в состав препаратов,
- они удобны в использовании,
- лечение комбинированными препаратами по стоимости обходится дешевле,
- приобретать комбинированные препараты можно без рецепта от врача.
ТераФлю — представляет рациональное сочетание жаропонижающего, противовоспалительного, противотечного, обезболивающего и противоаллергического компонентов.
Незаменимы при лечении гриппа и ОРВИ Фервекс , Ринза , Тайленол , Гриппостад .
Облегчат состояние препараты местного применения — мазь от простуды доктор Мом, Туссамаг бальзам от простуды.

Рис. 19. Снимут боль и жар при простуде Фервекс и Тайленол.
В составе комплексных препаратов часто присутствуют антигистаминные препараты Фенирамин , Хлорфенирамин , Прометазин . Препараты снижают уровень экссудации при воспалительных реакциях, обладают успокаивающим действием и улучшают сон.
Препараты, в состав которых входят блокаторы Н1-гистаминовых рецепторов следует принимать с осторожностью лицам, чья работа требует внимания и быстрой реакции (водители автомобилей и др).
| Препарат | ТераФлю | Фервекс | Колдрекс | Тайленол | Ринза | Гриппостад |
|---|---|---|---|---|---|---|
| Парацетамол | + | + | + | + | + | + |
| Противокашлевое средство | + | + | ||||
| Антигистаминный препарат | + | + | + | + | ||
| Сосудосуживающие средства | + | + | + | + | ||
| Кофеин | + | + | ||||
| Витамин С | + | + | + |
Лечение ОРЗ должно быть комплексным и адекватным тяжести заболевания, направленным на все звенья патогенеза этого нередко тяжелого заболевания с учетом развития осложнений. Правильная оценка состояния больного и своевременно начатое лечение гарантирует успешное излечение.
При правильно подобранном лечении:
- укорачивается период лихорадки,
- уменьшаются явления интоксикации,
- уменьшаются катаральные явления,
- снижается частота осложнений.
Тамифлю, Ингавирин, Кагоцел и Арбидол — препараты, рекомендуемые для лечения и профилактики гриппа Министерством Здравоохранения РФ. Они являются высокоэффективными первые 3-е суток заболевания. На 4-е сутки их эффективность снижается до 50%. Перед приемом данных препаратов необходимо внимательно ознакомиться с инструкцией.
Время ОРЗ или ОРВИ – так у нас именуют период межсезонья, когда многие болеют.
Симптомы ОРВИ и ОРЗ очень похожи. В чем же различие двух этих заболеваний?
ОРЗ и ОРВИ – это аббревиатуры. Аббревиатура «ОРЗ» расшифровывается как «острое респираторное заболевание». «Респираторное» –значит, поражающее органы дыхательных путей, а именно нос, носоглотку, ротоглотку, гортань, трахею, бронхи, легкие. Причиной могут стать как вирусы, так и различные бактерии.
Как расшифровывается «ОРВИ»? Это острое респираторное вирусное заболевание. То есть это такое ОРЗ, которое спровоцировано только вирусами. Вирусы живут на планете в огромных количествах, но самые распространенные среди них – это риновирусы, а также возбудители гриппа и парагриппа.
Следовательно, острая респираторная вирусная инфекция – это один из видов ОРЗ. Разница между ОРЗ и ОРВИ заключается в том, что ОРЗ диагностируют, если доктор не может по симптоматике определить возбудителя недуга – вирус или бактерию.
Что такое грипп? Грипп – это вирусное заболевание, которое вызывает сильнейшие осложнения, очень часто – пороки сердца. Следует знать, как отличить заражение гриппом, чтобы вовремя обратиться за медицинской помощью.
Проявление болезней

Первые признаки заболевания следующие:
- ринит;
- повышение температуры тела до 38 °С;
- температура может оставаться субфебрильной;
- боль в горле.
- Симптомы гриппа:
- резкое повышение температуры до 40 °С;
- слабость в теле;
- потеря желания есть;
- боли в мышцах, головная боль.
Если возбудителем ОРЗ является не вирус, а бактерия, то температура тела может некоторое время оставаться около 37 °С. Часто при бактериальной инфекции отсутствует насморк. При ангине у пациента в горле есть белый налет, затруднено глотание пищи. Во многих случаях при ОРЗ оттенок отторгаемой слизи имеет необычный зеленоватый цвет, присутствуют гнойные выделения.
Как мы видим, симптомы ОРЗ и ОРВИ очень похожи, не всегда даже опытный врач может отличить ОРЗ от ОРВИ. Поэтому часто для диагностики требуется сдать дополнительные анализы – крови, мазка из горла, расшифровка результатов которых позволит установить возбудителя.
Простудой принято называть переохлаждение. Если организм по какой–то причине отдает чересчур много тепла, то в скором времени его силы защиты ослабевают, он становится беспомощным перед разными вредителями. Тогда микроорганизмы начинают активно размножаться, провоцируя воспаления. То есть на вопрос, ОРЗ называют простудой или ОРВИ, можно ответить, что это и то, и другое, только первопричина – переохлаждение тела.
Микроорганизмы–вредители поражают органы дыхания, провоцируя воспалительные процессы. В результате начинается заболевание. Иногда к вирусной инфекции добавляется бактериальная. Тогда говорят об осложнениях. Для того чтобы их избежать, не рекомендуется при первых симптомах простуды и во время эпидемий посещать места с большим количеством народа.
Как передаются эти заболевания
Отличием ОРВИ от бактериального ОРЗ является то, что вирусы чаще распространяются по воздуху с частичками слизи или слюны заболевшего при чихании, кашле. Можно заразиться гриппом или бактериальным ОРЗ, взяв в руки предмет, на который попала слюна или слизь больного.
Микробы проникают в органы пищеварения, переносятся к слизистым оболочкам, вызывая конъюнктивит или другие воспалительные процессы. Если зараженных людей становится много, медработники говорят об эпидемии. В таком случае следует быть предельно осторожными, посещая людные места.
В таблице можно увидеть разницу между этими двумя понятиями.
Лечение взрослых людей
Для преодоления острой респираторной вирусной инфекции у взрослых необходимо придерживаться рекомендаций:
- оставаться в постели;
- много пить теплую, но не горячую жидкость – компот, настои трав, чаи;
- нужно применять понижающие жар препараты, только если температура очень высокая;
- почаще убирать, проветривать комнату;
- использовать прибор – увлажнитель воздуха;
- промывать нос солевым раствором;
- некоторые специалисты назначают противовирусные средства. Нужно знать, что эффективность многих из таких лекарств не доказана. Исключение составляют препараты группы ингибиторов нейраминидазы, которые могут применяться исключительно в условиях стационара;
- по назначению врача используют симптоматические средства, чтобы облегчить состояние, такие как сосудосуживающие капли, антисептики для горла с обезболивающим эффектом. Нужно помнить, что сосудосуживающие капли не применяются дольше 5 дней, так как они способны вызвать привыкание.
Если вирусная инфекция не проходит за неделю, сохраняются все признаки заболевания, доктор может назначить дополнительные обследования, такие как рентгенография грудной клетки. Часто у взрослых пожилого возраста, ослабленных людей возникает пневмония.
Поэтому их госпитализируют, чтобы избежать неблагоприятных последствий. Иногда болезнь осложняется отитом – воспалительным процессом в ухе, или менингитом – в мозговых оболочках. Поэтому любой простудный недуг потенциально опасен и нуждается в лечении у детей и у взрослых.
Чем отличается ОРЗ других видов заболеваний? Между ОРЗ и ОРВИ разница в лечении. ОРЗ отличается от ОРВИ тем, что при бактериальном ОРЗ доктора применяют только антибиотики. Антибиотики не уничтожают вирусы, поэтому для вирусных инфекций они не подходят. Бывает ОРЗ аллергического характера, которое проявляется в виде ринита.
Такую аллергию преодолевают специальными антигистаминными лекарствами. ОРЗ в данном случае называют аллергическим. Нужно знать, что при использовании препаратов может возникать аллергия на их компоненты, в этом случае употребление средства нужно прекратить. При самолечении есть риск навредить себе, поэтому лучше пойти к доктору.
Лечение детей
ОРЗ и ОРВИ у детей встречается чаще, потому что, в отличие от взрослых, их иммунная система еще не до конца окрепла. Маленькие дети страдают заболеваниями, которые передают друг другу в детских коллективах. Симптомы вирусной инфекции у детей и у взрослых одинаковы. Отличаются они тем, что у ребенка острее проявляются. Для борьбы с инфекцией медики рекомендуют придерживаться следующих правил:
- не кормить насильно. Если ребенок не хочет есть, значит, его организм борется, ему нельзя мешать;
увлажнять воздух, проветривать комнату, чтобы создать благоприятные условия для работы слизистых оболочек; - почаще проводить мытье предметов и пола в детской комнате;
- промывать нос раствором соли, который можно купить или сделать самостоятельно;
- соблюдать правильный температурный режим в детской комнате. Воздух должен быть прохладным, но чтобы ребенок при этом не мерз;
- при повышении температуры применять жаропонижающие с парацетамолом или ибупрофеном;
нельзя применять отхаркивающие средства, так как они могут только ухудшить ситуацию. Для назначения таких препаратов нужно обязательно показать ребенка педиатру.
Когда бежать к педиатру
Если ОРЗ у малыша не сопровождается насморком, но из–за боли он не может глотать, родителям следует немедленно обратиться к специалисту, потому что это могут быть симптомы бактериального заболевания. Вообще, к педиатру нужно идти, если у ребенка наблюдаются:
- судороги;
- отек шеи;
- тошнота;
- затрудненное дыхание;
- невыносимая боль в горле;
- симптомы болезни, которые длятся более 7 дней.
Лечение ОРЗ народными способами
Для исцеления от простудных болезней у взрослых часто применяются настои мелиссы, мяты, чабреца, календулы. Травяные отвары можно применять как чай, а можно полоскать ими горло.
Профилактика ОРЗ

Все люди иногда болеют, так как вирусы очень быстро разносятся по воздуху от одного человека к другому при контакте. Поэтому полностью избежать таких болезней нельзя, если вы живете в обществе. Однако есть способы снизить риск болезней. Для профилактики вирусных недугов и некоторых бактериальных можно использовать прививки, такие как вакцина от гриппа или пневмококка.
Если бактерию можно убить антибиотиками, то от вирусов лучше защититься прививками. Таким образом, зная основные отличия двух заболеваний, легче не допустить безграмотное лечение и принять превентивные меры.
Что такое "ОРВИ" и "ОРЗ", большинство часто путает. Многие люди заблуждаются, считая, что это одно и то же. Чем отличается ОРЗ от ОРВИ? Понимая разницу между ними, можно избежать ряда ошибок при подборе лекарств для лечения.
Что есть ОРВИ и ОРЗ
Чтобы понять, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, достаточно разобраться в их определениях.
Заболевание верхних дыхательных путей любой инфекцией (бактериальной, атипичной, грибковой, вирусной и т. д.). По сути ОРЗ не является болезнью. Это общее название нескольких заболеваний со схожими симптомами, т. к. "острое" означает быстрое начало болезни.
Передается воздушно-капельным путем. В течение 7-10 дней больной может заразить окружающих вирусом, поэтому ОРЗ быстро вызывает эпидемию.
Заболевания верхних дыхательных путей бактериальной этиологии чаще всего бывают вызваны стафилококком, пневмококком, стрептококком, тонзиллитом. В случае, когда ОРЗ вызвано микоплазменной этиологией, то есть имеет место микоплазмоз, возникает такое осложнение, как пневмония.
ОРВИ - уточненный, частный диагноз ОРЗ, то есть передающаяся воздушно-капельным путем. Это заболевание всегда подтверждается анализами. Наиболее часто встречающейся разновидностью ОРВИ является грипп. Кроме того, встречается парагрипп, аденовирусная и риновирусная инфекции, коронавирусная инфекция и т. д. Все эти заболевания имеют вирусную этиологию.

Грипп у всех нарушает общее самочувствие. Пациенты жалуются на разбитость, ломоту в мышцах, слабость, головную боль, потливость. Температура, как правило, не поднимается выше 39 градусов и спадает через 2-3 дня. Такие симптомы, как насморк, и чихание слабо выражены, в первые сутки их может и не быть.
Парагрипп в первую очередь поражает гортань, глотку и бронхи. В горле першит, голос осиплый, кашель. Температура колеблется в пределах 37-38 С.

Аденовирусная инфекция поражает лимфатические узлы (или аден-узел), поэтому они увеличиваются. Основным отличием от остальных инфекций является появление на 2-3 день слезотечения и покраснения глаз. Все остальные симптомы выражены умеренно: температура в пределах 37-38 градусов, недомогание, озноб, головная боль и в мышцах. Через 2-3 дня нос становится заложенным.
Риновирусная инфекция в первую очередь характеризуется появлением сухости и неприятных ощущений в носу, постепенно это перерастает в насморк с сильным водянистым отделением. Именно это и является основным симптомом риновирусной инфекции. Но также больного может беспокоить кашель, першение в горле, температура повышается незначительно.
Теперь, зная, что такое ОРВИ и ОРЗ, отличия их друг от друга становятся очевидными - возбудители, вызывающие болезнь. Чтобы точнее определить причины, проводят специальные анализы по исследованию микрофлоры горла. Так как болезнь только начинается, то необходимо незамедлительно поставить точный диагноз и начать правильное лечение.
ОРЗ поражает дыхательные пути, когда совместно с развивающейся вирусной инфекцией появляется и В большинстве случаев заболевание возникает при переохлаждении. В то время, как острые респираторные вирусные инфекции появляются вследствие нахождения в организме вредоносных вирусов.
Симптомы ОРВИ
Ставя диагноз, врач в первую очередь обращает внимание на симптомы. ОРВИ сопровождается прозрачной пациент часто чихает. Нарастающая боль в горле, усиливающаяся при глотании, через некоторое время голос становится осиплым. Кашель имеет сухой характер, надсадный, мучительный, через некоторое время становится влажным. Кроме того, больной жалуется на общую слабость, ломоту в мышцах и суставах из-за резких температурных скачков, из-за попадания вируса в кровь (появляется интоксикация). Возникает озноб, головная боль и потеря аппетита. Часто вирус также поражает слизистую оболочку глаз и желудочно-кишечный тракт. Помимо всего перечисленного может быть бессонница или, наоборот, сонливость.
Симптомы ОРЗ
Симптомы ОРЗ носят ярко выраженный характер: температура повышается; сухой кашель переходит во влажный; красное горло покрывает белый налет; слизистая оболочка воспалена и выделяется прозрачная жидкость, слизь или гной.
Что опаснее

Большинство людей наиболее настороженно относятся к ОРВИ, и это оправдано. Именно это заболевание переносится тяжелее и несет неприятные последствия в виде осложнений. Вирус в организме все время находится в состоянии мутации, видоизменяется. Поэтому врачам приходится каждый раз менять программу лечения, подбирать другие препараты. Это усложняется тем, что организм человека старается вырабатывать иммунитет от вирусов, которые уже были. Но с новым вирусом необходимо дольше бороться.
Чем лечить ОРЗ и ОРВИ
Выяснив, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, можно переходить к подбору лекарственных препаратов.
В большинстве случаев при ОРЗ назначают жаропонижающие и антигистаминные препараты. Но его нельзя лечить, так как это не заболевание, а обобщенное название нескольких болезней. Но при этом нужно постоянно проводить профилактику, чтобы обезопасить себя от неприятных последствий.
Профилактика ОРЗ
Профилактика ОРЗ заключается в укреплении иммунитета. Для этого требуется:
- принимать больше витаминов (особенно А, С, В);
- полоскать горло настоями лекарственных трав;
- промывать нос, например физраствором;
- следить, чтобы воздух вокруг был влажным и прохладным;
- периодически проводить ингаляции;
- выпивать около 1,5 литра чистой воды в день;
- по возможности избегать контакта с больными людьми;
- следите за чистотой рук.

Профилактика ОРВИ ничем не отличается от профилактики ОРЗ. Важно помнить, что при высоком распространении заболевания среди окружающих (эпидемия, сезон - осень или зима), необходимо ограждать себя от участия в массовых мероприятиях, а если есть необходимость воспользоваться общественным транспортом, то лучше использовать марлевую повязку. Это лишний раз убережет от возможного вируса, а значит, оградит и от серьезного заболевания с возможными осложнениями.
Лечение ОРВИ
ОРВИ же лечится при помощи антивирусных средств. В некоторых случаях можно, конечно, обойтись и без них, но такое случается крайне редко. Поскольку высокую температуру (выше 38,5 градуса) необходимо сбивать. Кроме того, больному очень хочется поскорее избавить от неприятной боли в горле, насморка и назойливого кашля.

Можно помочь иммунитету обильным питьем, легкой пищей и прохладным влажным воздухом (75-90% при 17-19 0 С). Если не следовать этим простым правилам, то даже самые дорогие лекарства не помогут.
Кроме того, с самых первых дней болезни необходимо поддерживать организм иммуностимулирующими средствами - эхинацея, элеутерококк и т. д. нужно принимать в начале заболевания. Это более эффективно, так как в этот момент вирус активно размножается.
При этом не стоит перегружать организм всевозможными сильнодействующими препаратами. В основном вирус "сгорает" за неделю.
Требуется Скорая помощь, если...

Заболевания верхних дыхательных путей не катастрофичны, поэтому не стоит паниковать и бояться. Суть ведь не в том, чем отличается ОРЗ от ОРВИ, а в том, что к врачу следует обращаться при первых симптомах, не запуская болезнь и не занимаясь самолечением.
Как только наступают холода, сразу коридоры больниц переполнены больными, которые жалуются на высокую температуру, насморк кашель. В большинстве случаев пациенты занимаются самостоятельным диагностированием и в результате ставят себе диагноз – грипп. Но стоит понимать, что многие заболевания простудного характера могут иметь сходную симптоматику, но разное лечение. Поэтому после безуспешного лечения, пациент обращается к специалисту, только уже с более запущенной ситуацией.
Самыми распространенными диагнозами в весенне-осенний период признаны ОРВИ и ОРЗ. Между этими двумя понятиями существуют отличия, которые в большей степени связаны с провоцирующими микроорганизмами. Также отличается ОРВИ от ОРЗ своей симптоматикой и методами лечения.
Чтобы точно разобраться в этих двух заболеваниях, необходимо понимать, что каждое из них означает.
Что такое ОРЗ?
ОРЗ (острое респираторное заболевание) – заболевания, которые спровоцированы инфекциями дыхательных путей. К возбудителям в этой ситуации относят:
- Бактерии (стрептококк, стафилококк, пневмококк).
- Вирусы (коревой и коклюшный вирус, вирус гриппа и парагриппа и иные).
- Микоплазма.
Бывают такие случаи, когда невозможно установить возбудителя заболевания. К острым респираторным заболеваниям относят:
- Ларингит.
- Ринит
- Фарингит.
- Тонзиллит.
- Бронхит.

Очень часто бактериальные заболевания объединяются с вирусными. Также они могут возникнуть на фоне хронических патологий дыхательных путей и органов. Микоплазмы могут спровоцировать пневмонию.
Что такое ОРВИ?
ОРВИ (острая респираторная вирусная инфекция) – частный случай острого респираторного заболевания. Спровоцировать ОРВИ могут вирусы:
- Вирус гриппа и парагриппа.
- Аденовирус.
- Риновирус.
- Реовирус и иные подтипы.
Из этого следует, что главное отличие между ОРЗ и ОРВИ – возбудители заболеваний. От возбудителей инфекции будет зависеть и выраженность клинической картины, а также лечение, его продолжительность и интенсивность.
Диагностика
Что касается внешней симптоматики данных заболеваний, то она схожа. К характерным признакам вирусных инфекций относятся:
- Общее недомогание.
- Чихание и образование прозрачной слизи в носу и глотке.
- Покраснение горла.
- На вторые-третьи сутки повышается температура тела, но быстро спадает.
- Постепенно появляется кашель, в большинстве случаев с выделением слизи.
Если у пациента остро респираторное заболевание, то:
- Повышенная температура тела наблюдается с первых дней.
- Держится температура немного дольше, чем при вирусных инфекциях.
- Горло красное, воспаленное. Иногда горло покрыто белым налетом.
- Кашель сначала сухой, только потом становится мокрым.
- Из носа выделяется жидкость, слизь, которая может иметь желтый, зеленый или иной цветовой оттенок.
Определить симптоматику респираторных вирусных инфекций на начальном уровне невозможно самостоятельно. Также необходимо учитывать, что к вирусной инфекции через несколько дней присоединяется бактериальная инфекция. Поэтому в большинстве случаев специалист ставит пациенту с респираторным диагнозом ОРЗ. Чтобы определить точно, ОРЗ или ОРВИ у больного, необходимо параллельно сдавать лабораторные анализы, которые смогут выявить вирус и инфекцию в крови.

Что касается расшифровки результатов, то для этого потребуется немало времени и поэтому никто не хочет этим заниматься и ставиться однозначный диагноз – ОРЗ. Тем более при правильно подобранном лечении пациенту уже через семь дней должно стать лучше, поэтому в проведение анализов нет необходимости. Анализы рекомендуется сдавать, если отмечаются хронические патологии носоглотки.
Лечение
Главное отличие в лечение между этими двумя заболеваниями – при ОРЗ назначаются антибиотики. Если пациенту были прописаны антибиотики, то есть подозрения на бактериальную инфекцию или осложнения ОРВИ. Очень часто бактериальные осложнения встречаются в детском возрасте. Что касается использования антибиотиков при ОРВИ, то они не эффективны, так как не оказывают никакого влияния на вирусы.
При лечении ОРВИ и ОРЗ необходимо соблюдать такие общие правила, как:
- Соблюдать постоянный постельный режим, пока не станет отмечаться улучшение самочувствия.
- Употребление большого количества жидкости, чая, может даже травяного.
- Постоянное проветривание комнаты.
- Нельзя избегать потребления пищи, так как ослабленный организм не сможет бороться с заболеванием.
- Прием лекарственных средств, которые были прописаны врачом. Не стоит самостоятельно корректировать дозу и переставать принимать препарат после значительного улучшения.
Если у пациента наблюдается сильный кашель, то специалист может порекомендовать растирку .
Что при ОРЗ, что при ОРВИ больному назначаются такие препараты, которые помогают избавиться от неприятной симптоматики:
- Жаропонижающие.
- Противовоспалительные средства.
- Капли для носа.
- Спрей от боли в горле, при необходимости ингаляции и полоскания горла.
- Прием витаминных комплексов, которые помогают укрепить защитную функцию организма.
- Противовирусные препараты.
Из всего вышесказанного можно сделать вывод, что ОРЗ и ОРВИ имеют, как сходства, так и отличия. Главное отличие – возникают из-за разных возбудителей. Симптоматика очень схожа, в чем и состоит сложность самостоятельного диагностирования. Что касается лечения, то при ОРЗ обязательно назначается антибиотики.