Которое чаще всего наблюдается у представительниц слабого пола. Что касается мужской половины населения, то она встречаются с этой болезнью гораздо реже. Данный факт связан с анатомическими особенностями строения организмов представителей обоих полов. Уретра у женщин очень короткая и близко расположена к половым органам, что непосредственным образом влияет на проникновение внутрь мочеиспускательного канала различных бактерий. У мужчин этот орган покрыт несколькими слоями эпителия, а также имеет удлиненную форму. Такое строение канала защищает их мочевой пузырь от атак болезнетворных организмов.
В связи с вышесказанным можно отметить, что цистит представляет собой чисто женское заболевание. На сегодняшний день оно достаточно хорошо изучено. Однако все чаще и чаще встречаются такие ситуации, что цистит не проходит даже после приема сильных антибиотиков. С чем это связано и как решить возникшую проблему? Ответы на эти вопросы будут представлены далее.
Основные сведения
Опытные специалисты уже давно разработали четкие схемы терапии всех видов воспаления мочевого пузыря. Соблюдение строгих рекомендаций, адаптированных под отдельно взятый случай, позволяет пациентам добиться желаемых результатов за довольно-таки короткий срок. Если цистит не проходит месяц, то это может свидетельствовать о нарушениях в тех или иных методах лечения.
В том случае, если спустя три недели с момента начала терапии положительная динамика так и не наблюдается, необходимо немедленно посетить доктора. Затягивание момента обращения к специалисту может вызвать развитие серьезных осложнений, а также перевести заболевание в хроническую форму.
Неправильная схема терапии
Почему не проходит цистит после лечения в домашних условиях? Этот вопрос очень часто задают те, кто не желает обращаться к специалистам, а пытается самостоятельно вылечить недуг, используя малоэффективные средства, которые повышают сопротивляемость возбудителей к действию антибиотиков.
Следует отметить, что неправильное сочетание тех или иных медикаментов нередко становится причиной снижения терапевтического эффекта других профильных препаратов.
Женщины с циститом очень часто приобретают антимикробные лекарства, что называется, наугад. Также они редко соблюдают все правила их приема. Однако специалисты считают, что ошибкой таких пациентов является не то, что они пытаются вылечить воспаление самостоятельно, а то, что при регулярных проявлениях болезни они раз за разом используют одни и те же лекарства. Таким образом, через определенный промежуток времени у бактериальных возбудителей вырабатывается стойкая сопротивляемость к конкретным веществам медикамента, и они перестают на них реагировать. В этом случае женщины начинают жаловаться, что им попался контрафактный препарат, ведь даже после антибиотиков цистит не проходит.
Неправильный выбор лекарства
Почему не проходит цистит? Ответ на этот вопрос скрывается в изначально неправильном выборе лекарственного средства.
Большинство женщин начинают терапию цистита с приема такого препарата, как «Монурал». Этот медикамент имеет форму суспензии и содержит в себе активные вещества широкого спектра действия. Однако далеко не всем известно, что во многих случаях использование лишь одного указанного препарата оказывается недостаточным и требуется обязательное подключение вспомогательных лекарств.
Для правильного лечения цистита следует опираться на показатели бактериологического посева мочи пациента. При длительном ожидании результатов анализа терапевтическая схема подбирается согласно инструкции. Далее она корректируется (при необходимости).
Неправильный диагноз
Почему после антибиотиков цистит не прошел? Такие ситуации могут возникнуть в том случае, если пациенту был неправильно поставлен диагноз. Люди, у которых воспалительное заболевание мочевого пузыря возникало не раз, очень часто путают эту патологию с другой. Именно поэтому крайне важно не приступать к самостоятельной терапии цистита до постановки диагноза узким специалистом.
С какими болезнями путают?
Если цистит не проходит, то, возможно, это вовсе и не цистит. Симптомы, характерные для этой патологии, схожи с признаками движения камней по уретре, формированием новообразований в мочевом пузыре и развитием уретрита. Также нередко за цистит принимают механические повреждения и травмы органов мочевыделительной системы, в том числе образование в них полипов и кист. При наличии таких заболеваний на фоне приема спазмолитиков основные симптомы могут исчезнуть на короткое время, но очень скоро они возвращаются и беспокоят пациента неделями или даже месяцами.
Осложнения при неправильном лечении
Если цистит не проходит на протяжении длительного времени, то следует усомниться в правильной постановке диагноза. Ведь лечение некоторых патологий мочевыделительной системы предусматривают особую схему, при нарушении которой у пациента могут возникнуть серьезные осложнения. Например, тепло, так часто используемое при цистите, всегда вызывает рост раковых клеток. Занятия спортом стимулирует движение песка и камней. Применение обезболивающих препаратов скрывает симптомы серьезных патологий и пр.
Анатомические особенности организма
Почему цистит не проходит неделю? С чем связан частый рецидив этого заболевания? Специалисты утверждают, что затяжное течение такого воспаления может быть результатом следующих явлений:
- Чрезмерная подвижность уретры. В подобных случаях патогены могут попасть в мочевой пузырь даже во время полового акта.
- Расположение уретры вблизи или внутри влагалища. При таких анатомических особенностях организма цистит может возникнуть при малейших нарушениях правил личной гигиены или неосторожном половом акте.
- Узкий мочеиспускательный канал. Такая проблема встречается довольно редко. При этом она может распространяться на представителей обоих полов. Из-за узкого мочеиспускательного канала опорожнение мочевого пузыря замедляется, что приводит к застоям и размножению бактерий.
Другие причины затяжной болезни
Если цистит не проходит длительное время, то это может быть связано с:
- Хроническим очагом инфекции. Бывали случаи, когда цистит развивался в результате перехода воспалительного процесса от почек к мочевому пузырю. Поэтому очень важно вовремя обращаться к врачу и начинать терапию основного органа, от которого распространяется инфекция.
- Сниженным иммунитетом. Чтобы избавиться от цистита, недостаточно организовать правильное лечение. Необходимо повысить защитные силы организма, так как ослабленный иммунитет обязательно приведет к рецидиву заболевания.
- Нарушением микрофлоры половых органов. Чересчур близкое расположение уретры и влагалища способствует тому, что состояние первого органа зависит от здоровья второго. Поэтому представительницам слабого пола, которые страдают от хронического цистита, рекомендуют избавиться сначала от всех имеющихся половых проблем.
- Нарушение гигиены. Даже правильно подобранная схема лечения не сможет справиться с циститом, если женщина не будет соблюдать банальные правила личной гигиены.
Симптомы
Если цистит не прошел после антибиотиков, то стоит задуматься, правильно ли диагностировано заболевание. К основным симптомам этой патологии относят:
- учащенное мочеиспускание (до нескольких раз в час);
- болезненные ощущения при походе в туалет;
- помутнение мочи;
- режущие боли в области мочевого пузыря и над лобком;
- повышение температуры тела (особенно в тяжелых случаях).
Также следует отметить, что иногда при цистите у пациента может наблюдаться крови в моче, ощущаться неполное опорожнение мочевого пузыря, возникать сильные рези в конце мочеиспускания, иррадиирующие в прямую кишку.
К какому врачу обращаться?
Если не проходит цистит, что делать? В первую очередь необходимо обратиться к врачу. Такое заболевание находится в компетенции двух специалистов - гинеколога и уролога. Однако сначала следует посетить терапевта. Если цистит развился у мужчины, то его сразу направляют к урологу. Если проблема коснулась женщины, то в первую очередь ей рекомендуют посетить гинеколога, так как очень часто причиной рассматриваемого недуга являются заболевания половой сферы. Если последние не повлияли на возникновение цистита, то пациентку также направляют к урологу.
Последствия невылеченного заболевания
Через сколько дней проходит цистит? При правильной постановке диагноза и своевременно проведенной терапии признаки этой болезни исчезают спустя 5-10 дней. Однако в некоторых случаях симптомы заболевания стихают лишь на время. При этом истинная причина болезни остается в организме и напоминает о себе при малейшем переохлаждении. В таких случаях говорят о хронической форме патологии.
Особенно опасным этот вид заболевания является для маленьких девочек, так как нередко приводит к рубцеванию стенок уретры и ее уменьшению в объеме. Также не до конца вылеченный цистит может спровоцировать проникновение инфекция из мочевого пузыря в почки. В результате этого, вполне вероятно, разовьется более серьезное заболевание, называемое пиелонефритом.
Тяжким осложнением рассматриваемой болезни является развитие интерстициального цистита. При наличии такой патологии инфекция попадает не только в слизистые, но и в подслизистые слои, а также в мышцы органа. Далее ткани мочевого пузыря рубцуются, деформируются и способствуют его сморщиванию, то есть потере объема.
Лечение медикаментами
Через сколько дней проходит цистит? Если речь идет о симптомах этого заболевания, то от них можно избавиться и за сутки. Что касается терапии самой патологии, то для этого понадобится больше времени.
При цистите острого характера пациентам назначают антибактериальные средства спазмолитики и травы с мочегонным эффектом. Если симптомы заболевания сильно выражены, то специалисты рекомендуют принимать лекарства, которые снимают спазмы мышц мочевого пузыря. К таким препаратам относят: «Но-шпу», «Папаверин» и «Дротаверин».
Также при цистите широко применяются мочегонные средства в виде «Канефрона», «Цистона» и «Фитолизина».
Домашние методы
Нетрадиционные средства для лечения цистита применяются очень часто. Так, при развитии первых симптомов заболевания некоторые пациенты рекомендуют сразу принять отвар из таких мочегонных трав, как толокнянка, почечный чай и лист брусники. Очень полезны при наличии рассматриваемой патологии брусничный, клюквенный и черничный морсы.
Чтобы облегчить свое состояние после болезненного мочеиспускания, специалисты рекомендуют принимать теплые ванночки с травами, а также обмывать наружные половые органы содовым раствором.
Профилактические мероприятия
Что делать, чтобы избежать рецидива такого заболевания, как цистит? Согласно сообщениям специалистов, для профилактики этой болезни достаточно выполнять самые простые правила:
- избегать переохлаждения ног и органов малого таза;
- соблюдать интимную гигиену;
- не сидеть на холодных поверхностях;
- вовремя опорожнять мочевой пузырь;
- не злоупотреблять острой и соленой пищей;
- своевременно лечить половые инфекции;
- отказаться от нижнего белья из синтетики.
Также следует знать о том, что при сидячем образе жизни необходимо вставать и разминаться через каждые 20-30 минут.
Самое главное!
Хорошая профилактика цистита - это ежедневное употребление одного стакана клюквенного/брусничного сока или же прием клюквы/брусники в любом другом виде, в том числе в виде морса. Такие ягоды представляют собой природное лекарственное средство, которое обладает дезинфицирующими и мочегонными свойствами.
Существует множество причин, почему цистит не проходит после лечения: неправильный подбор препаратов, несоблюдение правил личной гигиены, пренебрежение рекомендациями врача. Все эти факторы могут способствовать переходу воспаления мочевого пузыря в хроническую форму.
Почему не проходит цистит
Если острый цистит не исчезает неделю, а то и месяц после лечения, инфекции могут распространяется на другие органы и ткани. Появляется боль внизу живота, в области промежности и прямой кишки. учащается мочеиспускание.
Цистит может долго длиться при регулярном переохлаждении.
Ослабление защитных сил организма и дефицит витаминов способствуют переходу болезни в хроническую форму.
Возбудители инфекции в ткани мочевого пузыря могут проникать из находящихся в организме воспалительных очагов. Затяжное течение цистит принимает при несоблюдении правил интимной гигиены. Особое внимание следует обращать на изменение гормонального фона, так как оно может влиять на длительность болезни. Причина – снижение уровня эстрогенов в период менопаузы.
У женщин
У представительниц прекрасного пола болезнь не проходит при сахарном диабете и хламидиозе. Воспаление в мочевом пузыре возникает при стафилококковых и стрептококковых инфекциях. После прохождения антибактериальной терапии симптомы заболевания исчезают, однако при снижении иммунитета возникают вновь.
Причина затяжного цистита – воспаление, которое быстро распространяется в организме. Поэтому если болезнь не проходит, нужно провериться на скрытые инфекции. Воспаление в мочевом пузыре возникает при дисфункции яичников или после аборта.
У мужчин
Причинами затяжного течения цистита являются везикулит и простатит. Неправильное лечение приводит к переходу заболевания в хроническую форму. Обострение цистита может спровоцировать повторное заражение бактерией другого штамма, травма мочевого пузыря или нейровегетативные расстройства.
Что делать если цистит не проходит
Длительное сохранение симптомов болезни является показанием к дополнительному обследованию пациента. Для избавления от цистита нужно пройти полный терапевтический курс.
Не стоит прекращать прием препаратов, даже если признаки заболевания исчезли.
Досрочное завершение лечения может привести к переходу цистита в хроническую форму.
Если ничего не помогает, пациента помещают в стационар. Терапия длится несколько месяцев. После лечения необходимо отказаться от острой и маринованной пищи, консервов и газированных напитков. Трудно устраняется цистит, развивающийся на фоне гормонального сбоя или нейровегативных нарушений.
Если после приема антибиотиков прошло больше месяца, а признаки болезни не исчезают, врач вносит в терапевтическую схему изменения. Специалисты рекомендуют соблюдение следующих правил:
- Нельзя самостоятельно подбирать препараты.
- Лекарства назначаются только после определения возбудителя инфекции.
Прием небольших доз препаратов способствует развитию резистентности бактерий. Если эффект от лечения отсутствует, необходимо заменить антибиотик. Нельзя устранять цистит только народными средствами.
Повторная диагностика
При длительном течении заболевания необходимо провести анализы на инфекции. Женщины сдают мазок, мужчины – мочу. Образец помещают на питательную среду. ПЦР позволяет определить тип бактерии и ее чувствительность к антибиотикам. При хроническом цистите обнаруживается несколько возбудителей инфекции, поэтому список назначенных препаратов увеличивается.
Цистит может не проходить из-за неправильно установленной причины его возникновения. Если через месяц лечения результатов не наблюдается, назначаются дополнительные диагностические процедуры. С помощью контрастной рентгенографии определяют размеры мочевого пузыря, обнаруживают опухоли и признаки воспаления.
Прием препаратов
Чаще всего для лечения затянувшегося цистита назначается курс антибактериальной терапии. Распространенные антибиотики – Монурал, Нолицин, Левомицетин. Лекарства применяются в меньших дозах, но в течение длительного времени. Иногда врач назначает сразу два антибиотика. Для усиления эффективности антибактериальных препаратов назначают фитопрепараты с антимикробным и противовоспалительным действием (например, Канефрон Н). Чтобы помочь иммунной системе справиться с длительным заболеванием, врач может выписать витамины.
Чаще всего для лечения затянувшегося цистита назначается курс антибактериальной терапии, антибиотиками – Монурал, Нолицин, Левомицетин.
Возможно ли вылечить цистит
Избавиться от затяжного воспалительного процесса в мочевом пузыре можно. Если болезнь была диагностирована быстро, достаточно будет нескольких приемов лекарств. Если форма патологии хроническая, лечение будет длительным, но квалифицированный уролог поможет избавиться от заболевания.
Острый
Такая форма патологии доставляет пациенту множество неудобств. Лечение направлено на устранение неприятных симптомов – боли и учащенного мочеиспускания. Для этого применяют обезболивающие и спазмолитики. НПВС устраняют признаки воспаления, боль исчезает через 24-48 часов. После этого назначается антибактериальная терапия.
Хронический
При лечении хронической инфекции используются противовирусные или противогрибковые препараты. Все зависит от типа возбудителя инфекции. Ципролет имеет мощное действие, дозировка подбирается лечащим врачом, курс лечения длится неделю. Лекарственные средства обладают широким спектром побочных действий, поэтому отпускаются по рецепту. Половая жизнь на время лечения запрещается.
Что будет если не лечить цистит
Частый цистит доставляет пациенту множество неприятностей.
Если человек не лечится, развиваются опасные осложнения. Болезнь переходит в хроническую форму, частым рецидивам заболевания способствуют снижение иммунитета, переохлаждение, неправильное питание. Инфекция может проникнуть в почки и вызвать пиелонефрит. Вылечить его сложнее, чем воспаление мочевого пузыря.
У некоторых больных людей возникает вопрос, почему цистит не проходит после начала лечения. Ответы могут быть самыми различными. Курс лечения бывает длительным и зависит от ряда факторов. Так что не стоит быстро разочаровываться в том, что нет нужного результата после нескольких приемов лекарств.
На сегодня разработано множество способов борьбы с циститом. Иногда болезнь затягивается, и на ее устранение приходится тратить больше сил. У мужчин цистит встречается редко. Это связано с тем, что у них другое строение мочеполовой системы и проникновение инфекции сводится к минимуму. Если долго не проходит цистит, нужно разбираться в причинах и искать ответы.
Основные симптомы цистита: болезненные ощущения, моча поступает маленькими порциями, чувство жжения, частые позывы. Такая проблема нередко связана с нарушением микрофлоры влагалища. Воспаление переходит в цистит. Если не лечиться, проблема усугубляется до пиелонефрита. Так что наличие проблем с половыми органами может повлечь за собой длительное лечение воспаления.
Гормональные изменения у женщины могут спровоцировать появление цистита. Когда долго не проходит цистит, медики ищут сопутствующие недуги. Именно они препятствуют быстрому выздоровлению. Больной может пить антибиотики, но без параллельного лечения, например, уретрита, эндометрита, простатита, аднексита, эффекта не будет. Воспалительный процесс в мочевом пузыре все равно будет присутствовать.
Часто на вопрос, почему не проходит цистит, ответ достаточно простой. Если воспаление не было долечено, оно снова возвращается. Для предотвращения рецидива нужно соблюдать все назначения врача. Только так можно устранить воспалительный процесс. Необходимо учитывать, что цистит появляется зачастую внезапно. Если возникают первые симптомы, нужно идти к врачу. Не следует запускать болезнь. Хронические заболевания долго лечатся. Если замучил цистит, принимайтесь за правильнее лечение немедленно. Не ждите появления осложнений.
Помощь пациентам для борьбы с заболеванием
Есть ряд факторов, которые не позволяют вылечиться до конца. К ним относят:
- гинекологические болезни;
- различные инфекции;
- нарушение лечебного процесса;
- аллергию;
- гормональный сбой;
- травмы.
Кроме того, нужно следить за своим здоровьем. Категорически запрещается переохлаждаться, купаться в холодной воде.
Что делать, если не проходит длительное время цистит?
С хронической болезнью нужно незамедлительно бороться. Для начала следует срочно сдать анализы, это позволит узнать, чем лечить воспалительный процесс. Только после этого врач сможет подобрать антибактериальную терапию. Когда курс лечения пройден, нужно еще несколько раз сдавать анализ мочи. Это поможет проследить эффективность лекарственных препаратов.
Вместе с таблетками назначаются лекарственные травы, уросептики и диета. Только при таком серьезном подходе пройдет цистит и не сможет повториться. Параллельно можно использовать тепловые процедуры, например бани, сидячие ванночки. Но предварительно нужно консультироваться у врача. Если цистит запущен и долгое время не проходит, самолечение строго противопоказано.
Так что делать, если цистит не проходит после длительного лечения? Нужно пройти тщательное повторное обследование, проконсультироваться у врача, который предоставит ряд рекомендаций. Необходимо помнить, что простая форма цистита при правильном лечении пройдет в течение недели. Если воспалительный процесс запущен, потребуется для восстановления больше времени. Правильно подобранные антибиотики помогают быстрее справиться с болезнью. Так что вопрос, чем лечить цистит, отпадает. Врач подберет антибиотики, спазмолитики. Лекарственные препараты должны быть направлены и на снижение нагрузки на почки.
В некоторых случаях рекомендуется применять народную медицину. Но для начала лучше посетить врача. Есть много советов о том, чем лечить цистит, но не нужно доверять всем подряд. Комплексный подход, который включает в себя антибиотики, лекарственные травы, прогревания, поможет победить недуг. Вы можете узнать, что сделать, чтобы навсегда справиться с инфекцией. Еще хотелось бы указать один нюанс: лечение не всегда длится неделю. Если цистит долгое время не проходит, то приходится тратить месяцы на восстановление. На протяжении полугода следует находиться на контроле у врача. Это позволит следить за изменениями в организме.
Чтобы не пришлось тратить уйму времени на лечение, лучше не допускать появления болезни. Нужно соблюдать ряд правил, которые помогут предупредить воспалительный процесс. Личная гигиена, разумное питание, предотвращение переохлаждения, безопасная половая жизнь помогут избежать появления цистита или ускорят его лечение.
Неутешительная статистика свидетельствует – с проявлениями цистита сталкивается 80% современных женщин, и зачастую проявления болезни возникают снова и снова, изменяя планы и заставляя решать вопрос: можно ли вылечиться от воспаления мочевого пузыря навсегда. Залогом выздоровления остается комплексный подход к проблеме и строгое выполнение рекомендаций врача.
Урологи говорят: цистит не проходит самостоятельно, нужно внимательно относиться к состоянию своего здоровья и начинать терапию при появлении первых неприятных симптомов.
Каждый рецидив болезни требует больших материальных затрат и занимает больше времени, а попытки не обращать внимание на проявления болезни могут спровоцировать развитие тяжелых осложнений.
Правильное выявление причины цистита – половина успеха в лечении
Причинами возникновения цистита у женщин считают:
- Анатомические особенности женского организма – широкий и короткий мочеиспускательный канал способствует легкому проникновению инфекционных агентов в полость мочевого пузыря;
- Колебания гормонального фона, присущие представительницам прекрасного пола, непосредственно влияют на состояние слизистой оболочки органов урогенитального тракта;
- Недостаточно эффективное лечение предыдущих эпизодов заболевания – неоправданно ранее прекращение курса антибиотиков, несоблюдение постельного режима во время обострения провоцируют переход острого воспаления в хроническое;
- Наличие очагов хронической инфекции в организме;
- Заболевания, передающиеся при половых контактах;
- Пренебрежение правилами личной гигиены;
- Незащищенный секс – при сексуальных контактах половые партнеры обмениваются микрофлорой, и зачастую возбудители, которые неактивны в мужском организме, вызывают цистит у женщин (читайте: « »;
- Невнимательное отношение к собственному организму – сдерживание позывов к мочеиспусканию создает предпосылки для развития инфекции, ведь моча является идеальной питательной средой для микроорганизмов;
- Переохлаждение организма.
Как проявляется заболевание?
Самыми частыми проявлениями цистита остаются:
- Частые позывы к мочеиспусканию;
- Боль в надлобковой области, которая усиливается при попытке опорожнения мочевого пузыря;
- Выделение мочи небольшими порциями;
- Жалобы на чувство переполнения, из-за чего снова и снова возникает потребность к визиту в туалет;
- Повышение температура тела до 37,5 – 37,7 0С;
- Помутнение и неприятный запах мочи, в ней может появляться примесь крови.
Эти симптомы нельзя оставлять без внимания и надеяться, что воспаление пройдет само собой – несвоевременное лечение способствует развитию хронической формы заболевания.
В некоторых случаях возможно развитие интерстициального цистита – постоянный очаг воспаления мочевом пузыре вызывает формирование специфических изменений в слизистой оболочке и стенке органа, и даже успешное излечение микробной инфекции не избавляет пациентку от симптомов болезни.
Признаками заболевания являются синдром хронической тазовой боли, частые мочеиспускания ночью, боль в области мочевого пузыря или во влагалище, которая усиливается при наполнении органа и уменьшается после мочеиспускания.
Какие исследования необходимы?
Лечением цистита занимаются урологи, редко – урогинекологи. На первой консультации доктор рекомендует пациентке перечень анализов, результаты которых помогают поставить точный диагноз и подобрать комплекс эффективных лечебных мероприятий.
До начала лечения нужно сдать:
Общий анализ крови.
Возможно повышение СОЭ (скорости оседания эритроцитов), увеличение количества лейкоцитов.
Общий анализ мочи.
Возможно обнаружение белка, лейкоцитов и эритроцитов в осадке мочи.
Анализ мочи по Нечипоренко.
Исследование помогает определить наличие воспаления при стертой клинической картине заболевания.
Посев мочи.
На стерильность и чувствительность выявленных микроорганизмов к антибиотикам и другим противомикробным средствам – без результатов анализа невозможно определить, какой микроорганизм стал причиной заболевания и к каким препаратам чувствителен возбудитель.
Основной недостаток метода – необходимость ожидать результат до 10 дней. До получения результатов анализа при первом эпизоде цистита рекомендуют антибиотики широкого спектра действия, при рецидивирующем течении ориентируются на результаты ранее выполненных исследований, после получения ответа лаборатории назначения корректируют.
Урогенитальный соскоб.
Материал для исследования получают из уретры, влагалища, шейки матки, исследование необходимо при подозрении на наличие инфекций, которые передаются половым путем.
УЗИ мочевого пузыря.
Помогает уточнить диагноз (выявляют ) и исключить другие заболевания со сходными проявлениями (мочесолевой диатез, новообразования).
При рецидивирующем течении заболевания или хроническом цистите уролог может рекомендовать исследования гормональной системы (гормоны репродуктивной панели).
После курса антибактериальной терапии также необходимы лабораторные исследования – их результаты покажут эффективность проводимой терапии и помогут убедиться в выздоровлении пациентки.
Важно: Бакпосев мочи по результатам лечения рекомендуется проводить не менее трех раз, причем одно из исследований нужно рекомендовать после менструации, которая для цистита является естественным провоцирующим фактором.
Если цистит не прошел, а результаты клинических анализов не позволяют выявить признаки воспалительного процесса в мочевом пузыре и бакпосев мочи не выявляется возбудителя заболевания, то уролог может выставить диагноз « ».
Подтвердить диагноз помогают МРТ органов малого таза, уретроцистография, комплексное исследование мочевыделительной системы.
Особенности лечения рецидивирующего цистита
Антибиотики.Обязательным компонентом лечения цистита остается противомикробная терапия – для этого назначают антибиотики или другие противомикробные средства, к которым чувствителен возбудитель заболевания. Курс лечения обычно составляет 6-10 дней, в некоторых случаях может потребоваться его продление.
Питьевой режим.
Симптоматическое лечение. 
Назначение спазмолитиков и противовоспалительных препаратов, позволяет купировать неприятные проявления цистита, но улучшение состояния не должно стать причиной ранней отмены антибиотиков.
Обезболивание.
Уменьшить боль помогают тепловые процедуры (теплая грелка, ванна на ночь), в некоторых случаях врач может рекомендовать .
При хроническом цистите комплекс мероприятий практически не отличается от лечения острой формы заболеваний, но курс антибактериальной терапии увеличивают, проводя лечение под постоянным лабораторным контролем. При частных обострениях заболевания рекомендуют введение антисептиков в мочевой пузырь.
При подозрении на интерстициальный цистит рекомендуют проводить диагностику и лечение в урологическом отделении – назначают препараты, стимулирующие заживление слизистой оболочки, противовоспалительные и антигистаминные средства, в полость мочевого пузыря вводят растворы антисептиков. При сохранении жалоб уролог может рекомендовать хирургическое лечение заболевания.
Ответ на вопрос: почему цистит не проходит – в каждом конкретном случае индивидуален. Обследование, которое рекомендует уролог, помогает выявить все провоцирующие факторы. Результаты анализов и инструментальных исследований дают возможность подобрать оптимальную тактику лечения воспаления мочевого пузыря.
2015-09-06 17:57:26
Спрашивает Оксана :
Здравствуйте,доктор! 8 лет назад мне поставили диагноз НЯК, который меня не беспокоит! 2 года назад, после родов я простудилась и у меня появился цистит, я решила выпить свечку манурал, после таблетки появилась жуткая диарея в виде стула-воды, я пошла к врачу,мне назначили пить регидрон и линекс, стул приобрел форму через какое то время, диету не соблюдала, плюс к тому я целый год ездила по командировкам..ела в придорожных кафе...появился жуткий жидкий стул по 6-8 раз...обнаружили клебсиеллу, пропила антибиотики, все нормализовалось, соблюдала строгую диету, патом сорвалась под новый год,обьелась...в итоге снова все на смарку....мучаюсь, снова уехала в комммандировку...появилась в стуле кровь слизь,боль в животе...сдала анализ в городишке на инфекцию, врач сказал:Я ЗДОРОВА! По приезду в город у меня обнаружили дизентерию..меня положили в больницу кололи цифлотаксимом...началась диарея, выписали из больницы диарея не проходила, начала принимать полисорб..состояние улучшилось...соблюдала строгую диету...и патом в какой то день резко заболело горло, я пошла к врачу мне выписали лекарства...просыпаюсь утром-горло распухло, говорить тяжело, глотать невыносимо больно....я пришла к врачу, мне выписали антибиотики...я их пропила пару дней, снова панос, я бросила антибиотики...в итоге, снова сдала на дисбактериоз...выявили кандидоз кишечника, пила флюконазло 2 недели....ходила к иммунологу, иммунолог сказала что можно сделать имунограмму, но с вашим иммунитетом ничего не может быть после антибиотиков...я вам пропишу свечи в попу...в итоге толку никакого...стул как был не очень так и остался, как было вздутие так и осталось...горло болит, то меньше то больше...подскажите, что делать? я живу в маленьком городе, специалистов нет!
Отвечает Ткаченко Федот Геннадьевич :
Здравствуйте, Оксана. Заочно, в режиме виртуальной консультации в вашей ситуации разобраться невозможно. Однако если был поставлен диагноз НЯК, то нужно сейчас проверить состояние толстой кишки. Для этого необходима консультация проктолога и проведение фиброколоноскопии. По получению данных этих обследований можно будет определиться с дальнейшими действиями.
2015-02-12 20:14:20
Спрашивает Валентина :
Мне 52 года.Полтора года назад мне удалили матку из-за узлов(доброкачественные).Врачи после удаления сказали, что матка была похожа на виноградную гроздь.Назначили Вобэнзим,таблетки от анемии и все.Примерно полгода назад у меня начали отекать ноги и стали неметь пальцы рук и ног.Связано ли это с операцией?Поправилась на 12кг.И,видимо, это не предел.Всегда была стройная.И еще меня беспокоит живот: почему-то остался большим и болит внизу.Врач ничего такого не находит, кроме цистита.А цистит не проходит.Что делать?И как определить: начался у меня климакс или нет?Какие сдавать анализы, чтобы исключить последствия.
Очень сильно жалею. что согласилась на операцию.Чувствую себя инвалидом, нет сил,нет желания жить,все делаю через силу.До операции такого состояния не было, хотя и были постоянные кровотечения и следствие-анемия.Хотя врач и говорит, что гормональный фон после такой операции не меняется, я чувствую, что я постарела. и душой и телом.
Отвечает Босяк Юлия Васильевна :
Здравствуйте, Валентина! Если яичники не были удалены, а только матка, то на гормональный фон это повлиять не должно было. На сегодняшний день Вам необходимо сдать кровь на АМГ и ФСГ и если климакс подтвердится (а скорее всего так и есть, учитывая возраст и симптоматику), тогда необходимо будет обратиться к гинекологу для назначения дополнительных обследований и назначения ЗГТ. Фемостон 1/5 Вам должен подойти.
2014-09-25 12:37:01
Спрашивает Ирина :
У меня время от времени бывают предпосылки к циститу, но обычно я остаюсь дома, прикладываю теплую грелку, пью чай и се проходит. А вэтот раз, не сработало. Что делать?
Отвечает Медицинский консультант портала «сайт» :
Здравствуйте, Ирина! Очень хорошо, что Вы четко ощущаете предвестники развития цистита - это позволяет Вам вовремя принять необходимые меры и избежать полноценного рецидива воспалительного процесса. Повысить эффективность привычных мер поможет применение специальных препаратов против цистита, например препарата Цистинол Акут. Основу Цистинол Акута составляет экстракт листьев толокнянки - вещество с известным и выраженным антибактериальным эффектом. Цистинол Акут не только уничтожает потенциальные возбудители цистита, он также способствует их вымыванию из мочевого пузыря. Приобрести Цистинол Акут можно в аптеке без рецепта врача. Принимать препарат надо по 2 таблетки 3 раза в день в течение недели. Подробно читайте в статье: . Берегите здоровье!
2014-03-18 14:58:24
Спрашивает Ирина :
Здравствуйте! Три недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла(16 д.ц) и по заключению узистка сказала, что для середины цикла все хорошо. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Гинеколог меня посмотрела и прописала мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Пока я посетила уролога прошла неделя, и я еще раз заделала узи:правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, жидкость с позади сточном пространстве в умеренно количестве,выражен метеоризм,по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников и цистит, в мочевом стенка уплотнена до 6 мм, содержимое неоднородное с хлопьями, сгустки до 8 мм(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. В этот же день побежала к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально, что скорее проблема в цыстите, что делать не знаю. А уролог прописал от цистита мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
Помогите разобраться:1) скажите пожалуйста, что мЗдравствуйте! Меня зовут Ирина, мне 27 лет. Две недели назад после простуды начались симптомы похожие на цистит- частые мочеиспускания, жжение, и ноющая боль в паху с левой стороны. Сдала сразу же общий анализ мочи- все хорошо, только в небольшом количестве соли- оксалаты. Бак посев мочи- нечего не обнаружено.Я пропила неделю фурамаг и канеффрон и однократно фосфарал(аналог монурала). Спустя 1.5 недели симптомы не прекратились. Я пошла к гинекологу- немного был увеличен правый яичник- длина 41,5 ширина 23.6, левый 26,3/19,5- это узи сделано в середине цикла. По мазку лейкоциты увеличены и молочница. Прописали мне неовир, гинекит(1,2 день), флуомизин. Я сразу не начала лечение так как хотела еще к урологу сходить(чтоб лечение было совмесным). Еще раз заделала узи правый яичник 45/34/46 мм, левый 27/26/37 и содержат мелкие фолликулы по периферии, по заключению узи 2 стороннее воспаление яичников(сделано на 28 день цикла). И анализ мочи- лейкоциты 8- 10, то есть за это время ухудшились результаты(между первым и вторым узи прошло 2 недели. пошла к другому гинекологу, она посмотрела узи и меня на кресле и сказала, что она не считает такие размеры на 28 день цикла восполнением яичников, что просто перед месячными много фолликул(и нечего не прописала). Не знаю, что и думать заключение узи, что воспаление, а гинеколог считает, что нет. Получается несколько мнений: первый гинеколог с предыдущими анализами прописал лечение, не зная новых результатов узи, а второй гинеколог говорит, что с яичниками все нормально. И что делать не знаю. А уролог прописал мне антибиотики цефорал солютаб по 1 таб 7 дней, канефрон.
1) скажите пожалуйста, что мне делать? 2) по узи яичников- это воспаление или нет????очень важно знать, чтоб не запустить, и по результатам узи- это цистит?
3) надо лечить цистит или яичники?
4)не знаю правильно или нет, но я попыталась совместить лечение: из антибиотиков пить цефорал солютаб, неовир колоть через день, свечи флуомизин 6 дней, канефрон, нитроксолин???? 4) могут ли мне эти антибиотики цефорал солютаб помочь и с гинекологией (молочница и увеличение яичников) и с циститом и можно ли неовир колоть в моей ситуации в качестве иммуномодулятора, не навредит ли он мочевому?? помогите пожалуйста, я в отчаянии. Я еще не рожала, очень хотели ребеночка с мужем, а теперь не знаю, что и думать и делать в связи с моей ситуацией. Просто уже три недели мучаюсь и не проходит
Отвечает Дикая Надежда Ивановна :
Рекомендую придерживаться одного врача. Мне судить сложно, потому, что нужен осмотр. Но, цефорал, канефрон состояние гинекологии не ухудшат. Неовир не навредит ни гинекологии, ни мочевому пузырю. принимайте хотя бы то, что уже назначено, антибиотик, принимаемый Вами всасывается в кровь и воздействует на очаг воспаления где бы он ни был. К лечению добавьте прием нистатина по 500тыс 4 раза в день. После менструации покажитесь врачу.
2013-10-22 16:59:14
Спрашивает Юля :
Подскажите что делать. Мне 24, сколько себя помню, еще даже до половой активности влагалище выглядело всегда одинаково - на входе у меня всегда были маленькие сосочки типа бахромы и их много, я не и не знала что их не должно быть. Естественно была у многих геникологов на осмотре, никогда никто мне про кондиломы не говорил. Год назад был приступ цистита и жжение во влагалище не проходило неделю, пошла к геникологу - она сказала что у меня полно кондилом и из-за них жжение, а не от цистита. Лечилась эпигеном и бадами для имунитета, жжение прошло, наросты остались. Через год опять приступ цистита и жжения. Может если я эти наросты удалю то больше не будет приступов? или это все не связанно с наростами? Другой гениколог вообще сказал что это просто такая слизистая у меня и удалять не надо.
Отвечает Колотилкина Татьяна Олеговна :
Здравствуйте Юля. Не видя Ваши "наросты" не могу сказать что это и надо ли удалять. Приступы цистита может провоцировать наличие микоплазм, уреаплазм, например, или когда идёт песок из почек.
2013-09-17 18:03:08
Спрашивает Зоряна :
Здравствуйте!Мне 22 года.У меня "цистит" уже не проходит 3 года,я лечилась у уролога,сдала анализы,было не в норме.он назначил мне уколы,капли,диета.так я пролечилась пол года,по анализам было все в норме,но боль при мочеиспускании остались,но не такие резкие.уролог отправил меня сдать анализ вагинальный,но тоже результаты были хорошие.он сказал мне,чтоб я обратилась к гинекологу.и я как-то начала игнорировать эти мелкие боли,но пол года назад у меня появились выделения,неприятный запах,боль во время секса,перед месячными всегда обострялось.я обратилась к гинекологу,она взяла анализы,но по анализам все в норме.гинеколог назначила спринцованные "тантум роза",после окончание процедуры 3 дня ничего не тревожило,кроме мочевого,потом снова все вернулось.я решила заняться самолечением,купила вагинальные свечи "вагикаль" и паралельно пила "канефрон" от боли в мочевом,целую неделю у меня ничего не болело,но после секса снова вернулось.Снова обратилась только к другому гинекологу,заново анализы сдала,так же все в норме,и она мне сказала,чтоб я принимала противозачаточные таблетки"джас ", может у меня пройдет.Вот уже второй месяц принимаю,пока никаких выделений нет и запаха,но во время секса дискомфорт и вообще мне не хочется даже ним заниматься,парень у меня постоянный,только ради него это делаю.А 4 дня назад после занятия любовью,я не подмылась и уснула,на утро у меня очень резкая боль при мочеиспускание,что только лежа в тепле через час переболело,но каждый раз как хожу в туалет снова та же боль,очень режет,больно сидеть.пью соду 3 раза в день,почитала,что помогает,подмываюсь ею.к врачам не хочу идти,снова сдай анализы и какое-то лекарство,уже не могу их принимать,только иммунитет убиваю.Завтра записалась на узи почек,мочевого и яичников,может что-то покажет,и хочу кровь сдать,но не знаю на что именно.И думаю по поводу парня,какие анализы ему сдать,а то он говорит,что здоров,а я слышала,что у мужчин не сразу проявляется,они как носители.не знаю,что делать,уже нет сил.
Сегодня сделала узи-все в норме.я не могу понять,что это во мне сидит.
у меня еще вопрос по поводу узи,врач мне сказала,что у меня небольшое опущения почки и эндоцервицит,можно ли будет тоже как вы ответили Деринат применять?.я писала предыдущее сообщение про то что не проходит боль при мочеиспускание.
Я не правильно написала,у меня под знаком вопроса Эндоцервицит и надо его подтвердить или нет,в понедельник иду к гинекологу,пусть посмотрит под микроскопом.
Отвечает Брезицкий Юрий Иосифович :
2013-08-28 13:13:08
Спрашивает Денис :
Здравствуйте, уважаемые врачи! Вот возникла спорная и неопределённая ситуация с диагнозом. Никто не может его поставить. Проблема касается моей жены 23 лет. Помогите профессиональным советом. Всё было так.
22/08/2013 вечером у неё начались боли в правом боку со стороны желудка и отдавало в спину, характер которых был резкий. Потом постепенно поднялась температура, но не высоко до 37,7. Вызвали скорую. Врач скорой сказал, что это возможно камни в почках. Её забрали, но через 2 часа привезли обратно. Там её проверил гинеколог (всё оказалось в порядке), потом хирург пощупал и предположил также, что это почки, откинув аппендицит. Укололи обезболевающим и направили к урологу. На следующий день пошли к урологу в общую поликлинику, сделав флюрографию(всё в норме). Он, не проведя никаких анализов и банального осмотра, прописал этолфорт и диклотол. Поняв, что клятва Гиппократа сейчас не в моде, я взял инициативу в свои руки и решил в частном порядке провести обследования(конечно же у квалифицированных государством врачей в государственной поликлинике, только в более престижной для моряков). Так как были праздники и выходные, мы ждали понедельника 26/08.За это время боли отпускали и температура только под вечер, общее состояние улучшалось.Утром сделали узи. Ничего не показало,камней нет нигде, все органы и их размеры с протоками в норме, кроме желчного пузыря, который был слегка изогнут. Заключение узи, на основании только лишь жалоб, и полученных консультаций ранее у вышеперечисленных врачей, гласило признаки: хр. холецистита, микролитов почек. Далее сдаём анализы крови и мочи. 27/08 приходим за анализами, а там целый букет отклонений(Гемоглобин-132,8, лейкоциты-8,7,Соэ-55 мм/ч, палочкоядерные нейтрофилы-20%, сегментоядерные-40%,эозинофилы-1, лимфоциты-31,моноциты-8,общий билирубин-13,9,связанный билирубин-1,3,свободный билирубин-12,6, в моче билирубин и бактерии, остальные показатели крови и мочи оказались в норме). Врач, который делал забор и анализ крови, сказала, что впервые видит такие показатели и что вообще не думала, что мы придём. Жена чуть в обморок не падает, ужас короче. Решаем пересдать анализы. До следующего дня и не появлялась температура, и не было боли, не принимали никаких в этот день прописанных препаратов и травяных настояк. Состояние почти полностью возвратилось к полному здоровому, никаких жалоб и хороший тонус, лишь только начался ПМС у жены(должны на днях пойти месячные). 28/08 утром натощак сдаём опять кровь и мочу. Приходим в обед - опять несуразные анализы(Гемоглобин-130,9, лейкоциты-7,0, СОЭ-уже 60, палочкоядерные-10, сегментоядерные-60,эозинофилы-1,лимфоциты-26.моноциты-3;в моче лейкоциты-30-35,эпителий плоский появился-3-4, бактерии как и были). Направляют нас в нефрологию(1 врач на весь город!). Врач, пощупав и посмотрев анализы, предполагает, но диагноз не ставит, что это пиелонефрит и надо срочно госпитализация. Но состояние её с каждым днём улучшается а боль проходит почти полностью. Не знаем, что и делать, ведь ляжет в больницу - антибиотиками накачают. Но самое интересное, что никто не берёт на себя ответственность официально поставить диагноз, а лечение уже продумали. Я, на основании анализов и узи, созванивался со знакомыми врачами(кто на пенсии, кто в др. городе) и всё время сообщали разные предположения:мочекаменная болезнь, желчекаменная, беременность, месячные,цистит, онкология, короче набор всех пратически болезней. А ей с каждым днём лучше и лучше. На основе изложенной информации, дайте, пожалуйста, совет. Откликнитесь на просьбу, не знаю что делать, к какому врачу идти, какие ещё анализы сделать, ведь лечь в палату под иглу проще всего, а будет ли результат и правильно ли поставят диагноз, а угробить антибиотиками желудок и печень легко, отдав при этом далеко не одну зарплату.
С уважением Денис!