Пензитал – ферментный препарат с протеолитическим, амилолитическим и липолитическим действием, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Входящие в состав препарата ферменты расщепляют белки и жиры до элементов, которые легко усваиваются организмом, благодаря чему нормализуется работа органов пищеварительного канала.
В этой статье мы рассмотрим для чего врачи назначают Пензитал, в том числе инструкцию по применению, аналоги и цены на это лекарственное средство в аптеках. Реальные ОТЗЫВЫ людей которые уже воспользовались Пензитал можно прочитать в комментариях.
По 10 или 20 таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой, в стрипах или блистерах.1, 2, 3, 4, 5, 10 стрипов/блистеров в картонной коробке в комплекте с инструкцией.
Каждая таблетка содержит в своем составе активное действующее вещество Панкреатин с ферментной активностью протеаз, амилазы и липазы. Кроме этого в состав препарата входят дополнительные вспомогательные вещества, включая моногидрат лактозы, о чем следует информировать пациентов с индивидуальной непереносимостью данного компонента.
Фармакологическое действие: препарат обладает липолитическим, амилолитическим, протеолитическим действием, восполняющим дефицит ферментов в поджелудочной железе.
От чего помогает Пензитал?
Препарат помогает в качестве медикаментозного средства в процессе лечения:
- нарушения усвоения пищи (состояния после резекции желудка или тонкой кишки);
- заместительная терапия при внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы (хронический панкреатит, состояния после панкреатэктомии, после облучения, диспепсия, синдром Ремхельда /гастрокардиальный синдром/, муковисцидоз, метеоризм, диарея неинфекционного генеза);
- для улучшения переваривания пищи для лиц с нормальной функцией ЖКТ в случае погрешностей в питании (употребление жирной пищи, нерегулярное питание, прием большого количества пищи) и при нарушениях жевательной функции, малоподвижном образе жизни, длительной иммобилизации.
Также назначается при подготовке к рентгенологическому исследованию и УЗИ органов брюшной полости.

Фармакологическое действие
Активный компонент препарата Пензитал – панкреатин. Панкреатин высвобождается из таблетки под действием щелочной среды тонкого кишечника и выступает в роли заменителя секрета поджелудочной железы. В результате воздействия панкреатина на пищу, поступающую в кишечник, происходит полноценное расщепление белков, жиров, сложных углеводов до простых легкоусвояемых компонентов.
Пензитал предотвращает неполное переваривание пищи, снимает нагрузку с поджелудочной железы, устраняет патологическое газообразование за счет улучшения функций ЖКТ.
Инструкция по применению
Согласно инструкции по применению Пензитал предназначен для перорального приема. Таблетки следует пить целиком, во время или после трапезы, запивая нещелочной жидкостью (фруктовые соки, вода без газа).
- Доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Противопоказания
Повышенная чувствительность к компонентам препарата, острый панкреатит, обострение хронического панкреатита.
Побочные действия
В период лечения препаратом возможны некоторые побочные эффекты со стороны пищеварительной системы (тошнота, запор, диарея, дискомфорт в области желудка), но их причинно-следственная связь с приемом Пензитала не установлена, так как перечисленные симптомы относятся к признакам внешнесекреторной недостаточности поджелудочной железы. Также могут наблюдаться аллергические реакции.
При длительном лечении в высоких дозах возможно развитие гиперурикозурии и гиперурикемии. У детей при применении больших доз Пензитала может возникнуть раздражение слизистой оболочки ротовой полости и перианальное раздражение.

Беременность и лактация
Безопасность применения панкреатина при беременности изучена недостаточно. Применение возможно в случаях, когда ожидаемая польза для матери превышает потенциальный риск для плода.
В экспериментальных исследованиях установлено, что панкреатин не оказывает тератогенного действия.
Аналоги Пензитал
Структурные аналоги по действующему веществу:
- Гастенорм форте;
- Креон;
- Мезим;
- Мезим форте;
- Микразим;
- Пангрол;
- ПанзиКам;
- Панзим форте;
- Панзинорм;
- Панзинорм форте;
- Панкреазим;
- Панкреатин;
- Панкреатин форте;
- Панкрелипаза;
- Панцитрат;
- Фестал Н;
- Энзистал П;
- Эрмиталь.
Внимание: применение аналогов должно быть согласовано с лечащим врачом.
Цена
Средняя цена ПЕНЗИТАЛ, таблетки в аптеках (Москва) 190 рублей.
Условия продажи
В аптеках таблетки отпускают без рецепта.
И вспомогательные вещества: лактозу, МКЦ, повидон, натрия крахмала гликолят, диэтилфталат, тальк, аэросил, титана диоксид и метакриловой кислоты сополимер . При этом Панкреатин обладает следующей ферментативной активностью (ЕД FIP): липаза – 6000; амилаза – 4500; протеаза – 300.
Форма выпуска
Выпускается Пензитал в виде таблеток, которые предлагаются в фасовке по 100, 30 и 20 штук в упаковке.
Фармакологическое действие
Препарат обладает липолитическим, амилолитическим, протеолитическим действием, восполняющим дефицит ферментов в поджелудочной железе.
Фармакодинамика и фармакокинетика
Прием данного лекарства позволяет компенсировать недостаточность внешней секреторной функции в области поджелудочной железы . При этом оказывает протеолитический, амилолитический и липолитический эффект.
, которые входят в состав Панкреатина , а именно – , альфа-амилаза, и помогают расщепить белки до аминокислот, жиры до жирных кислот и глицерина, крахмал до моносахаридов и декстринов. Также улучшается функциональное состояние ЖКТ, нормализуются пищеварительные процессы.
Благодаря трипсину ингибируется стимулированная секреция поджелудочной железы, производя анальгетический эффект.
В щелочной среде в тонком кишечнике из лекарственной формы панкреатические ферменты высвобождаются, потому что имеют защиту от влияния желудочного сока в виде оболочки.
Проявление максимальной ферментативной активности происходит спустя 30-45 минут с момента перорального приема. Всасывание панкреатина в ЖКТ не происходит, выводится вещество вместе с каловыми массами.
Показания к применению Пензитала
Основные показания к применению:
- проведение заместительного лечения при внешнесекреторной недостаточности в поджелудочной железе, например, при хроническом , панкреатэктомии , состоянии после , облучения , синдроме Ремхельда или гастрокардиальном синдроме, муковисцидозе;
- неинфекционного генеза, ;
- нарушение усвоения еды, например, после резекции тонкого кишечника и желудка;
- необходимость улучшения переваривания еды у лиц, обладающих нормальной функцией ЖКТ при погрешностях в питании – большие объемы пищи, жирная еда, нерегулярное питание, а также нарушения жевательной функции, малоподвижный образ жизни и длительная иммобилизация;
- проведение подготовки к рентгенологическому обследованию или УЗИ внутренних органов.
Противопоказания к применению
- повышенной чувствительности к препарату;
- остром ;
- обострении хронического панкреатита.
Использование при беременности
Допускается прием Пензитала во время , если это действительно необходимо для матери. При этом польза должна максимально превышать риск для будущего малыша.
Побочные эффекты
При лечении Пензиталом могут возникать нежелательные проявления, преимущественно в виде . Отдельные случаи сопровождаются: , дискомфортом, тошнотой и так далее.
Пензитал – инструкция по применению (Способ и дозировка)
Таблетки предназначены для приема внутрь , и применять их лучше до еды . При этом для запивания подойдет обычная вода. Противопоказано использовать для этой цели щелочные жидкости.
Как сообщает инструкция по применению Пензитала, подбор дозы осуществляется гастроэнтерологом, который должен учитывать особенности диеты больного и степень ферментной недостаточности. Среднее суточное дозирование для взрослых пациентов составляет: 1-2 таблетки по 3 раза . Допускается повышение суточной дозировки до 16 таблеток.
При лечении маленьких пациентов подбор дозы выполняется индивидуально.
Курс терапии устанавливается лечащим врачом и может длиться на протяжении нескольких лет.
Передозировка
При передозировке Панкреатином может возникать:
- гиперурикозурия;
- гиперурикемия;
- – преимущественно у маленьких пациентов.
Сложные случаи передозировки требуют отмены препарата, проведения промывания желудка и кишечника, назначения симптоматического лечения.
Взаимодействие
Одновременное применение Пензитала и антацидных препаратов с ионами алюминия, кальция или магния может значительно снизить его действие. Железосодержащие препараты способны уменьшить всасывание железа.
Комбинированная терапия данным средством с антитромбическими препаратами и понижает их эффективность.
Когда лечение назначается одновременно с неселективными ингибиторами обратного захвата моноаминов, то можно ожидать развитие опасной заторможенности, с М-холиноблокаторами отмечено повышение антихолинергического действия, а щелочные жидкости нарушают фармакодинамику Пензитала.
Особые указания
Такие заболевания, как муковисцидоз , требуют применения Панкреатина в умеренных дозировках, так как может повыситься риск развития стриктур или фиброзной колонопатии. Поэтому дозу назначают строго по числу ферментов, необходимых для всасывания жиров, учитывая качество и количество потребляемой еды. Как правило, длительное лечение сопровождается одновременным назначением железосодержащих препаратов.
Условия продажи
В аптеках таблетки отпускают без рецепта.
Условия хранения
Лекарство нужно хранить в сухом, прохладном месте, защищенном от детей.
Срок годности
Аналоги
Совпадения по коду АТХ 4-го уровня:Основные аналоги данного препарата представлены такими средствами, как: Гастенорм Форте, Пангрол 10000, ПанзиКам, Панзим Форте и другими.
Также препаратами с подобным действием являются: Панкрелипаза, Эрмиталь и так далее.
Алкоголь
Как известно, алкоголь является провоцирующим фактором для развития нарушений, при которых назначается Пензитал. Поэтому во время лечения от употребления алкоголя рекомендуется воздержаться.
Пензитал – это ферментное средство, восполняющее дефицит ферментов поджелудочной железы. Оказывает протеолитическое, амилолитическое и липолитическое действие. Действующее вещество – Панкреатин.
Входящие в состав панкреатина ферменты (липаза, альфа-амилаза, протеазы (трипсин, химотрипсин)) способствуют расщеплению белков до аминокислот, жиров до глицерина и жирных кислот, крахмала до декстринов и моносахаридов.
Пензитал улучшает функциональное состояние ЖКТ, нормализует процессы пищеварения.
- Липаза – 6000 ЕД FIP;
- Амилаза – 4500 ЕД FIP;
- Протеазы – 300 ЕД FIP.
Высвобождение ферментов происходит в щелочной среде тонкого кишечника, так как препарат защищен от влияния желудочного сока специальной оболочкой.
Максимальная ферментативная активность при пероральном приеме наблюдается через 30–45 минут после применения.
Показания к применению
От чего помогает Пензитал? Согласно инструкции, препарат назначают в следующих случаях:
- Диарея неинфекционного происхождения, метеоризм.
- Заместительное лечение при недостаточности поджелудочной железы (к примеру, панкреатэктомия, диспепсия, состояние после облучения, хронический панкреатит, муковисцидоз, синдром Ремхельда).
- Подготовка к УЗИ и рентгенологической диагностики органов брюшной полости.
- Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией пищеварительного тракта в случае погрешностей в питании (нерегулярное питание, большое количество пищи, употребление жирной пищи) и при длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни, нарушениях жевательной функции.
- Нарушение усвоения пищи (после иссечения тонкого кишечника и желудка).
Инструкция по применению Пензитал, дозировки
Таблетку принимают внутрь во время приема пищи или сразу после еды целиком, запивая не щелочной жидкостью (вода, сок).
Точный подбор дозы осуществляется гастроэнтерологом, с учетом особенности питания и степени ферментной недостаточности.
Стандартная дозировка, согласно инструкции по применению Пензитал – от 1 до 2 таблеток \ 3 раза в сутки (завтрак, обед и ужин). Допускается повышение суточной дозировки до 16 таблеток.
Детям младше 12 лет разовая и суточная доза определяется в индивидуальном порядке.
Курс применения таблеток Пензитал может варьироваться от нескольких дней (при погрешностях в питании) до нескольких лет, по показаниям.
Особые указания
Дозировку назначают исходя из необходимого для всасывания жиров количества ферментов, учитывая качество и количество потребляемой пищи.
Побочные эффекты
Инструкция предупреждает о возможности развития следующих побочных эффектов при назначении Пензитал:
- Диарея, запор;
- Ощущение дискомфорта в области желудка;
- Тошнота;
- Аллергические реакции;
- Возможно развитие стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе в восходящей ободочной кишке;
- Возникновение перианального раздражения и раздражения слизистой оболочки полости рта у детей.
Противопоказания
Противопоказано назначать Пензитал в следующих случаях:
- Обострение хронического панкреатита;
- Острый панкреатит;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
В период беременности и лактации назначение возможно после оценки соотношения пользы с вероятным риском для здоровья женщины и ребенка (достоверные данные об эффективности и безопасности отсутствуют).
Передозировка
Симптомы передозировки – развитие запора, тошноты, рвоты. Лечение симптоматическое.
У пациентов с муковисцидозом на фоне приема таблеток Пензитал в высоких дозах возможно формирование фиброзной колонопатии в илеоцекальном отделе ободочной кишки.
Аналоги Пензитал, цена в аптеках
При необходимости, заменить Пензитал можно на аналог по активному веществу – это препараты:
- Гастенорм форте;
- Панкреазим;
- Панкрелипаза;
- Панцитрат;
- Фестал Н;
- Энзистал П;
Выбирая аналоги важно понимать, что инструкция по применению Пензитал, цена и отзывы, на препараты схожего действия не распространяются. Важно получить консультацию врача и не производить самостоятельную замену препарата.
Цена в аптеках России: Пензитал таблетки 20 шт. – от 50 до 67 рублей, стоимость 80 таблеток – от 182 до 239 рублей, по данным 729 аптек.
Хранить при температуре 2-25 ºС в сухом, недоступном для детей месте. Срок годности – 3 года.
Условия отпуска из аптек – без рецепта.
Пензитал или Панкреатин – что лучше выбрать?
Оба препарата – ферментные средства, улучшающие пищеварение при заболеваниях поджелудочной железы. Оба содержат действующее вещество – Панкреатин, в специальной кишечнорастворимой оболочке.
Отличия Пензитала и Панкреатина – в дозировках действующего вещества и качестве самого панкреатина. Что лучше выбрать ответить затруднительно, нужно исходить из рекомендации врача, финансовых возможностей и индивидуальной реакции организма. По отзывам людей, более дорогие препараты (Креон, Фестал и др.) переносятся лучше, но все индивидуально.
Пензитал – ферментный препарат с протеолитическим, амилолитическим и липолитическим действием, компенсирующий недостаточность внешнесекреторной функции поджелудочной железы.
Входящие в состав панкреатина ферменты (альфа-амилаза, липаза, трипсин, химотрипсин) принимают участие в расщеплении жиров до глицерина и жирных кислот, белков – до аминокислот, крахмала – до декстринов и моносахаридов, а также способствуют нормализации пищеварительных процессов и улучшают функциональное состояние ЖКТ.
Максимальная ферментативная активность отмечается через 30-45 минут после перорального приема.
Клинико-фармакологическая группа
Ферментное средство.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта врача.
Цены
Сколько стоит Пензитал в аптеках? Средняя цена находится на уровне 80 рублей.
Форма выпуска и состав
Пензитал выпускают в форме таблеток, покрытых кишечнорастворимой оболочкой: белых, круглых, двояковыпуклых (по 10 шт. в стрипах, по 1-12 стрипов в картонной пачке).
В состав 1 таблетки входит:
- Активное вещество: панкреатин – 212,5 мг (имеет следующую ферментативную активность: амилаза – 4500 ЕД FIP, липаза – 6000 ЕД FIP, протеаза – 300 ЕД FIP);
- Вспомогательные компоненты: лактоза, микрокристаллическая целлюлоза, гликолат крахмала натрия, тальк, диэтилфталат, повидон, коллоидный диоксид кремния, сополимер метакриловой кислоты, диоксид титана.
Фармакологический эффект
Пензитал представляет собой ферментный препарат, который компенсирует недостаточность секреции поджелудочной железы.
Это означает, что лекарственное средство применяются в качестве симптоматического лечения любых состояний, которые связаны с неполным перевариванием пищи вследствие недостаточной выработки ферментов клетками поджелудочной железы человека. Ферменты в составе препарата восполняют недостаток собственных энзимов, которые должны вырабатываться поджелудочной железой.
Липаза, амилаза и протеазы (трипсин и химотрипсин) помогают расщепить поступившие с пищей белки до аминокислот, жиры – до жирных кислот и крахмал – до декстринов, глюкозы, галактозы и других моносахаридов. Основное терапевтическое действие Пензитала заключается в нормализации процесса пищеварения и улучшении функциональной активности желудочно-кишечного тракта. Таким образом, можно упрощенно сказать, что Пензитал представляет собой таблетки от несварения, вызванного недостаточностью органов пищеварительной системы (например, панкреатитом) или перееданием. В результате действия препарата питательные вещества из съеденной пищи усваиваются полноценно.
Максимальная активность ферментов, входящих в состав препарата, наблюдается через 30 – 45 минут после приема таблетки через рот.
Одна из протеаз Пензитала – трипсин, стимулирует активность поджелудочной железы, заставляя ее вырабатывать больше необходимых для пищеварения ферментов. Кроме того, трипсин обладает обезболивающим действием.
Показания к применению
От чего помогает? Показаниями к назначению Пензитала являются:
- Диарея неинфекционного происхождения, метеоризм.
- Нарушение усвоения пищи (после иссечения тонкого кишечника и желудка).
- Подготовка к УЗИ и рентгенологической диагностики органов брюшной полости.
- Заместительное лечение при недостаточности поджелудочной железы (к примеру, панкреатэктомия, диспепсия, состояние после облучения, муковисцидоз, синдром Ремхельда).
- Для улучшения переваривания пищи у лиц с нормальной функцией пищеварительного тракта в случае погрешностей в питании (нерегулярное питание, большое количество пищи, употребление жирной пищи) и при длительной иммобилизации, малоподвижном образе жизни, нарушениях жевательной функции.

Противопоказания
Пензитал противопоказан к применению при наличии следующих патологических или функциональных состояний у человека:
- Обострение хронического панкреатита;
- Острый панкреатит;
- Гиперчувствительность к компонентам препарата.
Использование при беременности и лактации
Достоверные данные, свидетельствующие о безопасности применения панкреатина в период беременности, отсутствуют. Экспериментальные исследования показали, что панкреатин не оказывает тератогенного эффекта.
Лечение беременных Пензиталом по показаниям возможно только в тех случаях, когда польза для матери превышает возможный вред для ребенка.
Дозировка и способ применения
В инструкции по применению указано что доза (в пересчете на липазу) зависит от возраста и степени недостаточности функции поджелудочной железы. Средняя доза для взрослых – 150 000 ЕД/сут. При полной недостаточности внешнесекреторной функции поджелудочной железы – 400 000 ЕД/сут, что соответствует суточной потребности взрослого человека в липазе.
Максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД/кг.
Детям в возрасте до 1.5 лет – 50 000 ЕД/cут; старше 1.5 лет – 100 000 ЕД/сут.
Продолжительность лечения может варьировать от нескольких дней (при нарушении процесса пищеварения вследствие погрешностей в диете) до нескольких месяцев и даже лет (при необходимости постоянной заместительной терапии).
Побочные эффекты
Препарат хорошо переносится пациентами. При повышенной индивидуальной чувствительности в редких случаях на фоне терапии могут развиваться следующие побочные эффекты:
- Изменение показателей анализов мочи – гиперурикозурия, гиперурикемия.
- Аллергические реакции – высыпания на коже, крапивница, зуд и шелушение кожных покровов.
- Со стороны органов пищеварительного тракта – запор, тяжесть в желудке, урчание в животе, метеоризм, тошнота, иногда рвота, стоматит, раздражение кожи в области перианальных складок.
Эти побочные явления не опасны и быстро проходят самостоятельно после прекращения использования таблеток или снижения дозы.
Передозировка
У детей передозировка таблетками проявляется в виде запоров, а у взрослых – повышением концентрации мочевой кислоты в крови и моче (гиперурикемией и гиперурикозурией).
При появлении признаков превышения дозы прием препарата отменяется, понижается уровень мочевой кислоты, проводится симптоматическая терапия запора. Дополнительные меры по лечению, промывание желудка не требуются.
Особые указания
Прежде чем начать использовать препарат ознакомьтесь с особыми указаниями:
- Не рекомендуется применение в фазе обострения хронического панкреатита.
- При муковисцидозе доза должна быть адекватна количеству ферментов, которое необходимо для всасывания жиров с учетом качества и количества потребляемой пищи.
- При высокой активности липазы, содержащейся в панкреатине, повышается вероятность развития запоров у детей. Повышение дозы панкреатина у этой категории пациентов следует проводить постепенно.
- При муковисцидозе не рекомендуется применение панкреатина в дозах более 10 000 ЕД/кг/сут (в пересчете на липазу) вследствие повышения риска развития стриктур (фиброзной колонопатии) в илеоцекальном отделе и в восходящей ободочной кишке.
- Нарушения со стороны пищеварительной системы могут возникать у пациентов с повышенной чувствительностью к панкреатину, или у больных с мекониевым илеусом или резекцией кишечника в анамнезе.

Лекарственное взаимодействие
При одновременном применении с антацидами, содержащими кальция карбонат и/или магния гидроксид, возможно уменьшение эффективности панкреатина.
При одновременном применении теоретически возможно уменьшение клинической эффективности акарбозы.
При одновременном применении препаратов железа возможно уменьшение абсорбции железа.
Сайт предоставляет справочную информацию исключительно для ознакомления. Диагностику и лечение заболеваний нужно проходить под наблюдением специалиста. У всех препаратов имеются противопоказания. Консультация специалиста обязательна!
Пензитал представляет собой ферментный препарат, принадлежащий к группе способствующих пищеварению. Пензитал представляет собой комплекс пищеварительных ферментов, которые помогают переваривать принятую человеком пищу при наличии патологий желудочно-кишечного тракта, не позволяющих полностью усваивать питательные вещества. Препарат производится индийской фармацевтической корпорацией SHREYA LIFE SCIENCES, Pvt. Ltd.Состав
Пензитал выпускается в форме таблеток, которые сверху покрыты кишечнорастворимой оболочкой, окрашенной в белый цвет. Таблетка имеет круглую, двояковыпуклую форму, а внутри на разломе основное вещество препарата имеет белый цвет. Действующим веществом препарата является панкреатин . Панкреатин обладает активностью ферментов пищеварительного тракта – амилазы , липазы и протеаз. Активность амилазы составляет 4500 ЕД, липазы – 6000 ЕД, и протеаз – 300 ЕД в одной таблетке Пензитала.В качестве вспомогательных веществ в Пензитал входят следующие компоненты:
- лактоза;
- целлюлоза;
- крахмал натрия гликолат;
- повидон;
- тальк;
- диоксид кремния коллоидный;
- метакриловая кислота сополимер;
- диэтилфталат;
- диоксид титана.
Терапевтическое действие Пензитала (от чего таблетки)
Пензитал представляет собой ферментный препарат, который компенсирует недостаточность секреции поджелудочной железы . Это означает, что лекарственное средство применяются в качестве симптоматического лечения любых состояний, которые связаны с неполным перевариванием пищи вследствие недостаточной выработки ферментов клетками поджелудочной железы человека. Ферменты в составе препарата восполняют недостаток собственных энзимов, которые должны вырабатываться поджелудочной железой. Липаза, амилаза и протеазы (трипсин и химотрипсин) помогают расщепить поступившие с пищей белки до аминокислот, жиры – до жирных кислот и крахмал – до декстринов, глюкозы , галактозы и других моносахаридов. Основное терапевтическое действие Пензитала заключается в нормализации процесса пищеварения и улучшении функциональной активности желудочно-кишечного тракта.Таким образом, можно упрощенно сказать, что Пензитал представляет собой таблетки от несварения, вызванного недостаточностью органов пищеварительной системы (например, панкреатитом) или перееданием . В результате действия препарата питательные вещества из съеденной пищи усваиваются полноценно.
После приема внутрь таблетка Пензитала проходит до тонкого кишечника , поскольку покрыта специальной оболочкой, защищающей ее действия агрессивного желудочного содержимого. В тонком кишечнике оболочка таблетки растворяется, и высвобождаются ферменты, которые начинают переваривать поступившую пищу. При этом максимальная активность ферментов, входящих в состав препарата, наблюдается через 30 – 45 минут после приема таблетки через рот.
Одна из протеаз Пензитала – трипсин, стимулирует активность поджелудочной железы, заставляя ее вырабатывать больше необходимых для пищеварения ферментов. Кроме того, трипсин обладает обезболивающим действием.
Показания к применению
Препарат Пензитал применяется для компенсации недостаточности пищеварения, возникающей при следующих патологических и функциональных состояниях:- хронический панкреатит;
- удаление всей, или части поджелудочной железы;
- радиационное облучение;
- диспепсия;
- Синдром Ремхельда (гастрокардиальный синдром);
- муковисцидоз;
- метеоризм;
- диарея неинфекционного происхождения;
- удаление части, или всего желудка;
- удаление тонкой кишки;
- удаление желчного пузыря;
- воспалительные или дистрофические патологии желудка, кишечника, печени и желчного пузыря;
- нарушение нормального сбалансированного питания (прием жирной пищи, нерегулярный прием пищи, большое количество съедаемого за один раз и т.д.);
- недостаточность жевания (нехватка зубов, травматическое повреждение лица и т.д.);
- малоподвижный образ жизни;
- период длительного обездвиживания;
- подготовка к рентгенологическому или ультразвуковому исследованию органов брюшной полости.
Пензитал – инструкция по применению (как принимать)
Таблетки Пензитала следует принимать после, или во время еды. Таблетку следует просто проглотить, не разжевывая, запив небольшим количеством простой воды или фруктового сока. Средство нельзя запивать щелочными жидкостями, например, минеральной водой типа Боржоми, Ессентуки, свекольным соком и т.д.Дозировка препарата подбирается индивидуально для каждого человека, как взрослого, так и ребенка, основываясь исключительно на степени нарушений переваривания пищи и количестве съедаемого за один раз. В среднем взрослым людям Пензитал назначают по 1 – 2 таблетки трижды в день.
Расчет дозировки производят на основании активности липазы. Для взрослых, при хронической недостаточности поджелудочной железы или погрешностях в питании , средняя суточная дозировка составляет 150 000 ЕД активности липазы, что соответствует 25 таблеткам Пензитала. При полной функциональной недостаточности поджелудочной железы (например, ее резекции), дозировка Пензитала в пересчете на липазу - значительно выше, и составляет до 400 000 ЕД в сутки, что соответствует 65 таблеткам. В норме у здорового человека вырабатывается липаза в количестве, которое имеет активность именно 400 000 ЕД в сутки.
Для детей до 18 месяцев средняя суточная доза Пензитала, в пересчете на активность липазы, составляет 50 000 ЕД в сутки, что соответствует 8 таблеткам. Дети старше 1,5 лет получают препарат в среднем в дозе по 100 000 ЕД активности липазы в сутки, что соответствует 16 таблеткам. Высокая активность липазы, входящей в Пензитал, способна спровоцировать развитие запоров у детей. Поэтому при необходимости лечения ребенка высокими дозами препарата следует начинать с маленькой, и постепенно повышая, довести количество таблеток до необходимого.
При определении индивидуальной дозировки Пензитала следует учитывать, что максимальная суточная доза составляет 15 000 ЕД активности липазы на 1 кг массы тела. Таким образом, человек с массой 70 кг может получить максимальную суточную дозу препарата, в пересчете на липазу: 70 * 15 000 = 1 050 000 ЕД. При определении дозы Пензитала следует обязательно учитывать количество пищи, которое принимает человек.
Длительность курса лечения определяется типом патологии и, соответственно, вариантом нарушения пищеварения. Так, для ликвидации обычных последствий погрешностей в питании достаточно пропить таблетки на протяжении нескольких дней. А если человеку необходимо постоянно принимать ферментные препараты, чтобы восполнять недостаток эндогенных (собственных) энзимов, то лечение Пензиталом может продолжаться длительный промежуток времени – от нескольких месяцев до нескольких лет.
При лечении муковисцидоза нельзя применять высокие дозировки Пензитала, поскольку это может привести к развитию фиброзной колонопатии в илеоцекальном отделе восходящей ободочной кишки. Максимальная суточная доза препарата для больных муковисцидозом, в пересчете на активность липазы, составляет 10 000 ЕД в сутки на 1 кг массы тела.
Использование Пензитала на протяжении длительного промежутка времени определяет необходимость профилактического применения препаратов железа. Пензитал лучше не принимать в период обострения хронического панкреатита.
Осторожно принимать Пензитал следует людям, страдающим мекониевым илеусом, или с удаленным кишечником, поскольку препарат может спровоцировать нарушения функционального состояния желудочно-кишечного тракта.
Передозировка Пензитала проявляется запорами у детей, и повышением концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и моче (гиперурикозурия) у взрослых. При появлении данных симптомов следует немедленно прекратить прием препарата, и понизить уровень мочевой кислоты, либо устранить запор симптоматическими методами лечения. Дополнительных мер по лечению передозировки Пензиталом не требуется.
Взаимодействие с другими лекарственными препаратами. Совместное использование препаратов железа и Пензитала снижает всасывание железа. А одновременный прием антацидов с карбонатом кальция или гидроксидом магния в составе - приводит к снижению эффективности Пензитала.
Применение Пензитала при беременности и детям
К сожалению, нарушения пищеварения могут развиваться и у детей, и у беременных женщин, поэтому данные категории пациентов также вынуждены прибегать в различным вариантам ферментативного лечения. Пензитал не является строго запрещенным препаратом для детей и беременных женщин, однако применять его следует осторожно, строго по показаниям и с учетом всех возможных рисков, которые должны быть меньше предполагаемой пользы.
Пензитал детям
назначается для лечения нарушений пищеварения. Российские педиатры считают, что оптимальной дозой для детей является 1000 ЕД на 1 кг веса в сутки, в пересчете на активность липазы. Это означает, что для ребенка массой 20 кг доза Пензитала составляет 20 * 1000 = 20 000 ЕД, что соответствует 6,5 таблеткам. При лечении нарушений, спровоцированных патологией поджелудочной железы или других органов пищеварения, курс лечения составляет минимум 2 недели. При необходимости можно продлить прием таблеток. Если же ребенок просто много съел или переел жирного, то достаточно пропить препарат в указанной дозировке в течение 2 – 3 суток.
Пензитал приводит к исчезновению или уменьшению выраженности симптомов нарушения пищеварения (вздутие живота , метеоризм , боли в животе , тошнота , нарушение стула) у 75 % детей, получивших полный курс лечения. Также у 2/3 детей, получавших препарат, наблюдается исчезновение или уменьшение количества нейтральных жиров в копрограмме. Следствием подобного эффекта препарата у детей является возможность перейти на питание с более высоким содержанием жиров, что ускорит рост и развитие малыша, придаст ему силы и энергию для игры и учебы.
Курс лечения Пензиталом позволяет устранить болевой синдром, явления диспепсии , и нормализовать стул у детей, страдающих недостаточностью функции поджелудочной железы. При этом клиническое улучшение состояния и купирование тягостных симптомов сочетается с нормализацией объективных показателей копрограммы.
Пензитал при беременности. Экспериментальные исследования, проведенные на животных, не выявили негативного влияния Пензитала на развитие плода. Однако клинические испытания препарата на беременных женщинах, по моральным и этическим соображением, не проводились. Существует ограниченное число наблюдений за использованием Пензитала беременными женщинами, среди которых не было выявлено случаев негативного воздействия препарата на развитие ребенка. Однако, в связи с отсутствием научно подтвержденных данных о безопасности медикамента для беременных женщин и плода, не рекомендуется использовать препарат для лечения данной группы пациентов. Применение Пензитала в период беременности оправдано в тех случаях, когда польза от препарата несомненно превышает возможные риски и негативные последствия. Дозировка для беременных женщин рассчитывается так же, как для взрослых людей.
Противопоказания
Пензитал противопоказан к применению при наличии следующих патологических или функциональных состояний у человека:1. Острый панкреатит.
2. Период обострения хронического панкреатита.
3. Чрезмерно сильная чувствительность или аллергия на любой компонент в составе препарата.
Побочные эффекты
Наиболее частыми побочными эффектами Пензитала являются различные симптомы, связанные с расстройством нормального функционирования желудочно-кишечного тракта. Так, к побочным эффектам Пензитала со стороны пищеварительной системы относят следующие состояния:- тошнота;
- запоры;
- неприятные ощущения в области желудка.
При длительном применении Пензитала возможно увеличение концентрации мочевой кислоты в крови (гиперурикемия) и моче (гиперурикозурия).
Высокие дозы препарата, применяемые для лечения больных муковисцидозом, способны спровоцировать развитие спаек (фиброзную колонопатию) в восходящей ободочной кишке.
Использование Пензитала в высоких дозировках для лечения детей может вызывать у них раздражение области анального отверстия и слизистой оболочки ротовой полости.
Аналоги
На отечественном рынке фармацевтических препаратов имеются аналоги и синонимы препарата Пензитал. Синонимами фармацевты называют лекарственные препараты, которые в качестве активного компонента содержат то же самое вещество - в данном случае панкреатин. А вот аналогами являются лекарственные препараты, которые содержат иное вещество в качестве активного компонента, но имеют примерно одинаковое терапевтическое действие, имеющее высокую схожесть с эффектами Пензитала.Итак, к синонимам препарата Пензитал относят следующие лекарственные препараты:
- таблетки Биозим, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Вестал, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Гастенорм форте, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Гастенорм форте 10 000, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- капсулы Креон 10 000 кишечнорастворимые;
- капсулы Креон 25 000 кишечнорастворимые;
- капсулы Креон 40 000 кишечнорастворимые;
- таблетки Мезим форте, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Мезим форте 1000, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Мезим 20 000, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- капсулы Микразим кишечнорастворимые;
- таблетки ПанзиКам, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- капсулы Панзинорм 10 000 кишечнорастворимые;
- таблетки Панзим форте, покрыты кишечнорастворимой пленочной оболочкой;
- таблетки Панзинорм форте 20 000, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкреазим, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкреатин, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкреатин форте, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкреатин-ЛекТ, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкренорм, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Уни-Фестал, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Энзистал-П, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- капсулы Панцитрат кишечнорастворимые;
- капсулы Эрмиталь кишечнорастворимые;
- капсулы Пангрол 10 000 кишечнорастворимые;
- капсулы Пангрол 25 000 кишечнорастворимые;
- стандартный порошок Панкреатин.
К аналогам Пензитала относятся следующие лекарственные препараты:
- порошок стандартный Абомин;
- таблетки Абомин;
- таблетки Абомин 10 000 МЕ для детей;
- таблетки Пепсин К;
- таблетки Пепфиз, шипучие;
- таблетки Нигедаза, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Нормоэнзим, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Нормоэнзим форте, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Ферестал, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Энзистал, покрыты кишечнорастворимой оболочкой;
- таблетки Панкреофлат, покрыты оболочкой;
- таблетки Юниэнзим с МПС, покрыты оболочкой;
- драже Биофесталь, кишечнорастворимые;
- драже Фестал , кишечнорастворимые;
- капсулы Энтеросан;
- гранулы Оразы для приготовления раствора для приема внутрь.