Во сколько лет начинается климакс у женщин, не ответит ни один гинеколог. Этот срок зависит, в первую очередь, от наследственности. С высокой долей вероятности климакс у женщины наступит в возрасте, как и у мамы, бабушки, протекать будет с той же тяжестью, что и у них.
Внести изменения в наследственные процессы могут некоторые внешние факторы, которые влияют на естественные процессы...
Факторы, влияющие на то, в каком возрасте начинается климакс у женщин
- Сахарный диабет, дисфункции щитовидной железы, злокачественные новообразования, прочие хронические заболевания.
- Проведение терапевтических мероприятий: хирургические вмешательства, лучевая или химиотерапия.
- Злоупотребление алкоголем, наркотическими средствами, табакокурение.
- Длительное психоэмоциональное напряжение (стрессы, депрессии, постоянное волнение).
- Тяжелые физические нагрузки: трудовая деятельность, спортивные тренировки.
- Недостаточное питание в результате низкого социального статуса.
- Нерегулярные половые контакты, их низкая частота.
- Оперативные вмешательства на молочных железах, матке, яичниках, нарушение гормонального фона.
Ведение здорового образа жизни, высокая частота пребывания на солнце, контроль веса способны отодвинуть климакс, возраст, в котором он наступает. Прием гормонов длительное время до наступления данного этапа также способен отодвинуть общепринятые сроки. Некоторые женщины используют их в качестве терапии.
Климакс: в каком возрасте наступает, основные этапы
Под климаксом понимают гормональные изменения в организме женщины, в результате которых она утрачивает детородную функцию. Он имеет три основных этапа:
- Пременопауза. Этот период начинается после 40 лет, длится до наступления последней менструации. Специалисты отмечают, что средняя продолжительность пременопаузы составляет от 15 месяцев до 6 лет. В течение этого времени происходит снижение выработки женских гормонов эстрогена и прогестерона. При этом уровень мужских гормонов в женском организме снижается постепенно, в отдельные периоды может наблюдаться гиперандрогения. Этот этап сопровождается повышением ФСГ (фолликулостимулирующего гормона). Именно он является показательным при проведении анализов, что свидетельствует о гормональной перестройке. Менструации становятся нерегулярными, цикл постоянно увеличивается с 30 до 80 дней. Их интенсивность также нестабильна: то кровотечения насыщенные, то очень скудные.
- Менопауза в возрасте около 50-55 лет. Этот этап наступает после прекращения последней менструации, он длится 12 месяцев. В этот период уровень ФСГ еще больше повышается. Изменение гормонального фона способно привести к развитию сахарного диабета, ожирения, сердечно-сосудистых заболеваний. У многих наблюдается остеопороз, поэтому часто возникают переломы конечностей.
- Постменопауза. Период характеризуется окончанием гормональной перестройки. Он наступает через 1 год после последнего менструального кровотечения. Продолжительность этапа составляет 12-24 месяцев. Яичники перестают вырабатывать гормоны, уровень эстрогена снижается в 2 раза. На фоне этого ФСГ достаточно высокий, его определяют лабораторно, проводя анализ крови или мочи.
Уровень ФСГ можно определить самостоятельно при помощи аптечного теста.
Возраст наступления климакса у женщин - индивидуальный фактор. Его средние показатели составляют 48 лет плюс/минут 3 года. Существуют отклонения от этих средних показателей - ранний (до 40 лет) и поздний климакс (после 55 лет).
Общие и специфические симптомы: когда обратиться к врачу?
Изменения в организме женщины неизбежны, они являются естественным физиологическим процессом. Чтобы понять, во сколько лет наступает климакс, нужно обратиться к врачу. Он не сможет заранее предсказать начало этапа, но некоторые признаки позволяют увидеть пременопоузу, подготовить организм физически и эмоционально.
На этапе пременопаузы в 60% случаев наблюдается снижение интенсивности менструального кровотечения, увеличение цикла.
Симптомы климакса можно условно разделить на общие, встречающиеся в большинстве случаев и специфические.
Общие симптомы менопаузы
К общим проявлениям относятся:
- Приливы - состояние резкого покраснения лица, области декольте, затылка. Оно сопровождается ощущением жара, выделением пота, онемением, в пальцах чувствуется покалывание. Редко женщина может потерять сознание. Такая симптоматика может возникать в любое время суток, но чаще наступает в вечернее время. Его продолжительность составляет 2-3 минуты, после чего женщина ощущает чувство холода. Этот симптом не влияет на то, в каком возрасте наступает климакс у женщин.
- Вертиго - нарушение гормонального фона приводит к нарушению артериального давления, резкому изменению его показателей.
- Возбудимость - нарушения со стороны вегетативной нервной системы. Яркими проявлениями является бессонница, изменение биоритмов (дневная сонливость), необоснованное чувство тревоги, постоянная беспричинная раздражительность.
Женщина ощущает приливы неожиданно. Основные признаки - резкое покраснение лица, потоотделение, ощущение духоты. Это проходит через несколько минут, женщина возвращается в норму.
Приливы длятся около 1-2 лет, в редких случаях их продолжительность увеличивается до 5 лет.
Специфические симптомы
К специфическим проявлениям относятся нарушения, которые могут возникнуть с некоторой долей вероятности со стороны мочеполовой, психоэмоциональной, нервной систем.
Характерными проявлениями психоэмоциональных отклонений являются:
- Истерии - необоснованные эмоционально нестабильные состояния.
- Необоснованные состояния, проявляющиеся в виде повышенной плаксивости, раздражительности, чувства страха или тревоги, нарушения ночного сна.
- Реакция организма на некоторые запахи или звуки.
- Тяжелые депрессии. Они отличаются низким откликом на лечение. Могут сопровождаться изменением в поведении женщины, которое становится агрессивным или вызывающим. Некоторые представительницы, стараясь подсознательно продлить молодость, начинают одеваться вульгарно, вести себя соответствующе.
Состояние нервной системы во многом зависит от уровня эстрогенов в организме. При гормональном сбое их количество уменьшается. Если наблюдается нехватка таких микроэлементов, как магний и кальций, возможно тяжелое течение климакса (во сколько лет он бы не наступил).
Нарушение частоты сердечных сокращений приводит к поверхностному дыханию, увеличению его частоты. В результате женщина постоянно жалуется на то, что она задыхается, ей тяжело дышать, воздуха постоянно не хватает. При наличии таких симптомов находиться длительное время в закрытом помещении, при большом скоплении людей женщине тяжело.
Также в этот период могут наблюдаться тревожный ночной сон, повышенная сонливость днем, появление храпа с продолжительными остановками дыхания. Резкое снижение эстрогена может привести к развитию тяжелых, хронических заболеваний.
Около 52% женщин отмечают, что наступление менопаузы является для них стрессовой ситуацией.
К возможным отклонениям со стороны мочеполовой системы, опорно-двигательного аппарата относятся:
- Атрофический вагинит. Недостаточное количество женских гормонов значительно изменяет процессы, протекаемые в матке, влагалище. В результате появляется сухость, вызванная недостатком смазки, дискомфорт и жжение, недостаток кровоснабжения, опущение стенок.
- Цистоуретрит атрофического характера. На фоне частых позывов к мочеиспусканию женщина ощущает жжение, дискомфорт, болезненные состояния.
- Выпадение матки. Это происходит по причине того, что процессы атрофирования затрагивают мышцы малого таза. В результате мочевой пузырь и уретра смещаются.
- Кожа становится дряблой, наблюдается тенденция к появлению пигментных пятен. Характерным также является выпадение волос на голове, их интенсивный рост на лицевых покровах.
- Остеопороз в период постменопаузы. Недостаток эстрадиола приводит к остановке обновления костной ткани. В результате рост женщины уменьшается, появляется сутулость, иногда переходящая в тяжелые формы искривления позвоночника. Повышенная ломкость костей является причиной того, что возникают переломы даже при небольшом усилии. Наибольший дискомфорт доставляют болезненные ощущения в суставах и позвоночнике, быстрая утомляемость.
- Снижение полового влечения. Сухость слизистых оболочек, подавленное эмоциональное состояние приводят к отсутствию желания.
Тяжелые течения менопаузы наблюдаются редко, при появлении первых признаков климакса женщина должна обратиться к врачу. Гинеколог оценит возникшие отклонения, общее состояние пациентки. В некоторых случаях для облегчения дискомфорта могут назначаться гормональные или гомеопатические препараты.
Гормональные нарушения при климаксе: во сколько наступает дисбаланс
В связи с тем, что возраст наступления климакса, тяжесть его протекания - вопрос индивидуальный, нет четкого указания, в какой период стоит обратиться к врачу. Женщина должна знать, что при гормональном дисбалансе в определенные периоды (пременопауза) уровень мужских гормонов может быть очень высоким. В этом случае возникает гиперэстрагения. Для нее характерны следующие симптомы:
- Толщина маточных стенок увеличивается, их структура становится более плотной.
- Увеличение молочных желез. В них появляются новообразования - уплотнения, которые при пальпации являются причиной болезненных ощущений.
- Увеличение количества цервикального секрета. Слизи становится больше, стенки влагалища становятся более рыхлыми, на них появляются дополнительные складки.
- Появление миом, прочих новообразований.
- Менструальные кровотечения становятся ненормально интенсивными, их частота возрастает. Дополнительно могут возникать функциональные кровотечения, не связанные с менструацией.
Гиперандрогения ведет к увеличению массы тела на 5-8 кг с непропорциональным увеличением размера живота.
Чтобы говорить о гиперэстрагении, необходимо появление одновременно нескольких симптомов. Не допускается самостоятельно ставить диагнозы и начинать прием каких-либо лекарственных препаратов. Только врач способен правильно оценить состояние пациентки и облегчить его.
Ранний климакс у женщин: в каком возрасте возникает, причины
Под ранним климаксом понимают появление симптомов, характерных состояний в возрасте женщины 35-40 лет. Это веский аргумент пройти обследование. Причинами такого поведения организма являются генетические и приобретенные факторы.
Средний возраст климакса у женщин в России - 48±3 года. Ранний климакс ведет к необратимым реакциям в организме. Женщина не только теряет детородную функцию, она начинает быстро стареть.
К наследственным причинам можно отнести генетическую предрасположенность (такое протекание наблюдалось у других представительниц рода по женской линии), дефект Х-хромосомы, некоторые синдромы, генетические заболевания.
Ранний климакс наблюдается всего у 1% женщин.
Приобретенные факторы - это обстоятельства, возникшие в результате внешнего влияния. Сюда относятся прочие гормональные дисфункции (сахарный диабет, заболевания щитовидной железы), гинекологические отклонения различной этиологии, лекарственная терапия определенными видами препаратов, значительное нарушение нормального индекса тела в большую или меньшую сторону. Спровоцировать наступление раннего климакса может прием гормональных контрацептивов с нарушением протокола или при самостоятельном подборе препарата.
Для ранней менопаузы характерно наступление изменений в организме, ускоренные процессы старения - женщина выглядит старше своих лет. Особенно опасно появление в этом возрасте (до 40 лет) онкологических заболеваний на фоне гормонального дисбаланса.
Чтобы своевременно определить климакс, его этапы, женщина должна регулярно посещать профилактические осмотры, самостоятельно проводить тестирование на содержание ФСГ. Это дает возможность максимально оперативно отреагировать на последующие изменения в организме. Важен также психологический настрой, который позволит перенести все возможные сложности эмоционального и физического состояния гораздо легче.
53833 0 0
ИНТЕРАКТИВ
Для женщин крайне важно знать все о своем здоровье - особенно для первичной самодиагностики. Данный экспресс-тест позволит лучше прислушаться к состоянию вашего организма и не пропустить важные сигналы, чтобы понять необходимо ли вам обратиться к специалисту и записаться на прием.
Жизнь женщины — это череда различных событий: хороших и плохих. Но с наступлением 50 летнего возраста женщина начинает замечать неприятные симптомы, которые начинают беспокоить ежедневно. Что со мной? – это вопрос женщина задает сама себе и своему лечащему врачу на приеме. Одних ответ врача ввергает в ужас, другие смиряются с вынесенным вердиктом. Начало климакса – это не приговор, это еще один этап жизни. Как начинается климакс? Как распознать первые проявления климактерического периода? Какими симптомами сопровождается?
Климакс обладает рядом неприятных симптомов
Климакс или что – то еще?
Возраст, в котором женщина замечает ухудшение здоровья связанное с проявлениями климакса- 50 лет. Но стоит отметить то факт что первые симптомы заболевания могут беспокоить женщину с 45 -50 лет, а некоторых и лет в 30(симптомы раннего климактерического периода). Давайте рассмотрим симптомы этого жизненного периода у женщин и поговорим как начинается климакс.
- Нерегулярные месячные. Данный симптом является не всегда первым звоночком начинающегося климакса, но обратить внимание на него стоит. Обратитесь к врачу, если вас беспокоит нерегулярный менструальный цикл. Ведь даже в возрасте до 50 лет женщина может стать старородящей мамой или же обследование может показать заболевание.
- Приливы. Время от времени женщина чувствует жар в определенных частях тела, обычно этот симптом доставляет дискомфорт и длится не более одной минуты. Сердце вот-вот выпрыгнет. Если вы заметили что ваше сердце ведет себя не спокойно, колотится, будь-то только что вами была преодолена спринтерская дистанция, тогда самое время выяснить причину, ей может быть климакс.
- Весы показывают больше. Заметив увеличение массы тела более чем на 5 килограмм, обратитесь за помощью к диетологу, кардиологу и другим специалистам, такой симптом говорит о неправильной работе систем вашего организма, а также о наступлении климактерического периода.
- Бессонница. Частая бессонница привносит дискомфорт в жизнь женщин. Причиной может быть климакс или другие заболевания. Если снотворное и другие препараты не помогают, то последствия затянувшейся бессонницы могут привести к другим более тяжелым заболеваниям.
Некоторых женщин, чей возраст более 50 лет часто тревожат данные симптомы, но они знают, что пришел климакс.
Если вы заметили проявления одного из описанных симптомов или всех сразу, то не нужно заниматься самодиагностированием и впадать в панику. Нужно вспомнить, когда симптомы начали вас беспокоить, и с какой периодичностью и принять, то факт что вы стоите на пороге старения. Осознание этого не должно сопровождаться депрессивными и паническими состояниями. Отнеситесь к этому периоду как к тому, что неизбежно происходит с любой женщиной.
Представительница прекрасного пола должна знать еще о некоторых моментах, связанных с климаксом. У этого физиологического состояния есть признаки. Рассмотрим их более подробно.
Набор веса часто сопровождает вступление в менопаузу
Менструация, то есть, то нет: симптом №1
Климактерический период, это временной отрезок который влияет на работу желез, выделяющих половые гормоны. От выработки половых гормонов зависит репродуктивность женщин и менструальный цикл. С наступлением климакса у женщин месячные начинают идти периодически, а у некоторых и вовсе пропадают. Полностью климактерический период дает о себе знать женщинам старше 50 лет.
Перименопауза является признаком полной перестройки организма, влияющей на возможность произвести потомство. Под термином «перименопауза» понимают период начала угасания работы яичников до конца менструального цикла. У одних женщин этот период длится два года, у других – восемь лет.
Следующей фазой климактерического периода у женщин является менопауза. Последний менструальный цикл характерен для этой фазы. После нее в организм вторгается постменопауза.
Постменопауза – период от последнего менструального цикла до полной остановки работы яичников. После постменопаузы женщина ощущает старение. Длительность данного периода от шести до восьми лет. Главным признаком начала климакса является непостоянное маточное кровотечение, которое с каждым месяцем становиться то длительным, то коротким. Если женщина заметила что отрезки времени между «делами» стали больше или меньше, то необходимо посетить гинеколога – эндокринолога, для выяснения причин и.назначения обследования и дальнейшего лечения.
Запомните, если вам еще нет 45 лет, вы употребляете алкоголь, курите, плохо или неправильно питаетесь, проживаете в районе с плохой экологической ситуацией, то риск появления раннего климакса велик. Если вам назначались гормональные препараты для лечения заболеваний, то климакс может «посетить» вас в более позднем возрасте. Так гормоны, содержащиеся в применяемых вами препаратах, не дают климаксу проявиться.
Климактерический синдром является первым предвестником наступающего климакса, с его появление здоровье и самочувствие женщины ухудшается. Медики видят прямую зависимость данного признака с выработкой женских половых гормонов.
Алкоголь может спровоцировать ранний климакс
Симптом №2: Приливы
Приливы – симптом, свидетельствующий о действительном приближении или начале климактерический изменений в организме женщин. Ощущение сильного жара, так описывают их пациентки. Часто приливы сопровождаются сильным потоотделением. Нормальное состояние кожных покровов может измениться в считанные секунды и когда термальный фон организма не изменяется.
Нередко такие состояния приводят женщин к панике и стрессу. По окончанию прилива, женщина чувствует слабость, сердечная мышца сокращается сильнее, уровень выносливости и трудоспособности падает, возникает паника и другие неприятные симптомы. Длительность около 60 секунд, но это может вызвать сильный стресс у женщины.
Одни испытывают приливы часто до 60 раз в течение 24 часов, другие – редко. Когда начинается прилив женщина очень сильно потеет, и после него необходимо сменить весь комплект одежды. Рекомендуется надевать несколько слоев одежды, чтобы можно было снять намокший слой. Данный симптом появляется в любое время и действует на организм женщины изнуряющее.
В такие моменты женщина может кратковременно потерять сознание. Приливы могут вызвать бессонницу, характеризующуюся недосыпанием и постоянным чувством усталости. Когда проявляется данный симптом возникает риск сердечно-сосудистых заболеваний.
Статистика: Больше 50% всего женского населения испытывают дискомфорт от приливов. Худощавые дамы чаще испытывают приливы, чем полноватые.
Приливы могут спровоцировать потерю сознания
Отсутствие сна: симптом № 3
Бессонница наблюдается в этот период, из-за приливов, так и стрессов. Обратитесь к врачу, если бессонница вас беспокоит несколько ночей подряд, он назначит вам необходимые медпрепараты, устраняющие данный симптом.
Постоянные мигрени и головная боль: симптом № 4
Первый симптом, появляющийся при климаксе – мигрени и головные боли. Это реакция организма на проявления климакса и депрессивные состояния. Боль напряжения, так по-другому называют данное явление. Отрицательные эмоции способствуют возникновению мигреней и головных болей. Если вы не умеете расслабляться, то не избежите болей в голове. Они могут быть монотонными и тупыми.
Женщина может почувствовать резкую головную боль, которая характеризуется сильной болью в районе лба и ломки в висках. Приступ характеризуется, возникновением тремора и озноба в верхних конечностях, сопровождается, удушьем, «звоном» у шах, токсикозом, и рвотным рефлексом.
При постоянных стрессах и напряжении возникает головная боль
Симптом №5. Сердечные боли
Климакс вызывает болезненные ощущения в сердечной области. Этот симптом может вызвать серьезные проблемы с сердцем.
Симптом № 6. Повышенный показатель артериального давления
Климактерический период обусловлен резким ухудшением здоровья женщины. Повышение артериального давления — признак ухудшения здоровья, из – за которого возникает чувство «невесомости» и другие неприятные ощущения. Резкий подъем артериального давления обусловлен приспосабливаемостью организма к разным воздействиям. Таковыми являются физнагрузки, в ходе которых повышается давление. Резкие скачки давления требуют незамедлительного врачебного вмешательства.
Во время климакса следует контролировать артериальное давление
Другие признаки
Есть и второстепенные признаки, они так же неприятны и доставляют дискомфорт.
- Онемение конечностей и покалывание. Наблюдается этот признак ночью, могут происходить онемение некоторых пальцев. После пробуждения женщина испытывает боль при попытке пошевелить кистью.
- Смена настроения. Женщина находится в постоянном психоэмоциональном напряжении, из-за чего возникает депрессия, раздражительность и физическое и нервное переутомление.
- Ком в горле. Многие дамы жалуются на неприятные ощущения кома в горле, от которого сложно избавиться. Этот признак наблюдается только при климаксе.
- Депрессия. Климакс обусловлен депрессивными состояниями. В такие моменты женщина испытывает недовольство жизнью, раздражительность, подавленность. Что вызывает депрессию? Приливы, чувство тревоги и прочие факторы способствуют появлению депрессии.
- Боль и сухость влагалища. Данный симптом проявляется во второй фазе климакса, и обусловлен низкой выработкой половых гормонов, в результате слизистая оболочка влагалища становиться тоньше, и теряет свою обычную смазку и становиться сухой.
На последок
Женщины, достигшие 50-летнего возраста, узнать о приближении климакса могут по симптомам, описанным ранее в обзоре. Не нужно ждать когда данные признаки и симптомы внесут хаос в вашу жизнь, обратитесь к врачу для того чтобы вовремя было назначено лечение.
– 52 года. Однако есть и те дамы, которые сталкиваются с этим явлением в 40 лет. Предугадать, когда именно придет и ваш период вряд ли получится. Однако попытаться спрогнозировать наступление климакса все же можно.
Причины, по которым климакс может наступить раньше
Отсрочить наступление менопаузы вряд ли получится. Однако можно к ней подготовиться. Ведь климакс – это достаточно серьезное испытание для организма женщины.
Симптомы климакса
Зачастую климакс наступает неожиданно, и женщина оказывается неготовой к нему. Поэтому симптомы, с которыми она может столкнуться, не всегда трактуются верно. Бессонница, странный привкус во рту, смена настроения, повышенная раздражительность или чувствительность – все это первые признаки климакса. Конечно же, самым ярким доказательством того, что это менопауза, является прекращение менструации.
Кроме того, на наступление климакса могут указывать:
- тахикардия;
- чувство покалывания в руках и ногах;
- онемение конечностей;
- нарушение сна;
- мышечные боли;
- чувство нехватки воздуха;
- сухость в глазах и т.д.
Эксперты связывают появление этих симптомов и ухудшение состояния здоровья женщины с резким уменьшением в крови уровня гормона эстрогена. В результате этого обычно меняются реакции биохимического характера, которые протекают в организме, и снижается выработка других гормонов.
Есть счастливицы, которым повезло, и они не испытали ни одного этого симптома. Также к числу удачливых дам относят и тех, у кого выраженность симптомов не слишком интенсивная. Правда, встречаются такие везунчики редко.
Сами по себе симптомы, как уверяют медики, совершенно не опасны. Однако они порой могут вызвать достаточно значительные изменения в физическом или психологическом состоянии дамы. Сколько еще проблем может принести первый раз без менструации, неизвестно. Иногда последствия бывают такими, что дамы даже начинают завидовать мужчинам.
Предугадать, какими будут симптомы, и когда они появятся не возьмется никто. Поэтому стоит морально подготовиться к тому, что климакс может наступить нежданно, и не устраивать из этого события трагедию. Тем более, что это совсем не значит, что жизнь подошла к концу. Наоборот, менопауза символизирует о начал нового этапа в жизни – зрелого.
Во времена, когда женщины рожали в стогу сена, проблемы климакса не существовало – большинство просто не доживало до этого времени из-за тяжелого труда, отсутствия нормальной медицины и низкого уровня социально-бытовых условий.
Климакс у женщины начинается примерно в 45-50 лет, сейчас многие в этом возрасте сохраняют социальную активность и вовсе не считают себя "стареющими". И это правильно.
Но переходный период выбивает из привычного ритма жизни, увеличивает число «болячек», о которых раньше не приходилось задумываться. Существуют ли способы избавления от неприятных ощущений и недомогания?
Периоды климактерия
Менопауза не наступает за один день. Этот процесс может растягиваться на несколько лет.
В организме женщины репродуктивного возраста циркулируют три типа эстрогенов:
- 1 Эстрон;
- 2 17-β-эстрадиол;
- 3 Эстриол.
Наиболее выраженной активностью обладает 17-β-эстрадиол. Снижение его уровня в норме начинается примерно за 5 лет до прекращения .
Солирующая роль остается эстрону, но он не может оказывать те же эффекты на органы-мишени, что и 17-β-эстрадиол. Поэтому развиваются все «побочные эффекты» переходного этапа.
- 1 Пременопауза – период от момента появления первых признаков до последней менструации.
- 2 Менопауза – самая последняя самостоятельная менструация.
- 3 Постменопауза – время от последней менструации до 65-69 лет.
Дата менопаузы устанавливается только ретроспективно (то есть по факту окончания месячных). Каждая женщина должна вести календарик, в котором отмечает начало и окончание месячных.
Если месячные прекратились, то это позволит зафиксировать эту дату, чтобы спустя год можно было с уверенностью сказать, что период постменопаузы начался.
В России средний возраст наступления климакса 45-50 лет. Но для каждой женщины это время индивидуально.
Если месячные прекратились до 45 лет, то это считают ранней менопаузой. О преждевременной менопаузе говорят, когда менструации закончились до 40 лет.
60-80% женщин с ранним или преждевременным климаксом страдают от нежелательных проявлений.
2. Как понять, что климакс начинается?
Если не углубляться в специальные исследования, то понять, что начался климактерический период, можно по изменению своего состояния и появлению некоторых симптомов, которые не были заметны раньше.
Наступление климакса можно сравнить с эффектом домино: гормональные изменения сказываются на работе нервной системы, нарушают метаболические процессы, а все вместе это приводит к иммунологическим сдвигам.
Первое, на что может обратить внимание женщина, – это изменение менструального цикла.
Колебания уровней эстрогенов дают о себе знать. Снижение их концентрации активирует гипофиз, который пытается "стимулировать" яичники и увеличивает секрецию ЛГ и ФСГ.
Но это не может существенно повлиять на постепенное угасание функции половых желез.
Менструации могут приходить регулярно, но иногда цикл сбивается, промежуток между ними значительно укорачивается или удлиняется.
Сами выделения также могут меняться (от мазни до обильных кровотечений).
Выраженность изменений зависит от накопленного багажа гинекологических проблем.
Миома, гиперплазия эндометрия, эндометриоз сами по себе приводят к нарушениям менструального цикла, ко времени климакса эти симптомы становятся более выраженными.
Проявления климакса делят на три группы по времени их появления:
- 1 Ранние – это вазомоторные, вегетативные и эмоционально-психические проявления.
- 2 Отсроченные – появляются через 1-3 года после менопаузы – урогенитальные расстройства ( , ), старение кожи и ее придатков.
- 3 Поздние – это симптомы, которые развиваются не раньше, чем через 2-5 лет после менопаузы, к ним относят остеопороз, атеросклероз, болезни сердца, гипертензия, инсулинорезистентность, а также снижение памяти, зрения и слуха.
Именно ранние признаки обращают на себя внимание. Они заставляют женщин обращаться к врачу, к сожалению, не всегда к гинекологу.
3. Признаки наступления пременопаузы
Перед прекращением менструаций у женщины могут наблюдаться следующие симптомы:
- 1 , повышенная потливость, пониженное или повышенное давление, головная боль.
- 2 Эмоционально-вегетативные: раздражительность, слабость, сонливость, чувство депрессии, снижение либидо.
- 3 Другие расстройства: , остеопороз и поражение сосудов - не относятся к начальным признакам климакса. Они появляются через несколько лет после прекращения месячных.
Относятся к наиболее типичным признакам пременопаузы. Это сосудистая реакция, которая заключается в появлении чувства жара в верхней части туловища, покраснении лица. Наблюдаются потливость и сердцебиение.
Для приливов характерна сезонность. Очень часто первые признаки появляются осенью (сентябрь-октябрь) или весной (февраль-март).
Обычно они возникают в вечернее и ночное время, у некоторых – утром после пробуждения.
Виновны в плохом самочувствии гормоны и вегетативная нервная система. В регуляции температуры тела и тонуса сосудов участвуют нейромедиаторы допамин и норадреналин. Резкое увеличение их выработки приводит к расширению сосудов кожи и появлению неприятных ощущений.
Учащенное сердцебиение является также следствием повышенной чувствительности к катехоламинам. Аналогично объясняется склонность к скачкам артериального давления.
Следует помнить о том, что у многих артериальная гипертензия появляется еще до пременопаузы.
Установить связь между гипертонией и климаксом можно на основе анамнеза. Нужно лишь уточнить, какие симптомы возникли раньше.
Эстрогены действуют на головной мозг напрямую, через нейроны, а также опосредованно за счет регуляции кровоснабжения его областей, отвечающих за память и эмоции.
Этим косвенно можно объяснить ухудшение когнитивных функций и эмоциональную лабильность.
Любые заболевания, которые женщина приобрела до появления признаков наступления климакса, только ухудшают положение дел.
4. Как реагировать на первые симптомы?
Проходящие, постепенно они угасают, или их выраженность уменьшается до минимальной. Некоторым женщинам приходится ждать этого момента около пяти лет, а это нелегко.
Не нужно пытаться избавиться от неприятных ощущений самостоятельно, с помощью средств народной медицины, "чистки" организма. Если вовремя обратиться к врачу, то лечение не займет много времени и средств.
4.1. Образ жизни
Нервная система подвержена влиянию внешней среды. Правильный режим дня, достаточное время для ночного отдыха позволят отрегулировать ритм и выработку гормонов.
Важное значение имеет и физическая активность. В течение недели достаточно делать две-три тренировки средней интенсивности, продолжительностью по 30 минут.
Слишком активные занятия будут утомлять, а умеренные тренировки позволят держать организм в тонусе.
Тем, кто еще не отказался от вредных привычек, самое время это сделать. Курение, употребление алкоголя ухудшают вступление в новую фазу жизни.
Должна быть регулярной. Но нельзя забывать о контрацепции: менструальный цикл может протекать без овуляции, но возраст не исключает ее полностью.
Поэтому в роддомах часто встречаются женщины, которые решились в 50 лет стать мамой.
4.2. Диета
У женщин, как и у мужчин, с возрастом снижается основной обмен. Поэтому нужно позаботиться об уменьшении калорийности рациона.
Это делают за счет снижения доли простых углеводов и животных жиров. Сладкое, мучное, блюда с высокой калорийностью и соль следует исключить или ограничить.
Основу рациона должны составлять:
- 1 Крупы.
- 2 Овощи.
- 3 Фрукты.
- 4 Кисломолочные продукты.
- 5 Нежирное мясо.
- 6 Рыба.
Не нужно полностью отказываться от пищи, содержащей холестерин (яйца, сливочное масло). Он является основой для синтеза стероидных гормонов и необходим организму. Достаточно соблюдать баланс и не злоупотреблять такой едой.
4.3. Заместительная гормональная терапия
Недостаток эстрогенов приводит к появлению неприятных признаков старения. Поэтому логично, что можно поддержать организм и улучшить качество жизни, если компенсировать этот дефицит.
Нужно понимать, что не являются эликсиром молодости, для профилактики климакса они не используются.
Лечение назначается только по показаниям:
- 1 Начало климактерических расстройств (приливы, тахикардия, нервозность, бессонница и др.).
- 2 Урогенитальные расстройства.
- 3 Профилактика остеопороза.
Под влиянием препаратов вегетативные расстройства проходят, уменьшается выраженность приливов, восстанавливается эмоциональный фон, возвращается вкус к жизни. Они облегчают боли в суставах и мышцах, устраняют проблемы со сном.
У женщин с преждевременной менопаузой климакс протекает намного тяжелее, это связано с тем, что организм еще не был готов к такому дефициту эстрогенов.
Тем, у кого климакс начался до 40 лет, следует прислушаться к рекомендациям врача и, при отсутствии противопоказаний, предпочесть гормональную терапию народным средствам с недоказанной эффективностью.
Препараты для ЗГТ относятся к разным группам:
- 1 Чистые эстрогены.
- 2 Комбинация эстрогены+прогестагены в разных режимах.
- 3 Эстрогены+андрогены.
- 4 Монотерапия прогестагенами (применяется очень редко).
Лекарства могут выпускаться в разных формах: таблетки нужно принимать внутрь, депо-формы вводятся подкожно. Местные средства выпускают в виде крема, пластыря.
Какую форму и дозировку предпочтет врач, зависит от характера проявлений и их выраженности.
Например, при урогенитальных расстройствах (сухость, дискомфорт, боли во время секса и др.) достаточно применения кремов с эстрогенами (Овестин).
Средняя продолжительность заместительной терапии колеблется от 2 до 3 лет. При раннем климаксе ее обычно увеличивают до достижения женщиной возраста 50 лет.
Существует риск осложнений заместительной гормональной терапии. Она увеличивает вероятность рака молочной железы, рака эндометрия, риск венозного тромбоза.
Однако при соблюдении правил, должном обследовании и регулярном наблюдении можно пройти через перименопаузу без вреда для своего здоровья и обострения сопутствующих заболеваний.