Данный медикамент представляет собой довольно эффективный лекарственный препарат, обладающий противоспазмолитическим действием. От чего «Дротаверин» помогает? Он благоприятно воздействует на гладкомышечную ткань различных органов, ликвидируя спазм и болевой синдром как мышечной, так и нервной этиологии. Выраженные побочные эффекты при его применении отмечены не были, тем не менее назначение данного лекарственного средства должен осуществлять исключительно врач.
Применяют это лекарство при разных заболеваниях, которые провоцируют развитие спазмов, в результате чего возникают сильные боли. Это касается преимущественно заболеваний сосудистой и пищеварительной систем организма.
Фармакологическое действие и состав препарата
Медикамент выпускается в двух основных формах - в виде раствора для внутримышечного введения и таблеток «Дротаверин». Инструкция указывает, что в состав раствора в качестве основного компонента входит дротаверина гидрохлорид и вода для инъекций. В таблетках данного медицинского препарата также содержится основное вещество - дротаверина гидрохлорид, а в качестве вспомогательных - лактоза, картофельный крахмал, тальк, повидон, магния стеарат.
Лекарственное средство «Дротаверин» в таблетках назначают несколько чаще, чем в уколах. Активное вещество обладает спазмолитической активностью и воздействует на гладкие мышцы, расположенные в желчевыводящей, мочеполовой, сердечно-сосудистой и пищеварительной системах, а также значительно расширяет сосуды. В результате этого кислород беспрепятственно поступает к тканям и органам и купирует спастические боли. Лекарственные вещества данного медикамента способны изменять проницаемость клеточных мембран в ткани и снижать активность фермента фосфодиэстераза.
После приема препарата концентрация в крови основного вещества достигает максимума через 40-60 минут. Выводится медикамент из организма с мочой, однако небольшое его количество выходит через кишечник. При этом фармакологическое средство «Дротаверин» практически не имеет побочных эффектов в отношении сердечной, сосудистой и эндокринной систем. Он является средством спазмолитического, миотропного, сосудорасширяющего и гипотензивного воздействия. Итак, от чего «Дротаверин» назначают?
Показания к использованию
Перед назначением медикаментозного препарата специалисту следует убедиться в том, что пациент не страдает повышенной чувствительностью к препарату. Основное показание к его назначению - устранить спастические боли различного происхождения, которые могут быть спровоцированы следующими видами заболеваний:
- холецистит;
- язва желудка и двенадцатиперстной кишки;
- запоры, которые сопровождаются спазмами гладкой мускулатуры кишечника;
- кишечная колика при повышенном газообразовании;
- уретриты, циститы;
- проктит с выраженным болевым синдромом;
- уретролитиаз, нефролитиаз, пиелит.
При вышеперечисленных патологических явлениях лекарственное средство назначается, как правило, в качестве обезболивающего препарата, который входит в комплексную терапию основного заболевания.
Еще от чего «Дротаверин» хорошо помогает?
Использовать лекарственный препарат возможно при проведении некоторых диагностических мероприятий, к примеру, при холецистографии. Устранение спазмов и боли - основная задача данного медикаментозного средства. Поскольку оно оказывает сосудорасширяющее действие, медицинские специалисты часто назначают его для купирования сильных головных болей, которые возникают, как правило, при спазмах церебральных сосудов в голове. От чего «Дротаверин» назначают, интересно многим больным.
Широко распространено использование медикамента в гинекологической практике - он способен устранять спазмы зева матки, а также применяется при затяжном раскрытии. Кроме этого, он назначается при экстренных родах, когда специалист отмечает вероятность сильных спазмов в матке при прохождении плода. "Дротаверин" можно использовать при болезненных менструациях у женщин с разнообразными патологиями репродуктивной системы.
Способы применения
Согласно инструкции, таблетки «Дротаверин» следует принимать пероральным способом и запивать большим количеством жидкости. Время приема пищи при этом, как правило, не имеет особого значения. Лекарство можно пить даже натощак, если человек страдает от выраженных колик, цефалгии или других проявлений болевого синдрома.
В случаях, когда боль характеризуется слишком сильной интенсивностью, назначаются внутримышечные инъекции данного медикамента, поскольку такой способ его использования предполагает более быстрое устранение болевых ощущений, чего нельзя сказать о таблетированной форме данного лекарственного средства - таблетки действуют только спустя 40-60 минут после приема.
С почечной или печеночной недостаточностью
Для пациентов с почечной или печеночной недостаточностью при применении «Дротаверина» делают исключения - при таких сильных болевых синдромах медицинский препарат может вводиться внутривенно (небольшими дохами). Однако специалисту при этом следует быть очень внимательным и наблюдать за состоянием больного, поскольку существует определенный риск возникновения коллапса (снижение кровоснабжения тканей, в результате чего нарушаются функции некоторых систем и органов). Поэтому подобные медицинские процедуры следует проводить больному исключительно в лежачем положении.
Продолжительность курса
Не допускается самостоятельное определение продолжительности курса терапии данным медикаментом, поскольку только квалифицированный врач способен определить риски развития побочных явлений, правильную дозировку и оценить потенциальную пользу от препарата.
Можно ли «Дротаверин» вводить в артерию?
В экстренных случаях, когда возникает спазм сосудов и нарушаются функции периферического кровообращения, возможно введение лекарства в артерию. Дозу при этом тщательно рассчитывает врач, а вводить медикамент следует еще более медленно, чем внутривенным способом. Следует отметить, поскольку данная процедура является экстренной, проводить ее также должен только специалист, который сможет устранить возможные негативные последствия при их возникновении.
Совместимость препарата с иными медикаментозными средствами
Если сочетать применение лекарственного средства «Дротаверин» с трициклическими антидепрессантами, то в этих случаях возможно повышение артериального давления. Морфин существенно снижает спазмогенный эффект медикамента. Со всеми остальными фармакологическими группами медицинских препаратов «Дротаверин» взаимодействует нормально, то есть применение в данном случае иных медикаментов не ограничено.
Побочные явления
Во время приема лекарственного средства в некоторых случаях могут возникать следующие негативные реакции:
- нарушение пищеварительных процессов (изменения стула, диспепсия);
- обморок, цефалгия, нарушение сна;
- отек слизистых оболочек, бронхоспазм;
- отек Квинке, чрезмерное потоотделение, дерматит;
- угнетение дыхательной деятельности, атриовентрикулярная блокада, гипотензия;
- нарушение проходимости импульсов в желудочки из предсердий, брадикардия.
Противопоказания
Как указывает инструкция по применению к таблеткам «Дротаверин», медикаментозное средство не следует использовать при наличии следующих патологий:
- кардиогенный шок;
- мальабсорбция.
- сердечная недостаточность любого типа;
- пониженное артериальное давление;
- недостаточность печеночных или почечных функций;
- атриовентрикулярные блокады II или III степени;
- дефицит лактазы врожденного типа.
- атеросклеротические изменения коронарных артерий.
- облитерирующий атеросклероз артерий нижних конечностей.
С какого возраста разрешено принимать?
Можно ли принимать «Дротаверин» детям? Об этом далее.
Таблетки «Дротаверина» детям назначают с 3-летнего возраста, а уколы - детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.
От чего помогает «Дротаверин» мы пояснили, рассмотрим далее, что о нем думают пациенты.
«Дротаверин» является известным спазмолитиком, который взрослые часто применяют при холецистите, кишечной колике, мочекаменной болезни и других проблемах, для избавления от которых нужно устранить спазм гладкой мускулатуры. Не все знают, используют ли такое лекарство в детском возрасте, когда медикамент назначают детям и как он влияет на организм ребенка.
Форма выпуска
«Дротаверин» производят:
- В таблетках, которые принимаются внутрь. Они отличаются желто-зеленоватым цветом и плоской круглой формой. Одна пачка содержит от 10 до 100 таблеток.
- В растворе для уколов. Он представлен прозрачной желтой либо зеленовато-желтой жидкостью, разлитой в темные стеклянные ампулы по 2 или 4 мл. В одной коробке продается 5, 10 или 20 ампул.
Кроме того, препарат может выпускаться с немного измененным названием - например, «Дротаверин-УБФ», «Дротаверин-Эллара» или же «Дротаверин-Тева». При этом такие лекарства включают то же активное соединение, также производятся в таблетках и растворе, а дозировка действующего ингредиента, как и показания, другие особенности применения, у них совпадают. Дополнительные буквы или слова в названии лишь указывают на фармацевтическую компанию, которая изготавливает такой вариант «Дротаверина».
Состав
Активным компонентом любой формы препарата выступает гидрохлорид дротаверина. Одна таблетка обычно содержит 40 мг такого соединения, но также выпускается «Дротаверин Форте» с дозировкой 80 мг на 1 таблетку. Один миллилитр инъекционной формы может включать как 10, так и 20 мг действующего ингредиента.
Среди вспомогательных веществ в таблетированной форме можно увидеть тальк, крахмал из картофеля, повидон, моногидрат лактозы и другие компоненты (в зависимости от производителя). Помимо дротаверина и стерильной воды в составе раствора для уколов может присутствовать дисульфит натрия, а также этиловый спирт, уксусная кислота, метабисульфит натрия или тригидрат ацетата натрия.
Принцип действия
У «Дротаверина» есть свойство расслаблять гладкую мускулатуру, которая находится в стенках сосудов и во внутренних органах, поэтому медикамент устраняет спазмы (что также способствует избавлению от вызванных спазмами болей) и расширяет сосуды, одновременно понижая давление крови.
Лекарство наиболее эффективно действует на гладкие мышцы в желудочно-кишечном тракте, мочеполовых органах и желчевыводящих путях. Это приводит к уменьшению болезненных ощущений и дискомфорта, причиной которых является повышенный тонус или спазм в таких органах. «Дротаверин» считается действенным обезболивающим средством при разных функциональных расстройствах и болезнях ЖКТ, желчного пузыря, мочевого пузыря и почек.
Вследствие сосудорасширяющего эффекта препарата микроциркуляция улучшается, то есть в ткани поступает больше питательных веществ и кислорода. Так как «Дротаверин» не обладает седативным действием, он может использоваться в ситуациях, когда нельзя давать М-холиноблокаторы (к примеру, при глаукоме в закрытоугольной форме).
Показания
«Дротаверин» назначается как при наличии болей и функциональных нарушений в работе внутренних органов из-за спазма гладкой мускулатуры, так и с целью предотвращения таких проблем.
Лекарство используют:
- При болях в животе, обусловленных спастическим запором, гастритом, пилороспазмом, кишечной коликой, энтеритом, метеоризмом и другими поражениями ЖКТ.
- При печеночной колике, дискинезии желчных путей, холангите и прочих болезнях желчевыводящего тракта.
- При цистите, спазмах мочевого пузыря, пиелите, почечной колике и других патологиях мочевыделительной системы.
- При головных болях.
- При спазме сосудов (при высокой температуре).
- При обследованиях, во время которых внутрь тела вводится медицинский инструмент (например, при гастроскопии).
- При сильном сухом кашле, вызванном бронхоспазмом или ларинготрахеитом. Хоть такое показание и не отмечено в официальной инструкции, но многие врачи отмечают действие «Дротаверина» на бронхи, поэтому рекомендуют пить препарат на ночь, чтобы ребенок не мучился от кашля и спокойно поспал.
Инъекционную форму препарата назначают в исключительных случаях и лишь при остром состоянии, чтобы как можно быстрее помочь ребенку. Как только спазм снимается, переходят на применение таблеток. Кроме того, уколы «Дротаверина» назначаются при невозможности давать маленькому пациенту таблетки.
С какого возраста разрешено принимать?
Таблетки «Дротаверина» назначают с 3-летнего возраста, а уколы – детям старше 1 года. Возрастные ограничения в применении таблетированной формы связаны лишь с трудностями детей младше 3 лет с проглатыванием твердого лекарства. Если малыш умеет глотать таблетку, в возрасте старше года может применяться и такая форма.
Противопоказания
Лекарство не назначают:
- При индивидуальной чувствительности к любому компоненту раствора или таблеток.
- При тяжелой почечной недостаточности.
- При сердечной недостаточности.
- При серьезных патологиях печени.
- При гипотензии.
- При атриовентрикулярной блокаде.
Если у ребенка закрытоугольная глаукома, применение должно контролироваться врачом. Взрослым лекарство не назначают при кормлении грудью и в первом триместре беременности.
Побочные действия
При лечении «Дротаверином» возможно появление бессонницы, головокружений, тошноты, аритмии, усиленного потоотделения, снижения давления крови, рвоты, аллергической реакции, чувства жара, запора и других отрицательных симптомов. При их появлении следует сразу же рассказать о таких реакциях лечащему врачу.
Инструкция по применению и дозировка
Таблетки
Препарат в этой форме принимается после приема пищи. Медикамент следует глотать целиком, не разжевывая и не измельчая в порошок. Чтобы запить лекарство, используют чистую воду в небольшом объеме.
Доза такого средства зависит от возраста маленького пациента:
- Ребенку 3-6 лет (например, в 4 года) дают по 1/4-1/2 таблетки (10-20 мг «Дротаверина»). Прием препарата в такой дозировке назначают дважды или трижды в день, а максимальная доза для ребенка 5 лет и других малышей этого возраста составляет 3 таблетки (120 мг активного соединения).
- Ребенку 6-12 лет на один прием назначают от 20 до 40 мг «Дротаверина», что соответствует половинке или целой таблетке. Препарат дают от двух до пяти раз в день, а допустимым максимумом называют 5 таблеток (200 мг «Дротаверина»).
- Подростку в возрасте старше 12 лет на 1 прием дают 40-80 мг «Дротаверина» (1-2 таблетки). Препарат принимают 2-3 раза в день, а максимальная доза в таком возрасте - 6 таблеток (240 мг действующего компонента).
Длительность лечения таблетками обычно не превышает 1-2 недель и определяется врачом индивидуально.
Инъекции
«Дротаверин» в уколах можно вводить в мышцу, в вену или под кожу. При коликах раствор чаще всего вводится внутривенно. Если у пациента выявлен спазм периферических сосудов, введение лекарства возможно и в артерию. В других случаях используются подкожные и внутримышечные инъекции.
Препарат вводят 1-3 раза в день. Дозу медикамента, как и для таблеток, определяют по возрасту:
- Ребенку в 1 год, 2 года и старше (до 6-летнего возраста) на один укол берут 0,5-1 мл лекарства, поскольку разовая доза для такого возраста составляет 10-20 мг «Дротаверина».
- Детям 6-12 лет назначают по 20 мг активного соединения на прием, что соответствует 1 мл раствора.
- Ребенку старше 12 лет для одного укола берут 1-2 ампулы препарата.
Максимальные суточные дозировки препарата такие же, как и для таблетированной формы. При внутривенной инъекции ребенок обязательно должен лежать, чтобы укол не стал причиной коллапса. Ампулу для таких инъекций разводят глюкозой или физраствором (10-20 мл), а само введение выполняют очень медленно. Для уколов под кожу или в мышечную ткань разбавлять «Дротаверин» не нужно.
Передозировка
Если превысить дозу медикамента, это отрицательно скажется на работе сердца и может нарушить дыхание. В такой ситуации следует сразу же обратиться к врачу.
Взаимодействие с другими препаратами
У «Дротаверина» есть способность усиливать лечебное воздействие других спазмолитических средств и ослаблять эффект от леводопы. При использовании вместе с «Фенобарбиталом» спазмолитическое действие «Дротаверина» усиливается.
При повышенной температуре «Дротаверин» нередко включают в состав литической смеси, в которую входят «Анальгин » (его может заменять «Парацетамол») и «Димедрол » (или «Супрастин»). В такой комбинации препараты эффективно борются с «белой » лихорадкой.
Условия продажи
Таблетки «Дротаверина» являются безрецептурным средством, а для покупки ампул нужен рецепт от врача.
Условия хранения и срок годности
Для хранения лекарства требуется скрытое от солнечных лучей сухое место, где температура не будет превышать +25 градусов. Держать препарат дома нужно там, где его не достанет маленький ребенок. Срок годности и таблеток, и раствора – 3 года.
Препарат Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект. Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды.
Дротаверин чаще всего его применяют при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством.
Снимая спазм мускулатуры или сосудов, дротаверин тем самым устраняет причину, которая вызвала боль.
Главным действующим компонентом препарата является дротаверина гидрохлорид. Раствор для инъекций. Ампулы по 2 мл содержат 40 мг действующего вещества дротаверина гидрохлорид. Таблетки с дозировкой 40 мг действующего вещества.
Таблетки «Форте» с увеличенным дозированием 80 мг вещества.
Показания по применению Дротаверин
В качестве подготовительного средства пациентам, направляемым на различные процедуры, к примеру, на катетеризацию мочеточников.
Перед проведением диагностических исследований (холецистографии, урографии, цистоскопии и других).
В качестве симптоматической терапии, в том случае, когда боль является основным характерным сопровождающим проявлением заболевания, но не играет ведущей роли в его патогенезе: почечная и печеночная колика, кишечные колики, обусловленные спазмом гладкой мускулатуры, пиелит, холецистит, пилоростеноз, спазм сосудов головного мозга и коронарных артерий, тенезмы – ложные позывы к акту дефекации, спастический запор.
- Угрожающий самопроизвольный аборт на фоне гипертонуса матки.
- Спазм зева матки во время родов.
- Для облегчения послеродовых сокращений матки.
- При лечении спазмов желудочно-кишечного тракта Дротаверин применяют в составе комбинированной терапии.
- Дротаверин можно применять в комплексной терапии гипертонического криза.
Инструкция по применению Дротаверин, дозировки
Уколы Дротаверин
Раствор для инъекций Дротаверина гидрохлорида вводят внутримышечно. Длительность и доза также рассчитывается индивидуально. Обычная доза для взрослых составляет 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки.
В редких случаях при нарушениях периферического кровообращения препарат вводят медленно внутриартериально.
Необходимо помнить, что раствор Дротаверина следует применять только при острых состояниях или при невозможности пить таблетки. Как только острое состояние будет снято, или человек сможет проглатывать таблетки, следует прекратить инъекционное введение препарата и перейти на прием Дротаверина внутрь.
Таблетки Дротаверин
Таблетки пьют в любое время суток, не разжевывая.
Взрослые: обычная средняя доза составляет 120-240 мг в сутки в 2-3 приема.
Принимать препарат можно до 80 мг (2 таблетки) за прием, до трех раз в сутки. Воздействие начинает наблюдаться примерно через 15 минут после приема, но максимальная эффективность достигается через 40-45 минут.
Время перорального приема препарата не зависит от времени приема пищи. Длительность курса определяется индивидуально в каждом случае врачом.
Детям (Дротаверин применяется внутрь):
– детям от 1 года до 6 лет назначают по 1/4 – 1/2 таблетки 1 – 2 раза в сутки;
– детям 6 – 12 лет – по 1/2 таблетки 1 – 2 раза в сутки,
– старше 12 лет – по 1 таблетке 2 раза в сутки.
Особенности применения
Прием препарата не совместим с употреблением алкогольных напитков.
Использование препарата свыше 3 суток и/или применение высоких доз требует контроля картины периферической крови и функционального состояния печени.
Инъекционное введение может ухудшать скорость психомоторных реакций, поэтому в течение часа после каждого укола следует воздерживаться от занятий потенциально опасными видами деятельности, требующими высокой концентрации внимания
Если у пациентов после перорального применения препарата наблюдается головокружение, им следует избегать потенциально опасных занятий, таких как управление автомобилем и выполнения работ, требующих повышенного внимания.
Побочные эффекты и противопоказания Дротаверин
- При внутривенном введении отмечено угнетение дыхательного центра.
- При внутривенном введении может понизиться артериальное давление.
- Усиленное сердцебиение (аритмия, тахикардия).
- Чувство жара.
- Развитие АВ-блокады.
- Усиленное потоотделение (гипергидроз).
- Головокружение.
- Рвота или тошнота.
- Обморок, нарушение режима сна и бодрствования.
- Бронхоспазм и незначительная отечность слизистой оболочки носа.
- Зуд, отек Квинке, кожная сыпь, аллергический дерматит.
Передозировка
При нечаянной передозировке медикаментом возможно усиление побочных эффектов и возникновение следующих явлений:
- бледность кожи;
- потливость;
- тошнота;
- рвота;
- угнетение дыхания;
- сосудистая недостаточность;
- AV-блокада;
- паралич дыхательного центра;
- остановка сердца.
Специфического антидота нет.
Лечение проводят симптоматическое: промывание желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.
При атриовентрикулярной блокаде применяют атропин и изопреналин внутривенно, при остановке сердца показано применение атропина или адреналина внутривенно и временная кардиостимуляция, в случае остановки дыхания, вследствие паралича дыхательного центра, показано проведение искусственной вентиляции легких.
Противопоказания (общие для обеих лекарственных форм):
- гиперчувствительность,
- кардиогенный шок,
- артериальная гипотензия,
- закрытоугольная глаукома,
- аденома предстательной железы,
- тяжелая печеночная и почечная недостаточность,
- дефицит лактозы,
- тяжелая сердечная недостаточность,
- период лактации,
- закрытоугольная глаукома,
- детский возраст до 3 лет.
С осторожностью. Выраженный атеросклероз коронарных артерий.
Аналоги Дротаверин, список
- Биошпа;
- Спазмол;
- Спазмонет;
- Никоверин;
- Папазол;
- Платифиллин;
- Спаковин.
Препарат является синонимом популярного лекарственного средства Но-шпа. Важно – инструкция по применению Дротаверин, цена и отзывы к аналогам не относятся и не могут применяться как руководство по применению препаратов схожего состава или действия. Все терапевтические назначения должен делать врач. При замене Дротаверин на аналог важно получить консультацию специалиста, возможно потребуется изменение курса терапии, дозировок и др.
Не занимайтесь самолечением!
Дротаверин относится к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект.
Снижает тонус гладких мышц внутренних органов и перистальтику кишечника, расширяет кровеносные сосуды. Чаще всего медикамент назначают при различных болях спазматического характера, хотя он и не является обезболивающим средством.
На этой странице вы найдете всю информацию о Дротаверин: полную инструкцию по применению к данному лекарственному средству, средние цены в аптеках, полные и неполные аналоги препарата, а так же отзывы людей которые уже применяли таблетки Дротаверин. Хотите оставить свое мнение? Пожалуйста, пишите в комментарии.
Клинико-фармакологическая группа
Миотропный спазмолитик.
Условия отпуска из аптек
Отпускается без рецепта.
Цены
Сколько стоит Дротаверин? Средняя цена в аптеках находится на уровне 190 рублей.
Форма выпуска и состав
Препарат Дротаверин выпускается в форме таблеток предназначенных для приема внутрь. Таблетки маленького размера, круглые, с горизонтальной полоской с одной стороны светло-желтого цвета с легким зеленоватым оттенком.
- В состав входит действующее вещество дротаверина гидрохлорид. В 1 таблетке содержится 40 или 80 мг данного вещества.
- Дополнительные элементы: тальк, крахмал картофельный, повидон, стеарат магния, моногидрат лактозы.
Препарат продается в блистерах по 10 и 25 штук в картонной пачке, а также в полимерных банках по 20 или 50 штук с прилагающимся подробным описанием.
Фармакологический эффект
Дротаверин относится к миотропным спазмолитикам. Дротаверина гидрохлорид ингибирует фосфодиэстеразу IV, в результате чего происходит накопление внутриклеточного циклического аденозинмонофосфата и последующая инактивация легкой цепи киназы миозина, результатом которой является расслабление гладкой мускулатуры.
Вне зависимости от типа вегетативной иннервации, препарат действует на гладкие мышцы желчевыводящей, сосудистой, мочеполовой систем, а также желудочно-кишечного тракта. Непосредственное влияние дротаверина гидрохлорида на гладкую мускулатуру дает возможность использовать его в качестве спазмолитического средства, когда противопоказаны м-холиноблокаторы.
Показания к применению
От чего помогает? По инструкции к Дротаверину, применение препарата направлено на снижение тонуса гладких мышц различных внутренних органов, назначение таблеток показано при:
- Пиелите;
- по гиперкинетическому типу, почечной и желчной колике, холецистите;
- Болевом синдроме, вызванном спазмом сосудов головного мозга, коронарных артерий, эндартериитом;
- Угрожающем выкидыше или преждевременных родах, затяжном раскрытии или спазме зева матки в родах, послеродовых схватках;
- Обострении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки, пилороспазме, кишечной колике, проктите, спастическом колите и запоре, тенезме.
В составе комплексного лечения некоторых из перечисленных заболеваний больному могут назначить раствор Дротаверина, в случае, если нельзя использовать таблетки.
Кроме этого, применение раствора показано при лечении спазмов гладкой мускулатуры:
- Мочевого тракта, в том числе нефролитиаза, уретролитиаза, пиелита, тенезмы мочевого пузыря;
- Вызванных заболеваниями билиарного тракта, такими как холецистолитиаз, холангиолитиаз, перихолецистит, холангит, папиллит.
Противопоказания
По инструкции Дротаверин противопоказан при:
- Тяжелой сердечной недостаточности;
- Повышенной чувствительности к компонентам препарата;
- Выраженной печеночной и почечной недостаточности;
- Врожденной непереносимости лактозы и лактазной недостаточности (из-за наличия в составе Дротаверина лактозы моногидара).
Дротаверин не назначают детям до 2 лет и в период лактации.
С осторожностью применяют препарат при пониженном артериальном давлении, выраженном атеросклерозе коронарных артерий, закрытоугольной глаукоме, гиперплазии предстательной железы, в период беременности.
Применение при беременности и лактации
Как утверждает инструкция по применению дротоверина, доказано, что этот препарат преодолевает гематологический и плацентарный барьер. В таком случае решение и назначении этого средства принимает исключительно врач, с учетом польза/риск для матери и плода.
Инструкция по применению
В инструкции по применению указано, что принимать таблетки Дротаверин следует не разжевывая.
Дозировка и курсовая длительность определяется индивидуально врачом.
- Взрослым назначают внутрь по 40-80 мг (1-2 таб.) 2-3 раза/сут. Максимальная суточная доза – 240 мг.
- Детям в возрасте от 3 до 6 лет – в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза – 120 мг (в 2-3 приема); в возрасте от 6 до 12 лет разоваядоза – 40 мг, максимальная суточная доза – 200 мг; кратность применения – 2-5 раза/сут.
Побочные эффекты
- сыпь;
- приливы крови к лицу;
- снижение артериального давления;
- отек Квинке.
В единичных случаях:
- учащенное сердцебиение, аритмия;
- головная боль, головокружение, бессонница;
- тошнота, запор.
Очень редко:
- бронхоспазм;
- отек слизистой носа.
Передозировка
Передозировка проявляется в следующих симптомах:
- угнетение дыхания;
- сосудистая недостаточность;
- AV-блокада;
- бледность кожи;
- потливость;
- тошнота;
- рвота;
- паралич дыхательного центра;
- остановкой сердца.
Через 3 дня могут проявляться признаки повреждения печени.
Лечение промыванием желудка, приемом солевых слабительных. В случае передозировки пациент должен находиться под наблюдением врача.
Особые указания
- При приеме внутрь в терапевтической дозах, дротаверин не оказывает влияния на способность управлять автомобилем и выполнять работы, требующие повышенного внимания. При появлении каких-либо побочных действий, вопрос о вождении транспорта и работы на станках требует индивидуального рассмотрения.
- При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки применяют в сочетании с другими лекарственными средствами, обычно назначаемыми для лечения данной группы заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки.
Лекарственное взаимодействие
- Уменьшает спазмогенную активность морфина.
- При одновременном применении может ослабить противопаркинсонический эффект леводопы.
- Фенобарбитал повышает выраженность спазмолитического действия дротаверина.
- Усиливает действие папаверина, бендазола и других спазмолитиков (в т.ч. м-холиноблокаторов), снижение АД, вызываемое трициклическими антидепрессантами, хинидином и прокаинамидом.
Синтетическим препаратом, который предназначен для снижения тонуса гладких мышц во внутренних органах, является Дротаверин. Инструкция по применению указывает, что таблетки 40 мг гидрохлорид и 80 мг форте, уколы в ампулах для инъекций уменьшают болевые ощущения при спазмах внутренних органов. Это лекарство помогает в терапии спазма мышц и сосудов, приводящих к головной боли, почечной колике у взрослых и детей.
Форма выпуска и состав
Препарат выпускают в виде таблеток, таблеток, покрытых оболочкой и раствора для инъекций.
Таблетки Дротаверин – круглые, с фаской и риской, желто-зеленого цвета. Каждая таблетка содержит 40 мг действующего вещества. Вспомогательные вещества: повидон (поливинилпирролидон), картофельный крахмал, сахар молочный, тальк и магния стеарат. По 10 штук в блистере, по 1, 2, 3, 4 и 5 блистеров в картонной упаковке или по 100 штук в полимерной банке и картонной упаковке.
Таблетки Дротаверин Форте содержат 80 мг действующего вещества. По 10 штук в блистере, по 2 блистера в картонной упаковке.
Раствор для инъекций. 1 мл раствора содержит 20 мг дротаверина гидрохлорида. В ампулах по 2 мл, по 5 ампул в ячейковых упаковках, по 2 упаковки в картонной пачке.
Фармакологическое действие
Препарат Дротаверин инструкция по применению относит к группе миотропных спазмолитиков. По своей структуре и воздействию на гладкую мускулатуру препарат схож с папаверином, однако имеет более выраженный терапевтический эффект.
При приеме таблетки внутрь у пациента наблюдается снижение тонуса гладкой мускулатуры, которой выстланы полость мочевого пузыря, кишечника, желудка, матки и других органов. Под воздействием препарата расширяются кровеносные сосуды, лекарство не влияет непосредственно на вегетативную нервную систему.
Благодаря своему терапевтическому действию препарат Дротаверин может назначаться пациентам в качестве анальгетика и спазмолитика при наличии противопоказаний к применению лекарств из группы холиноблокаторов (например, пациентам с закрытоугольной глаукомой, аденомой предстательной железы и другими состояниями).
Показания к применению
От чего помогает Дротаверин? Лекарство назначают, если у пациента выявлены:
- пилороспазм;
- для проведения некоторых инструментальных исследований, холецистографии;
- спастический запор, спастический колит, проктит, тенезмы;
- спазм зева матки во время родов, затяжное раскрытие зева, послеродовые схватки;
- пиелит, холецистит;
- болевой синдром при спазмах периферических артериальных сосудов (эндартериит), сосудов головного мозга, коронарных артерий;
- язвенная болезнь желудка и двенадцатиперстной кишки (в фазе обострения, в составе комплексной терапии);
- альгодисменорея, угрожающий выкидыш, угрожающие преждевременные роды;
- спазм гладких мышц внутренних органов: почечная колика, желчная колика, дискинезия желчевыводящих путей и желчного пузыря по гиперкинетическому типу, кишечная колика.
Инструкция по применению
Таблетки Дротаверин необходимо принимать перорально, при этом разжевывать или измельчать их другим способом не надо. Принимать препарат можно независимо от приема пищи. Длительность курса лечения должен определять врач в каждом конкретном случае.
Взрослым - по 40–80 мг (1–2 табл.) 2–3 раза в сутки. Максимальная суточная доза - 240 мг.
Детям в возрасте:
- 3–6 лет - в разовой дозе 20 мг, максимальная суточная доза - 120 мг (в 2–3 приема);
- 6–12 лет - разовая доза 40 мг, максимальная суточная доза - 200 мг, кратность применения - 2–5 раз в сутки.
Дротаверин в виде раствора для инъекций вводят внутримышечно. Дозировка и длительность курса лечения также должна определяться индивидуально. Обычно для лечения взрослых пациентов используют 2-4 мл от 1 до 3 раз в сутки. В некоторых ситуациях, например, при почечных или печеночных коликах возможно внутривенное введение в дозе 40 — 80 мг.
Противопоказания
Дротаверин инструкция и отзывы врачей запрещают принимать при:
- недостаточности почечной, печеночной систем;
- грудном кормлении;
- кардиогенном шоке;
- закрытоугольной глаукоме;
- артериальной гипертонии;
- гиперплазии предстательной железы назначают после консультации специалистов;
- беременности;
- тотальном атеросклерозе;
- атриовентрикулярной блокаде.
Побочные явления
На фоне лечения препаратом Дротаверин у пациентов иногда развиваются следующие побочные эффекты:
- Онемение кончика языка.
- Головокружение.
- Снижение показателей артериального давления.
- Запор.
- Тошнота и тяжесть в желудке.
- Аллергические реакции кожи.
- Учащение сердцебиения.
Детям, при беременности и кормлении грудью
Контролируемые исследования у беременных не проводились, но потенциальная польза может оправдывать применение дротаверина для матери, несмотря на возможный риск для плода. Противопоказан в период грудного вскармливания. Дротаверин не обладает тератогенным и эмбриотоксическим действием.
Детям от 3-х лет до шестилетнего возраста за один раз можно вводить 10-20 мг, в сутки не более 120 мг. Допустимо 2-3 приема в день.
Особые указания
При лечении язвенной болезни желудка и двенадцатиперстной кишки препарат назначается вместе с другими лекарственными средствами, обычно назначаемыми для лечения данной группы заболеваний пищевода, желудка и двенадцатиперстной кишки. В терапевтических дозах препарат не влияет на способность управлять транспортными средствами.
Лекарственное взаимодействие
Препарат способен ослаблять действие противопаркинсонических средств (например, леводопы). Лекарственное средство усиливает эффективность спазмолитиков, бендазола, папаверина.
При одновременном приеме прокаинамида, трициклических антидепрессантов, хинидина регистрируется падение кровяного давления. Уменьшает спазмогенный эффект морфина. Фенобарбитал усиливает действие медикамента.
Аналоги лекарства Дротаверин
По структуре определяют аналоги:
- Дротаверин форте.
- Нош-Бра.
- Спазоверин.
- Спазмол.
- Спазмонет.
- Пле-Спа.
- Спазмонет форте.
- Дротаверин МС (УБФ, ФПО, Эллара).
- Дротаверина гидрохлорид.
- Но-шпа форте.
- Веро-Дротаверин.
- Дроверин.
- Спаковин.
Условия отпуска и цена
Средняя цена Дротаверин (таблетки 40 мг №100) в Москве составляет 72 рубля. Отпускают без рецепта врача.