Диарея после лекарств. Понос от таблеток: симптомы и методы лечения. Черный перец горошком

(диарея) - это синдром, для которого характерен учащенный и жидкий стул. Понос является спутником многих патологических состояний: от обычного несварения на фоне приема жирной пищи до тяжелой кишечной инфекции. Лечение диареи может быть эффективным только при устранении причины, вызвавшей ее.

Причины диареи

Диарея бывает острой и хронической. Острой называют диарею, которая длится менее двух недель. Причиной ее обычно являются острые кишечные инфекции и отравления. Хронической называют диарею, которая длится более двух недель. К развитию хронического поноса зачастую приводят заболевания пищеварительного тракта. В целом наиболее распространенными причинами, вызывающими диарею, являются:

  1. Острые кишечные инфекции;
  2. Хронический .

С учетом основного заболевания с диареей борются при помощи таких лекарственных средств как , пробиотики, антидиарейные, регидратационные и ферментные средства.

Лечение регидратационными средствами

Жидкие каловые массы практически на 90% состоят из воды. Поэтому обильный понос приводит к выведению из организма воды, а вместе с ними и электролитов. Для восстановления водно-электролитного баланса недостаточно пить обычную воду, ведь она не обогащена минеральными веществами, нужно принимать регидратационные средства.

При умеренной диарее назначают пероральные регидратационные препараты. Наиболее популярные из них:

  1. Оралит;
  2. Регидрон;
  3. Орсоль;
  4. Регисоль;
  5. Глюкосанал.

Препараты для пероральной регидратации выпускают в виде пакетиков с порошком. Содержимое пакета растворяют на указанный объем кипяченой воды и выпивают в течение дня.

При тяжелой диарее, возникшей на фоне острых кишечных инфекций, регидратационные препараты вводят внутривенно. Для внутривенного восполнения жидкости применяют полиионные кристаллоидные растворы: Трисоль, Квартасоль, Ацесоль и пр.

Лечение энтеросорбентами

Это препараты, которые сорбируют на своей поверхности токсины микробов, газы и выводят их из организма. К тому же эти медикаменты обволакивают слизистую оболочку кишечника, тем самым защищая ее от дальнейшего повреждения. Энтеросорбенты следует пить при кишечных инфекциях, это поспособствует быстрейшему выведению бактерий (вирусов). Наиболее популярными сорбентами являются:

  • Атоксил;
  • Полисорб;
  • Фосфалюгель и пр.

Энтеросорбенты выпускаются в различных формах: таблетках, капсулах, порошках и даже в виде геля. Стоит учитывать, что совместное применение сорбентов с другими лекарствами уменьшает терапевтическое действие последних. Поэтому если нужно выпить таблетку, сделать это можно будет спустя полтора часа после употребления энтеросорбента.

Лечение пробиотиками

Пробиотиками называют препараты, которые содержат живые микроорганизмы - представители нормальной кишечной микрофлоры. Эта группа препаратов создана для восстановления здоровой микрофлоры кишечника, эффективна при . При острой кишечной инфекции пробиотики назначают по окончанию острого периода болезни.

Наиболее популярными пробиотиками являются:

  • Линекс;
  • Энтерол;
  • Бактисубтил;
  • Хилак-форте.

При острой диарее пробиотики в основном назначают на три-пять дней. Курс лечения хронической диареи, дисбактериоза может продолжаться до одного-двух месяцев.

Лечение антибактериальными средствами

Очень часто причиной возникновения поноса является острая кишечная инфекция, в частности бактериальная. Логично было бы предположить, что для лечения бактериальной инфекции нужно использовать антибактериальные препараты. Однако кишечных инфекций имеет свои особенности.

Согласно современным представлениям инфекционные гастроэнтериты, как правило, излечиваются самостоятельно и при отсутствии отягощающих сопутствующих заболеваний активного лечения не требуют . При легких расстройствах достаточно будет ограничиться диетой и восполнением утраченной с поносом жидкости.

Таким образом, антибактериальные препараты прописывают только лишь в случаях тяжелой кишечной инфекции . С этой целью назначаются антибактериальные препараты таких групп :

  • Хинолоны (Нитроксолин, 5-НОК);
  • Фторхинолоны (Офлоксацин, Ципрофлоксацин);
  • Сульфаниламиды (Фталазол, Бисептол);
  • Нитрофураны (Фуразолидон, Эрсефурил).

Антибактериальные препараты при поносе можно принимать только по назначению врача. Эти лекарства, конечно же, продаются в аптеке без рецепта, и некоторые люди покупают их по совету знакомых. Подобное необоснованное самолечение, скорее всего, не окажет эффекта, поскольку возбудитель может быть не восприимчив к конкретному антибиотику. Бесконтрольное лечение этими медикаментами приводит к развитию резистентности бактерий к ним, после чего вылечить инфекцию будет сложно. Кроме того, антибиотики могут вызвать , что усилит диарею.

Исходя из этого, самостоятельно выбирать себе антибактериальные средства при поносе нельзя. Назначение этих медикаментов находится в компетенции врача .

Лечение антидиарейными средствами

В эту фармакологическую группу относят лекарства, которые угнетают моторику кишечника. Они повышают тонус прямой кишки, за счет чего каловые массы задерживаются в кишечнике и частота стула урежается.

К антидиарейным средствам относят Лоперамид (Имодиум) . При острой диареи согласно инструкции необходимо принять две капсулы, а в дальнейшем - по капсуле после каждого испражнения. Максимально за сутки без вреда для организма можно принимать до восьми капсул. Лечение прекращают после нормализации стула.

Обратите внимание! Основные показания к применению антидиарейных средств являются диарея функциональная и спровоцированная погрешностями в еде. Эти лекарства не назначают при острой кишечной инфекции. Дело в том, что вместе с калом из организма выводятся и патогенные микробы. А когда человек выпивает антидиарейное средство, происходит задержка каловых масс с микробами в организме.

Лечение ферментными препаратами

Ферменты нормализуют процессы переваривания и всасывания еды. Недостаток вырабатываемых ферментов наблюдается при неинфекционных заболеваниях органов пищеварения. Кроме того, даже здоровый организм в иной раз не способен справиться с обильной, жирной пищей, из-за чего возникает понос. В таких случаях поможет прием ферментных препаратов.

Наиболее популярными препаратами этой фармакологической группы являются:

  • Мезим;
  • Креон;
  • Панзинорм;
  • Панкреатин.

Ферментные препараты принимают с пищей, запивая достаточным количеством воды. Длительность лечения может варьировать от нескольких дней при диарее, вызванной погрешностями в еде, и до нескольких месяцев при неинфекционных воспалительных заболеваниях пищеварительного тракта.

Лечение поноса народными средствами

Существуют определенные растения, которые способны помочь при поносе. Конечно, лечение народными средствами может быть лишь вспомогательным и ни в коем случае не единственным.

Издавна известно такое противодиарейное средство как отвар из коры дуба . Это растение оказывает вяжущее, противовоспалительное и даже антисептическое воздействия. Отвар готовят следующим образом: две столовых ложки сырья засыпают в кастрюльку, заливают стаканом кипятка и накрывают крышкой. Посуду нужно греть на водяной бане полчаса. Затем нужно процедить отвар и отжать сырье. При диарее принимают по 100 мл дважды-трижды в день.

Если беспокоит диарея, возникает желание принять самое эффективное и быстродействующее средство, которое избавит от неприятных симптомов и даст возможность вернуться к нормальной жизни. Все ли таблетки от поноса универсальны и как правильно выбрать медикаменты?

Спровоцировать появление диареи могут различные причины. В большинстве случаев неприятные явления проходят спустя максимум 3-4 дня. Если виновником стало банальное несварение, достаточно придерживаться в течение указанного периода времени вяжущей диеты (в качестве основного блюда выступает рисовый отвар), дополняя терапию соответствующими таблетками с действующими веществами в виде ферментов.

При подозрении на синдром раздраженного кишечника средство от диареи необходимо выбирать, исходя из причины такого нарушения. Например, при выявлении дисбактериоза кишечника достаточно эффективными оказываются пробиотики. Если же патологию спровоцировал прием лекарственных препаратов, в первую очередь следует подобрать альтернативное лечение.

В случае если понос длится 4 дня или дольше, требуется обращаться в больницу для предупреждения серьезных осложнений, так как жидкий стул может привести к обезвоживанию, опасному сбоем функционирования сердечно-сосудистой и прочих жизненно важных систем. Диарея у взрослых и детей лечится с применением определенных категорий средств, обзор которых приведен ниже.

Пробиотики

Целью назначения таких таблеток становится нормализация микрофлоры кишечника и устранение проявлений диспепсии. Наиболее популярными являются следующие варианты:

1. Лактобактерин. Данное средство способствует нормализации пищеварительной деятельности кишечника и восстановлению иммунной защиты организма, активизации обменных процессов.

2. Бифидобактерин. Недорогие таблетки в капсулах подойдут, если диагностирована пищевая токсикоинфекция или развитие кишечной инфекции. Применять препарат желательно только с водой комнатной температуры.

3. Бификол. Эффективно справляется с нарушениями, вызванными сальмонеллезом, дизентерией, диареей вирусного характера, колитом.

4. Бифиформ. Является одним из наиболее дорогих препаратов. Действующее вещество – пробиотические микроорганизмы и витамины группы В. Детям можно принимать, начиная с 2-летнего возраста.

5. Линекс. Универсальное средство, способствующее нормализации кишечной микрофлоры при нарушениях любой этиологии.

6. Аципол. Основан на полисахариде кефирного белка и живых ацидофильных лактобациллах. Показан при хроническом колите, дисбактериозе после антибиотиков.

7. Биобактон. Устраняет нарушения работы кишечника при дисбактериозе любой этиологии, неприменим при кандидозе. Аналогом считается Ацилакт.

8. Нормобакт. Эффективен, если диарея сопровождается тошнотой, снижением веса.

9. Хилак форте. В составе присутствуют буферные соли и биосинтетическая молочная кислота, способствующие восстановлению равновесия микрофлоры кишечника.

Средства для замедления перистальтики

В отдельный список вынесены препараты, способствующие замедлению продвижения переработанной желудком пищи по кишечнику. В итоге жидкий стул устраняется за счет снижения перистальтики, уменьшения секреции слизи и повышения тонуса анального сфинктера. Снизить количество позывов на дефекацию помогают:

1. Лоперамид. Такое лекарство от поноса нельзя применять при острых кишечных инфекциях, дизентерии, сальмонеллезе, когда организм должен очищаться от патологического содержимого кишечника. В остальных случаях Лоперамид обеспечивает быструю остановку диареи и нормализацию состояния.

2. Имодиум (Лоперамид – один из аналогов). Препарат выпускается в виде лингвальных капсул, положительный эффект от которых отмечается на протяжении первого часа после приема. Помимо регуляции расстройства стула Имодиум купирует приступы рвоты. Понос у взрослых лечится с помощью данного средства при имеющей неинфекционную природу острой диарее, проявлении последствий несварения либо стресса. На начальной стадии Имодиум хорошо справляется с симптоматикой СРК.

Иногда вместо обычной формы показано применение Имодиум-плюс с симетиконом, способствующим адсорбции кишечных газов, устранению спастических болей и ощущения вздутия. При нормализации стула и отсутствии поноса на протяжении 12 часов прием таблеток прекращают.

Антибактериальные препараты

Понос водой у взрослого часто проявляется на фоне кишечной инфекции, бороться с которой должны антибиотики. Можно выделить такой список:

1. Тетрациклин. Таблетки эффективны против бактерий, но на вирусы и грибки они не действуют. Если тетрациклин принимается в течение большого периода времени, бактерии теряют способность к размножению и постепенно вымирают в кишечнике. Следует помнить, что длительный прием Тетрациклина опасен развитием энтероколита из-за кишечного дисбактериоза, поэтому лечиться таким образом нужно только под контролем врача.

2. Фталазол. Данное недорогое средство характеризуется широким спектром действия, поэтому с его помощью лечат различные кишечные инфекции.

3. Фуразолидон. Препарат обеспечивает противомикробный эффект и быстро справляется с поносом, спровоцированным пищевой токсикоинфекцией. К противопоказаниям относят болезни нервной системы и печени.

5. Энтерол. Помимо детоксикации при выработке бактериальных энтеротоксинов происходит улучшение ферментативной функции кишечника.

6. Интетрикс. Данное средство от поноса обеспечивает антимикробное и противогрибковое действие. Высокая эффективность отмечается при инфекционной диарее на фоне кишечного амебиаза, дисбактериоза. Нельзя применять препарат до 18-летнего возраста.

7. Рифаксимин. Является антибиотиком широкого спектра, устраняющим нарушения непосредственно в пищеварительной системе. При остром протекании кишечных инфекций, с которыми связан понос. Нельзя использовать при язвенных поражениях кишечника.

8. Таннакомп. Эффективно устраняет жидкий стул, обеспечивая абсорбирующее и вяжущее действие, снимая болевые ощущения и останавливая деятельность патогенных бактерий.

Энтеросорбенты

Основное предназначения таблеток данной группы – адсорбция вредных веществ и обволакивание стенок слизистой кишечника с формированием на ней защитного слоя, связывание воды, вирусов, бактерий и продуцируемых ими токсинов.

Предлагается следующий список средств:

1. Энтеросгель. Диарея у взрослых эффективно устраняется при условии быстрого вывода из кишечника токсичных веществ, пищевых аллергенов и продуктов жизнедеятельности бактерий.

2. Смекта. Помимо адсорбирующего действия обеспечивает стабилизацию слизистого барьера пищеварительной системы. Выпускается в пакетиках, содержимое которых разводится в небольшом количестве воды.

3. Полисорб и его аналоги Атоксил, Силикс способствуют очищению кишечника от различных видов токсинов, патогенных бактерий, аллергенов и остатков лекарственных средств. Применяют при поносе, связанном с отравлением, дисбактериозом или кишечной инфекцией.

4. Активированный уголь и его аналоги Сорбекс, Карбактин.

5. Полифепан. Действует аналогично активированному углю, устраняя жидкий стул посредством вывода токсинов и патогенных бактерий.

6. Гастролит. Способствует связыванию воды и нормализации электролитного баланса.

Ферменты

Если диарея развилась на фоне нарушения полостного пищеварения и всасывания питательных веществ кишечником, ферментативные средства назначаются одними из первых. Самыми популярными являются Панкреатин, Креон, Мезим. Принимать препараты необходимо согласно прилагаемой инструкции.

Как показывают отзывы, помимо указанных категорий медикаментов в ряде случаев назначаются таблетки для уменьшения секреции кишечной слизи в виде Диклофенака, Индометацина. Целью их применения становится устранение воспалительного процесса.

Прием любых таблеток нежелательно начинать самостоятельно, особенно если описание состояния кишечника подпадает под симптоматику инфекционного заболевания или серьезного нарушения функционирования ЖКТ (наличие в жидком содержимом кишечника слизи, кровянистых включений, длительное течение диареи). В таких ситуациях обязательна консультация врача.

Запрещено принимать лоперамид при инвазивных диареях (т.е. при поносе с кровью или гноем).

Несмотря на различные запреты и ограничения, лоперамид полезен в лечении ряда диарей:

В остальных случаях лоперамида лучше избегать или хотя бы посоветоваться со специалистом.

Лоперамид выпускается в капсулах по 2 мг . В инструкции рекомендуется принять сперва 2 капсулы, а потом по 1 капсуле после каждого жидкого стула. Однако практика показывает, что в легких случаях больше 1 капсулы принимать не требуется, иначе на 1-3 дня возникнет запор. Максимальная разрешенная доза - 8 капсул в сутки.

Галавит для лечения кишечных инфекций

В конце 1990-х в России был создан безопасный и эффективный универсальный противовоспалительный иммуномодулятор Галавит . Среди многих показаний к применению - лечение любой инфекционной диареи , сопровождающейся повышенной температурой и симптомами интоксикации (слабость, головная боль, головокружение, тошнота, рвота, сердцебиение ). Галавит нормализует активность гиперактивных макрофагов, снижает избыточную воспалительную реакцию и ускоряет выздоровление.

Галавит хорошо совместим с другими лекарственными препаратами (в том числе с традиционным лечением кишечных инфекций), отлично переносится и имеет минимум побочных эффектов (изредка возможна аллергия). Он безопасен и разрешен здоровым людям, за исключением беременности и грудного вскармливания. Детям до 6 лет Галавит не рекомендуется, т.к. у них не проверялся.

Клинические исследования Галавите при диарее проводились у взрослых и детей старше 12 лет с введением внутримышечно по схеме: 200 мг однократно, затем по 100 мг 2 раза в день до купирования (исчезновения) симптомов интоксикации. Однако прием в виде таблеток является более удобным и безопасным способом лечения.

Галавит

Лекарственные формы для лечения Галавитом:

  • взрослые и дети старше 12 лет: таблетки по 25 мг, ампулы по 100 мг, ректальные свечи по 100 мг;
  • дети 6-12 лет: ампулы по 50 мг, ректальные свечи по 50 мг, таблеток с «детской» дозой нет;
  • дети младше 6 лет: не показан.

При острых кишечных инфекциях начальная доза Галавита для взрослых и детей старше 12 лет составляет 2 табл. по 25 мг однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней (но обычно достаточно одних суток приема). Обратите внимание, что таблетки Галавита нужно класть под язык (!) и держать там до полного растворения (10-15 минут). У детей 6-12 лет используются внутримышечные уколы или ректальные свечи в дозе 50 мг.

Итак, при остро возникшей диарее без температуры и симптомов интоксикации (слабость, тошнота, рвота, головная боль, сердцебиение и др.) РЕКОМЕНДУЮТСЯ (дозировки для взрослых):

  1. по 1 пакетику на 0.5 стакана воды 3 раза в день в перерывах (!) между едой и другими лекарствами в течение 2-4 дней,
  2. энтерол 1-2 капсулы утром и вечером за 1 час до еды с небольшим объемом жидкости в течение 7-10 дней.

При диарее с повышенной температурой и симптомами интоксикации к вышеуказанному лечению нужно добавить :

  • обязательно - галавит под язык по 2 табл. однократно, затем по 1 табл. 3–4 раза в день до исчезновения симптомов интоксикации в течение 3–5 дней,
  • по желанию - внутрь по 200 мг каждые 6 часов в течение 3 суток.

При больших потерях жидкости обязательно нужна регидратация :

  • или растворить в чистой воде по инструкции и пить часто, но понемногу. Однако если у больного многократная рвота, не позволяющая принимать жидкость внутрь, следует вызвать скорую помощь и ехать в больницу.

Если вы явно чем-то отравились , вас тошнит, перед приемом лекарств желательно промыть желудок (выпить 1 л теплой воды, потом наклониться и нажать пальцами на корень языка; затем всю процедуру можно повторить). Если причиной тошноты является пищевое отравление, после промывания желудка вы сразу же почувствуете облегчение. После этого можно принять внутрь энтеросорбент (смекта, полифепан, энтеросгель, атоксил, полисорб ).

Если после 3 дней вашего лечения диарея сохраняется, следует обратиться к врачу для установления ее причины. Помните, что диарея может быть признаком достаточно серьезных и даже смертельных заболеваний (даже при некоторых формах рака). Если диарея хроническая (длится свыше 3 недель), нужно сразу идти к врачу, обследоваться и выяснять причину. Очень желательно вспомнить, после чего она возникла, это поможет правильно выбрать лечение. Например, если после приема антибиотиков, то ее надо лечить как дисбактериоз.

ИЗБЕГАТЬ следующих препаратов без особой надобности:

  • активированный уголь - это малоэффективный и устаревший препарат;
  • - снимает симптомы диареи, но не лечит. В случае кишечной инфекции лоперамид усиливает самоотравление организма. Он запрещен маленьким детям и опасен при инфекционных диареях. Прием лоперамида возможен лишь при хронической диарее после консультации с врачом (например, после удаления желчного пузыря, синдроме раздраженного кишечника и т.д.). При острой диарее принимайте его только в безвыходных ситуациях или если хорошо осознаете, что делаете;
  • антибиотики и антибактериальные препараты - они должны приниматься по назначению врача, поскольку сами по себе способны вызвать диарею из-за дисбактериоза. Разрешенное исключение - .

Обычно диарею лечат дома. К врачу нужно обратиться в следующих случаях:

  • отсутствие эффекта от лечения более 3 дней,
  • диарея развилась у ребенка до одного года или у старого (ослабленного) человека ,
  • понос сопровождается температурой выше 38° C (вышеупомянутый Галавит высокоэффективен в этих случаях),
  • возникновение неясных побочных реакций на лечение (аллергическая сыпь на коже, раздражительность, нарушения сна, желтушность кожи и склер, потемнение мочи и др.),
  • беспокоят постоянные боли в животе ,
  • (!) стул черного цвета (вид дегтя) может свидетельствовать о кровотечении из верхних отделов желудочно-кишечного тракта,
  • (!) рвота темно-коричневыми массами или с примесями свежей крови возможна при кровотечении из желудка или пищевода,
  • (!) наблюдается нарушение сознания или значительное обезвоживание (сухость во рту, слабость, головокружение, холодная кожа, мочи мало и она темная с сильным запахом, сморщенная кожа и впалые глаза).

В последних трех случаях (!) нужно не просто обратиться к врачу, а безотлагательно вызвать скорую помощь и быть готовыми к отправке пациента в больницу.

Профилактика острых кишечных инфекций

Мойте все подряд: овощи и фрукты, руки после туалета и перед едой. Используйте чистую воду и свежие продукты.

Пользуйтесь холодильником и морозильником - бактерии на холоде медленнее размножаются. Правда, есть одно исключение - сальмонеллы прекрасно себя чувствуют на куриных яйцах в холодильнике.

В домашней аптечке , на даче и в дальних поездках имейте (из расчета на 1 человека):

  • смекту (5 пакетиков),
  • энтерол (флакон 30 капсул или больше),
  • галавит (пластинку на 10 таблеток),
  • регидрон или гастролит,
  • лоперамид (2 капсулы для экстренных случаев).

Для профилактики диареи во время путешествий или во время антибиотикотерапии рекомендуется принимать Энтерол по 1-2 капсуле ежедневно утром в течение всей поездки или приема антибиотиков.

Понос от таблеток - явление довольно нередкое. Ведь сегодня существует огромное количество заболеваний, от которых принимают не меньшее число лекарственных препаратов. При этом стоит отметить, что такие синтетические средства не только помогают избавиться от причины недомогания, но и зачастую становятся виновниками новых патологий в организме. Как правило, понос от таблеток возникает лишь в том случае, если больной принимает лекарства, которые направлены на устранение бактериальных инфекций. Но обо всем по порядку.

Сильный раздраженного кишечника

Не столь важно, по какой причине у вас развился данный недуг, ведь в любом случае такое отклонение сопровождается неприятными ощущениями в брюшной полости. По утверждению пациентов, при этой патологии они ощущают довольно интенсивные боли ощущение переливания жидкости, а также газообразование и вздутие.

В большинстве случаев понос от таблеток проходит самостоятельно после прекращения приема лекарственных препаратов. Но если этого не случилось, и больной ощущает нижеследующие симптомы, то следует обязательно записаться на прием к терапевту. Итак, что должно послужить поводом для похода в поликлинику:

  • Появилась температура более 38 °C.
  • Диарея возникла у грудного ребенка или пожилого человека.
  • Стул приобрел дегтеобразный или черный цвет с примесью крови.
  • Понос от таблеток сопровождается нестерпимыми болями в животе.
  • Диарея длится интенсивно более 2-х дней.

Другие причины

Кроме приема антибиотиков, понос может возникнуть и по другим причинам. Среди них можно особенно выделить какие-либо инфекции, неправильное и несбалансированное питание, отравления токсическими веществами, нарушение процессов пищеварения, заболевания внутренних органов, стрессы и пр. Причем регулярность и вид стула может значительно различаться в зависимости от того, какая проблема послужила причиной возникновения диареи.

Как лечить?

Если у вас начался понос, то лечить его следует незамедлительно. Ведь при длительной и интенсивной диарее ваш организм может подвергнуться обезвоживанию. Обычно такая терапия складывается из непосредственного устранения истинной причины упомянутого отклонения, а также соблюдения строгой диеты и приема специальных лекарственных препаратов. Что касается последнего, то средства, помогающие избавиться от диареи, можно проклассифицировать следующим образом.

Кто не знает из телевизионной рекламы, что делать при возникновении поноса у взрослых? Выпить «волшебную» таблетку, которая мгновенно остановит диарею! Однако любой врач скажет, что такое «лечение» в лучшем случае не поможет, а в худшем – навредит. Во-первых, лекарственные средства при поносе не действуют моментально, они всего лишь снижают , а во-вторых, применение таких лекарств противопоказано при целом ряде заболеваний. Что же делать, когда мучает жидкий стул?

Понос – это не заболевание, а симптом, говорящий о неполадках в желудочно-кишечном тракте или в организме в целом. Поэтому невозможно вылечить диарею, не зная, какими причинами она вызвана. Поносом считается выделение жидкого стула как однократно, так и с увеличенной частотой дефекаций. Если такое нарушение проходит за 2-3 недели, речь идет об острой диарее, свыше 21 дня – хронической.

В нормальном состоянии организм здорового взрослого человека выделяет 100 – 300 г оформленных каловых масс ежедневно либо с другой периодичностью, комфортной для конкретного ЖКТ. Разжижение и ускоренная эвакуация стула происходят за счет резкого увеличения содержания воды: при поносе кал на 90% состоит из жидкости. Количество фекалий позволяет предположить этиологию диареи:

  • нарушения перистальтики кишечника обычно не увеличивают суточный объем кала, он выделяется часто, но небольшими порциями;
  • если проблема - во всасывании веществ кишечной стенкой, наблюдается существенное возрастание объема испражнений из-за массы неусвоенной пищи.

Основные причины жидкого стула у взрослых:

Такая диарея, как правило, проходит за 3-4 дня, и заболевший, скорее всего, сможет связать наступление поноса с предшествующими событиями.

Однако причины поноса у взрослого человека могут быть и более серьезными:

  • инфицирование бактериями, вирусами, простейшими (дизентерия, сальмонеллез, кишечный грипп);
  • воспалительные заболевания органов пищеварения (гастрит, гепатит, язвы);
  • функциональная недостаточность органов (дефицит тех или иных ферментов);
  • заболевания ЖКТ неясной этиологии (болезнь Крона);
  • токсическое поражение (отравление свинцом, ртутью).

В таких случаях недостаточно просто остановить диарею: следует установить диагноз и провести квалифицированное лечение, нередко в стационарных условиях. Что касается клинических проявлений диареи, они могут быть маловыраженными. Это касается обычного несварения, когда помимо жидкого стула могут наблюдаться спастические боли в животе и диспепсические симптомы (бурление, вздутие, ).

В случае пищевого отравления к болям присоединяется слабость, лихорадочное состояние, тошнота и рвота, отказ от еды, может подняться температура. Аналогичными признаками сопровождаются кишечные инфекции и вирусные заболевания.

Тревожными признаками, требующими немедленного реагирования, являются симптомы обезвоживания. Сухие кожные покровы и слизистые оболочки, потрескавшиеся губы, сильная жажда, редкое мочеиспускание, потемнение мочи возникают при изнуряющем поносе, и это состояние представляет большую опасность: пульс возрастает, артериальное давление падает, могут начаться мышечные судороги.

Что делать при диареи у взрослого - первая помощь

Чтобы не допустить обезвоживания, потерянные организмом воду и соли нужно компенсировать обильным питьем: лучше всего принимать регидратирующие растворы (Регидрон и аналоги), при их отсутствии можно пить физиологический раствор, подсоленную воду, ромашковый чай. Начинать профилактику обезвоживания следует сразу, как становится понятно, что жидкий стул – не единичный случай.

Особенно, если понос обильный и постоянный, продолжается уже несколько дней, сопровождается рвотой. Необходимо обратить внимание и на наличие крови в каловых массах. Она может появиться при дизентерии, неспецифическом язвенном колите, .

В зависимости от установленного диагноза, врач подберет специфическое лечение, но есть общие правила, которые предписываются к соблюдению при любых случаях диареи. Это диетическое питание, прием адсорбирующих препаратов, ферментов.

Диета при поносе у взрослого человека

Характер питания очевидно влияет на опорожнение кишечника. Многие продукты оказывают раздражающее действие на перистальтику, и про них при поносе нужно забыть до полного выздоровления. Это пряности, сырые овощи, сливы и другие послабляющие.

Некоторые продукты обладают закрепляющим эффектом, поэтому в первые несколько дней диеты нужно ограничиться таким набором блюд:

  • сухарики из пшеничного хлеба;
  • овощные пюре;
  • слизистые каши;
  • протертые мясо и рыба постных сортов (паровые, отварные);
  • чай, кисель из черники, отвар плодов черемухи, рисовый отвар.

Можно начать диету с «голодного» дня: пить только крепкий сладкий чай (8-10 чашек в течение дня).

Если диарея вызвана лактозной, глютеновой непереносимостью, то диета – главный, а часто и единственный, фактор лечения. При этих заболеваниях назначается лечебное питание, полностью исключающее продукты, содержащие молочный сахар и злаковый белок глютен.

Важное значение имеет режим питания: принимать пищу необходимо часто (каждые 3 часа) и небольшими порциями.

Диету нужно соблюдать на протяжении всего лечения и далее, но после первых «жестких» дней можно снять ограничения и расширить рацион, придерживаясь следующих принципов:

Таким образом, перечислим продукты под запретом:

  • любое жареное мясо;
  • субпродукты;
  • насыщенные бульоны;
  • жирная рыба, приготовленная любым способом, и нежирная, если она жареная, консервированная, копченая;
  • молоко, сливки высокой жирности;
  • яичница, вареные вкрутую яйца;
  • капуста в любом виде, свекла, пряные корнеплоды, репа, редька, огурцы;
  • овощные консервы;
  • грибы;
  • кислые ягоды и фрукты;
  • выпечка и хлеб;
  • газированные напитки, квас, холодное питье.

Что же тогда можно есть при поносе у взрослых? Вот примерный список блюд, из которых рекомендуется составить диетическое меню:

  • паровые котлеты из мясного фарша, мясное пюре (можно из «детских» баночек), суфле;
  • отварная рыба (типа минтая, трески), рыбные фрикадельки, котлетки, приготовленные на пару;
  • крупа, сваренная на воде, в готовую кашу можно добавить немного молока, кусочек сливочного масла;
  • рисовый пудинг;
  • супы-пюре на овощном или слабом мясном бульоне;
  • вареные макароны;
  • кисломолочные напитки;
  • свежий творог;
  • омлет, яйца всмятку;
  • отварные, запеченные или протертые овощи: картофель, тыква, цуккини, стручковая фасоль;
  • фрукты запеченные, в компоте, немного свежих ягод клубники;
  • желе и муссы из ягод и фруктов;
  • сухарики из белого хлеба, сушки, печенье типа «Мария»;
  • вода, чай, компот, какао без молока.

Помимо диеты важно организовать правильный питьевой режим. Поступающая в организм жидкость должна составлять в объеме несколько литров, чтобы в полной мере компенсировать потерю воды с поносом.

Поскольку с жидким стулом вымываются микроэлементы, простая вода для питья не очень подходит. Лучше принимать глюкозо-солевые напитки, которые будут восполнять потерю электролитов, поддерживать нормальный уровень сахара в крови, к тому же соль способствует задержке жидкости в организме.

Существуют специальные препараты для приготовления регидратирующих напитков, это Регидрон, Цитроглюкосолан, Гастролит, но при их отсутствии можно приготовить жидкость своими руками, разведя в литре воды:

Вместо хлористого калия можно влить в раствор отвар кураги, свежевыжатый сок апельсина. Пить нужно небольшими порциями, но постоянно в течение всего дня.

Лекарства для лечения поноса у взрослого

В качестве важного совета следует отметить, что понос у взрослого, не прошедший за 3-е суток, – повод для обращения к врачу. Хроническая диарея может свидетельствовать о наличии серьезных заболеваний, она бывает даже при некоторых формах рака.

Также стоит показаться доктору, если температура при поносе поднимается свыше 38, появляются нехарактерные для несварения или отравления признаки: сыпь, желтушность кожных покровов и глаз, выделение темной мочи, нарушения сна. Постоянные мучительные боли в животе не должны быть нормой (допустимы спастические боли до и во время дефекации).

Черный или зеленый понос, рвота с примесью свежей или свернувшейся (темной) крови, полуобморочное состояние, признаки сильного обезвоживания говорят о критичности ситуации: необходимо срочно вызывать скорую помощь.